Гайморит лечение зиннат

Подробности

Антибиотик «Зиннат» 250 мне выписал лор для лечения уже начавшегося гайморита. Пить его назначили с сопутствующем лечением насморка (Кселен, Долфин, Полидекса).

Вообще, антибиотики я не принимала лет этак пять-семь, поэтому начинать было страшновато. Да еще интернет пестрит страшными отзывами об антибиотиках и нелестных отзывах про «Зиннат». Спорить с врачом не будешь, тем более состояние действительно требовало серьезного лечения, а в стационар ложиться у меня не было возможности.

Итак, мои впечатления и комментарии от приема антибиотика «Зиннат».

1. Дозировка 250, прием по 1 таблетки 2 раза в день со строго определенным промежутком (у меня было 8 утра и вечера).

2. Принимать антибиотик после плотного приема пищи, сразу запивая водой. Таблетка сама очень горькая и легко растворяется слюной.

3. После приема таблетки «Зиннат» в течение 2-3 часов наступала слабость, сонливость — лучше полежать или поспать. У меня в первые 2 дня поднималась температура. Еще заметила, что начинается хороший отток соплей (впрочем, наверное, так и надо — антибиотик назначается при Лор заболевании).

4. При приеме антибиотиков всегда советуют принимать лекарства для нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Я пила «Аципол» за 30 минут до приема пищи. Проблем желудком после приема антибиотика «Зиннат» не было. Вместо «Аципол» можно Хилак-Форте.

5. Принимала я эти таблетки в течение 7 дней, улучшение почувствовала где-то на 3-4 день (в добавок к гаймориту, ужасно болело еще и горло).

6. Из побочных эффектов, наверное, назову то, что постоянно хотелось пить и чувствовалась сухость кожи (особенно на руках) и сухость глаз.

7. Последним скажу и то, что принимала антибиотик «Зиннат» для лечения начавшегося гайморита при лактации (посоветовавшись перед этим с Лором и лечащим педиатром). Ребенку в период приема мной антибиотика давали «Нормабакт» в течение 10 дней.

Минусом хочу назвать цену этого лекарства — около 500 руб. за упаковку в 10 таблеток с дозировкой 250 мг. Для лечения курса (7 дней) мне понадобилось две пачки, а это уже немало, если учесть, что вторая пачка не употребляется до конца и есть еще траты на остальные предписания.

Вот так, с помощью антибиотика «Зиннат» мы справились с начавшимся гайморитом этой весной.

Источник: http://otzyv.expert/pomog-pri-gaymorite-1706635

Антибиотик Зиннат: описание препарата, форма выпуска и показания

Антибиотик Зиннат входит в состав наиболее многочисленной группы антибактериальных средств — цефалоспоринов.

Они приобрели популярность благодаря сочетанию широкого спектра действия и относительно низкой токсичности. Кроме того, на сегодняшний день представлены лекарственные препараты этой группы как для перорального, так и для инъекционного введения пациентам любого возраста.

Основным составным компонентом антибиотика Зиннат является цефуроксим, антибактериальное средство цефалоспориновой группы второго поколения.

Его фармакологический эффект обусловлен подавлением синтеза белковых компонентов клеточной мембраны патогенных микроорганизмов.

Антибиотик Зиннат проявляет бактериостатическую (приостанавливает развитие) и бактерицидную (уничтожает флору) эффективность при воздействии на:

  • Грамположительные кокки и палочки. Это устойчивые к пенициллинам различные виды стрептококка, стафилококка, клостридии, которые служат причиной инфекций ЛОР-органов, бронхов, легких и пищеварительного тракта.
  • Грамотрицательных кокков и палочек. гонококка, менингококка (часто высеваемого в слизи носовой полости при гайморите), сальмонеллы, клебсиеллы, гемофильной палочки, шигеллы.
  • В чистом виде цефуроксим разрушается под воздействием среды кишечника. Однако в Зиннате этот антибиотический компонент содержится в виде соединения аксетила, что делает его устойчивым к кислой рН при пероральном приеме. Под влиянием ферментов пищеварительной системы цефуроксим высвобождается и всасывается через стенки кишечника (этот процесс происходит эффективнее сразу после еды). С током крови лекарство разносится по организму, достигая максимальной концентрации спустя приблизительно три часа.

    Гораздо быстрее действие цефуроксима проявляется при инъекционном введении. Но антибиотик Зиннат не выпускается в форме порошка для парентерального раствора. Для внутривенных капельниц или внутримышечных уколов врачи подбирают один из его аналогов.

    Производитель медикамента — английская фармацевтическая компания GlaxoSmithKline. На отечественном рынке антибиотик Зиннат присутствует в виде таблеток по 125 мг и 250 мг и флакона с гранулами для приготовления суспензии (125 мг цефуроксима в 5 мл получившегося после разведения сиропа).

    Согласно инструкции по применению антибиотик Зиннат назначают для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к цефуроксиму бактериями:

  • воспалительные процессы горла, ушей и носа (отит. ангина, ларингит, тонзиллит, гайморит);
  • инфекционные поражения нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония);
  • бактериальные патологии мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, цистит, гонорея, цервицит, простатит);
  • инфекции кожных покровов (фурункулез, пиодермия);
  • начальная стадия клещевого боррелиоза;
  • при менингите является препаратом выбора, так как проникает через гемато-энцефалический барьер хуже, чем цефалоспорины III и IV поколения.
  • Побочные эффекты от приема антибиотика Зиннат (при соблюдении рекомендаций врача относительно дозировки и продолжительности терапии) возникают достаточно редко.

    В некоторых случаях пациенты предъявляют жалобы на:

  • кандидоз или молочницу (чрезмерное размножение грибов рода Candida);
  • аллергические реакции в виде высыпаний на коже, зуда, шелушения;
  • головную боль, головокружение;
  • тошноту, рвоту, расстройства пищеварения, боли в области живота.
  • В клинических анализах крови при длительном применении лекарства отмечаются понижение количества лейкоцитов, эозинофилов, тромбоцитов. Иногда возникает гемолитическая анемия, что требует немедленной отмены медикамента. В биохимических пробах наблюдают повышение концентрации ферментов печени.

    Перечисленные побочные эффекты носят временный характер и пропадают после прекращения приема антибиотика Зиннат.

    Противопоказаниями к назначению данного препарата служат:

  • повышенная чувствительность к лекарственным средствам цефалоспоринового ряда, пенициллинам;
  • тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
  • воспаления органов пищеварительного тракта, сопровождающиеся кровотечениями;
  • детский возраст до 3 месяцев.
  • Следует отметить, что выраженного тератогенного воздействия на плод антибиотик Зиннат не имеет. Однако применять его для лечения беременных женщин следует только при острой необходимости. Данных о попадании компонентов лекарства в грудное молоко нет, однако на время курса лечения доктора рекомендуют приостановить вскармливание ребенка.

    Зиннат при гайморите и других инфекциях: механизм действия и правильное применение

    Лечебный эффект данного антибактериального препарата основан на воздействии на синтез специфического биополимера пептидогликана. Он является основным компонентом клеточной мембраны бактерий, однако не присутствует в структуре элементов тканей человека.

    Зиннат при гайморите и других заболеваниях эффективнее пенициллиновых антибиотиков, так как устойчив к влиянию большинства β-лактамаз — ферментов, которые продуцируют бактерии.

    Эти соединения разрушают структуру молекулы антибиотика, делая его неактивным.

    Однако цефуроксим не оказывает желаемого результата на устойчивые штаммы стафилококка, энтерококки, листерии, серрации, протеи и некоторые другие бактерии. Поэтому назначать цефуроксим для лечения инфекций, вызванных этими представителями патогенной микрофлоры нецелесообразно.

    При острых синуситах антибактериальную терапию обычно начинают с 3-4 дня болезни. Дело в том, что если ее причиной является вирусная инфекция, то за это время она вполне может пройти самостоятельно без медикаментозной терапии. Если же симптомы воспаления носовых пазух продолжают беспокоить больного, необходимы антибиотики.

    Зиннат при гайморите является препаратом «второй очереди». Его назначают или на основании результатов бакпосева с определением чувствительности патогенных микроорганизмов к воздействию антибиотиков либо при неэффективности препаратов группы пенициллинов (Ампициллина, Амоксициллина, Амоксиклава и др.).

    При тяжелом течении заболевания, сопровождающегося высокой температурой, головной болью и сильной слабостью, необходимо парентеральное введение препарата. Зиннат при гайморите и других инфекциях с этой целью не применяется. Для инъекций назначают его аналоги, содержащие цефуроксим в виде натриевой соли (например, Зинацеф).

    Обычно первые 2-3 дня показано инъекционное введение лекарства. После облегчения состояния пациента можно применять препарат в таблетированной форме. Уколы антибиотика рекомендуют проводить в условиях стационара для предотвращения развития аллергической реакции. Особенно это актуально при лечении Зиннатом и его аналогами гайморита и других инфекций ЛОР-органов в раннем детском возрасте.

    В большинстве случаев дозировка препарата рассчитывается по инструкции, однако есть определенные исключения. Так, при инфекциях мочевыделительной системы Зиннат назначают в количестве 125 мг дважды в день (60-120 г для ребенка до 2 лет), при тяжелых бактериальных патологиях суточное количество препарата может быть увеличено до 1 г (до 180-500 мг для детей в зависимости от возраста). Для лечения гонореи достаточно однократного приема 4 таблеток по 250 мг.

    Зиннат при ангине у детей и взрослых, особенности применения препарата во время беременности

    Обычно Зиннат при ангине у детей и больных старшего возраста назначается в форме таблеток либо суспензий.

    При тяжелом течении воспаления необходим быстрый бактерицидный эффект, для чего назначается цефуроксим в виде уколов (препарат Зинацеф).

    Для приготовления инъекционного раствора содержимое флакона с порошком необходимо развести в стерильной воде для инъекций.

    Ее объем составляет от 1 до 15 мл и зависит от изначального количества препарата и способа введения (внутримышечно или внутривенно).

    Для взрослых дозировка составляет 750 мг — 1,5 г через каждые 8 часов, для детей — от 30 до 100 мг/кг в сутки. Это количество необходимо разделить на 3-4 введения. Через несколько дней при ангине и других инфекциях у детей и взрослых назначают Зиннат. Его дозировка зависит от возраста и состояния пациента. Продолжительность терапии в среднем составляет 7-10 дней.

    Пациентам до 12 лет Зиннат при ангине и других инфекциях ЛОР — органов и нижних дыхательных путей педиатры рекомендуют принимать в виде суспензии. Препарат лучше всасывается из желудочно-кишечного тракта при приеме во время еды.

    Многочисленные клинические исследования показывают, что Зиннат не оказывает тератогенного (губительного для плода) действия, поэтому при беременности его назначают в обычной дозировке после проведенного бакпосева.

    Применять препарат необходимо под строгим контролем врача. Помимо Зинната при ангине у детей и взрослых назначают и его аналоги. Это такие препараты, как Аксетин, Аксеф, Ауроксетил, Цетил, Цефуроксим Сандоз. Однако на сегодняшний день на отечественном фармацевтическом рынке их нет.

    Стоимость антибиотиков Зиннат и Зинацеф приведена в таблице.

    В настоящее время у врачей накоплена широкая практика использования препарата, как у детей, так и у взрослых. Его назначают для лечения ангин, пневмоний и других инфекций дыхательных путей, мочевыделительной системы. Врачи отмечают его малую токсичность и низкий риск побочных эффектов.

    По отзывам пациентов, улучшение состояния наступает на 2-3 день приема препарата. Осложнения на фоне терапии лекарством Зиннат при ангине у детей и взрослых возникают крайне редко. Иногда родители отмечают появление сыпи, которая быстро исчезает после прекращения приема медикамента.

    Источник: http://gajmorit.com/angina/antibiotik-zinnat/

    Антибиотик Зиннат для детей: дозировка, показания и меры предосторожности при применении

    Антибиотик Зиннат для детей принадлежит к группе цефалоспориновых антимикробных препаратов, его основным действующим компонентом является цефуроксим. Это лекарство назначается очень часто для терапии многих болезней, благодаря их широкому спектру действия.

    Все антибиотики группы цефалоспоринов условно разделяются на четыре поколения, причем каждое последующее «работает» в отношении большего количества патогенной бактериальной микрофлоры. Антибиотик Зиннат для детей относится ко второму поколению.

    Он проявляет эффективность в отношении такой микрофлоры:

  • Грамположительные кокки. которые являются основной причиной ангин, воспаления легких и прочих патологий органов дыхательной системы (золотистый стафилококк Staphylococcus aureus, бета-гемолитические и пневмококковые стрептококки Streptococcus pyogenes и S.pneumoniae).
  • Грамотрицательные кокки.
    • Neisseria gonorrhoeae (гонококк), возбудитель гонореи.
    • Neisseria meningitis или менингококк. В большинстве случаев эта бактерия паразитирует в носоглотке, вызывая частые назофарингиты, но она же становится и источником менингита. Однако Зиннат и другие цефалоспорины второго поколения для лечения этой болезни не применяются, так как практически не проникают через гематоэнцефалический барьер в головной мозг.
    • Moraxella catarrhalis, которая вызывает ангины, гаймориты и отиты.
    • Грамотрицательные палочки. кишечная, гемофильная (Escherichia coli, Haemophilus influenzae), сальмонеллы (Salmonella enteridis, S. typhi), Shigella dysenteriae, некоторые виды протея. Эта микрофлора служит причиной инфекционных заболеваний кишечника.
    • Грамположительные палочки (Clostridium botulinum и C.tetani).
    • Антибиотик для детей Зиннат оказывает бактерицидное действие, он угнетает активность фермента транспептидазы, которая принимает участие в образовании клеточной стенки бактерий. Большинство цефалоспоринов разрушается под воздействием среды и микрофлоры пищеварительного тракта, поэтому вводятся инъекционно.

      Однако в состав Зинната активный компонент входит в форме соединения цефуроксима аксетил, что позволяет принимать лекарство в виде таблеток или суспензии. Бидоступность при энтеральном приеме составляет около 50%.

      После ферментативных реакций в кишечнике он связывается с белками плазмы крови в виде цефуроксима, что обеспечивает быстрый терапевтический эффект. Выводится Зиннат через почки в неизменной форме приблизительно через 8 — 12 часов после применения. С этим связан и режим дозировки антибиотика — его необходимо пить два раза в день приблизительно в одно и то же время.

      Причинами для назначения антибиотика Зиннат для детей и людей старшего возраста являются такие заболевания:

    • Инфекционные патологии дыхательной системы. воспаление и абсцессы легких, осложнения после хирургических вмешательств.
    • Заболевания ЛОР органов. отиты. гайморит, тонзиллит, фарингит, синусит. ангина.
    • Инфекции мочеполовой системы. пиелонефрит, бактериальное поражение мочевого пузыря и уретры, гонорея, цервицит, бактериурия неясной этиологии, простатит.
    • Бактериальные процессы на коже. пиодермия, гнойничковая сыпь, фурункулез.
    • Системные инфекции. сепсис, перитонит, клещевой боррелиоз на ранних стадиях.
    • Производитель препарата Зиннат — британская компания ГлаксоСмитКляйн. Лекарство выпускается в форме таблеток по 250 мг и 125 мг и гранул для изготовления суспензии (из расчета 125 мг активного компонента в 5 мл).

      В дополнение к флакону с порошком идет мерная ложка объемом 5 мл и стаканчик.

      Что касается побочных эффектов, то парентеральное введение цефалоспоринов очень часто приводит к аллергической реакции.

      Однако при использовании антибиотика Зиннат подобный риск присутствует.

      А именно при повышенной чувствительности к соединениям, входящим в состав медикамента.

      Противопоказаниями к его приему являются:

    • Заболевания органов пищеварительной системы, особенно если они сопровождаются кровотечениями.
    • Беременность. Хотя клинических испытаний относительно влияния Зинната на плод не проводилась, врачи избегают применения препарата в первом триместре во время формирования внутренних органов и систем ребенка.
    • Лактация.
    • Возраст до 3 месяцев.
    • Побочные эффекты антибиотика Зиннат для детей проявляются в виде:

    • Диспепсических явлений: изжоги, тошноты, рвоты, расстройства стула.
    • Изменений в анализе крови: снижении количества лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбоцитопения), эритроцитов (анемия), эозинофилов (эозинофилия).
    • Реакций центральной нервной системы: головной боли, головокружения, очень редко — судорог.
    • Аллергических проявлений: зуда, высыпаний по типу крапивницы.
    • Зиннат вызывает угнетение синтеза витамина К, который «отвечает» за свертываемость крови. Поэтому его нужно с осторожностью применять с антикоагулянтами. Также при одновременном использовании с диуретиками повышается риск нефротоксического действия.

      Назначать препарат и рассчитывать дозировку должен врач. Самолечение чревато развитием устойчивости бактерий к активному компоненту лекарства. Антибиотик Зиннат для детей до 3 лет назначается только в виде суспензии.

      Делать ее необходимо следующим образом:

      1. Приготовить 20 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды.
      2. Встряхнуть бутылочку с гранулами.
      3. Перелить воду во флакон, перевернуть его и энергично взболтать для равномерного распределения порошка (не менее 15 секунд).

      Важно

      Хранить суспензию Зиннат необходимо в холодильнике при температуре 2-8 °С не больше 10 дней. Непосредственно перед применением нужное количество на разовый прием можно разбавить холодным молоком или фруктовым соком. Перед каждым применением флакон необходимо взбалтывать.

      Антибиотик Зиннат для детей в форме сиропа не выпускается, так как гранулы активного компонента не растворяются в воде. Вкус у суспензии приятный и сладковатый, что имеет немаловажное значение в педиатрической практике. В большинстве случаев дозировка препарата рассчитывается по формуле 20 мг цефуроксима на 1 кг веса ребенка.

      Соответствие возраста количеству лекарства приведено в таблице:

      Источник: http://gajmorit.com/medicamentoznoe-lechenie/antibiotik-zinnat-dlja-detej/

      Лекарство Зиннат относится к антибиотикам с широким спектром действия.

      Описание и действие препарата Зиннат

      Препарат хорошо проявил себя в борьбе с различными видами бактерий:

    • аэробные грамотрицательные организмы;
    • штаммы, которые устойчивы к действию антибиотиков ампициллин и амоксициллин .
    • Зиннат выпускается в виде таблеток белого цвета и гранул для приготовления суспензии.

      Зиннат

      Международное название: Цефуроксим (Cefuroxime)

      Лекарственная форма: гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки покрытые оболочкой

      Бактериостатические (подавляет размножение бактерий) и бактерицидные (вызывает гибель бактерий) свойства Зиннат обусловлены его способностью нарушать синтез клеточной стенки микроорганизма.

      Действующее вещество препарата Зиннат – цефуроксим, который проявляет активность в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий.

      Процесс всасывания из желудочно-кишечного тракта значительно ускоряется, если антибиотик Зиннат принимать одновременно с пищей.

      Показания к применению

      Назначать Зиннат инструкция рекомендует при:

      ЗИННАТ

      1.25 г — флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной ложкой и мерным стаканчиком — пачки картонные.

      Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

      In vitro цефуроксим активен в отношении следующих микроорганизмов: грамотрицательные аэробы (Haemophilus influenzae /включая ампициллин-резистентные штаммы/, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae /включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу/, Escherichia coli, Klebsiella spp. Proteus mirabilis, Providencia spp. Providencia rettgeri; грамположительные аэробы (Staphylococcus aureus /включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, но исключая метициллин-резистентные штаммы/, Staphylococcus epidermidis /включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, но исключая метициллин-резистентные штаммы/, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В /Streptococcus agalactiae/; анаэробы (грамположительные и грамотрицательные кокки /включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp./, грамположительные палочки /включая Clostridium spp. кроме Clostridium difficile, Propionibacterium spp./, грамотрицательные палочки /включая Bacteroides spp. и Fusobacterium spp./, грамотрицательные спирохеты /Borrelia burgdorferi/).

      Рекомендуемые статьи:

      Зиннат-как действует этот антибиотик?

      парта парта Ученик (96), закрыт 6 лет назад

      БМ 13 Ракетница Просветленный (24284) 6 лет назад

      – инфекции дыхательных путей (в т. ч. острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, бактериальная пневмония, абсцесс легких, послеоперационные инфекции органов грудной клетки) ;

      – инфекции уха, горла, носа (в т. ч. синусит, тонзиллит, фарингит, острый средний отит, гайморит) ;

      – гонорея (в т. ч. острый неосложненный гонококковый уретрит и цервицит).

      – лечение болезни Лайма на ранней стадии и последующая профилактика поздних проявлений у взрослых и детей старше 12 лет.

      Не знаю почему вам прописали такую убойную дозу, 250 мг 2 раза в день вполне достаточно! Смело принемайте препарат дважды по 250 мг.

      Зиннат — таблетки и гранулы (для приготовления суспензии) антибиотического действия, применяющиеся для лечения горла.

      У антибиотиков Зиннат избирательное действие: на одни микроорганизмы они действуют лучше, чем на другие, а могут и не действовать совсем. Они препятствуют размножению бактерий (бактериостатический эффект) или полностью уничтожают их (бактерицидный эффект).

      Также антибиотики Зиннат различают по степени влияния и токсичности на биологические объекты. Антибиотики назначает только врач в зависимости от предполагаемого возбудителя болезни.

      Описание и действие препарата Зиннат

      Зиннат действует бактерицидно, нарушая механизм образования бактерий.

    • аэробные грамположительные микроорганизмы (например, стафилококк, стрептококк);
    • анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы;
    • В состав таблеток входит цефуроксим (аксетил цефуроксим) и вспомогательные вещества (лаурилсульфат натрия, кроскармеллоза натрия, растительное гидрогенизированное масло, диоксид кремния и другие), это отражено в инструкции. Формы выпуска таблеток: таблетки Зиннат 125 мг, таблетки 250 мг.

      Гранулы (суспензия) содержат цефуроксим (125 мг содержится в 5 мл) и вспомогательные вещества (сахароза, стеариновая кислота, ацесульфам калия, аспартам, очищенная вода, камедь ксантана и ароматизатор «тутти-фрутти»). Выпускаются во флаконе из темного стекла (50 мл). В комплект также входят дозировочная ложка и мерный стаканчик.

      Фармакокинетика

      После приема внутрь аксетил цефуроксим, входящий в состав лекарства Зиннат, усваивается в желудочно-кишечной системе организма. Цефуроксим освобождается и выходит в кровеносную систему. Максимальная концентрация в крови достигалась примерно через 3 часа после совместного приема пищи и препарата. Суспензия также усваивается быстрее с одновременным приемом пищи. В желудочно-кишечной системе организма цефуроксим всасывается медленнее, чем из таблеток.

      Цефуроксим в крови частично связывается с белками плазмы. Не перерабатывается в метаболиты, а выводится в неизменном виде почками. Период полураспада составляет примерно 1,5 часа.

      Показания к применению Зинната

      Препарат Зиннат применятся для лечения заболеваний (инфекционно-воспалительных), вызванных микроорганизмами, чувствительными к нему.

    • различные инфекции в дыхательных путях (верхних и нижних): бронхит (острый и хронический), пневмония (бактериальная), абсцессы легких, инфицированные бронхоэктазы, инфекция органов грудной клетки после операции;
    • инфекции ЛОР-органов (ухо, горло, нос): тонзиллит, синусит, отит;
    • инфекция мягких тканей и кожи: пиодермия, фурункулез, импетиго;
    • различные инфекции и воспаления в мочеполовой системе: асимптоматическая бактериурия, цистит, уретрит, пиелонефрит (острый и хронический);
    • гонорея (также цервицит и гонококковый уретрит (острый));
    • болезнь Лайма на ранних стадиях и профилактика последующих поздних проявлений (дети в возрасте от 12 лет и взрослые).
    • Способ применения и дозы

      Зиннат принимается внутрь после приема пищи. Обычно курс лечения длится не более 10 дней (по назначению врача).

      — применение у взрослых:

    • для большинства инфекций дозировка препарата Зиннат — 250 мг принимается два раза в течение дня;
    • для лечения инфекций мочевыводящих путей препаратом Зиннат – 125 мг принимается два раза в течение дня;
    • пиелонефрит – Зиннат 250 мг принимается два раза в течение дня;
    • инфекция нижних дыхательных путей (легкие и среднетяжелые) – Зиннат 250 мг принимается два раза в течение дня;
    • тяжелая инфекция нижних дыхательных каналов (при подозрении на пневмонию) – 500 мг принимается два раза в течение дня;
    • при неосложненной гонорее – 1 г принимается однократно;
    • при лечении болезни Лайма (курс лечения 20 дней) – 500 мг принимается два раза в день.
    • — способ применения при ступенчатой терапии:

      При лечении пневмонии сначала принимается препарат Зинацеф внутривенно или внутримышечно в течение двух или трех суток (1,5 г принимается 2-3 раза в течение дня). После этого принимается внутрь Зиннат — 500 мг два раза в течение дня (продолжительность лечения не более 10 дней).

      В начале обострения хронического бронхита также принимается препарат зинацеф — 750 мг два-три раза в течение дня (по назначению врача) не более трех суток. Потом Зиннат — 500 мг два раза в течение дня (продолжительность лечения не более 10 дней).

      Продолжительность и дозировки препарата Зиннат определяются состоянием пациента и тяжестью заболевания, все назначения делает лечащий врач.

      — способ применения таблеток Зиннат у детей:

      Для большинства инфекций таблетки Зиннат принимаются детьми в дозе 125 мг два раза в течение дня. Отит (средний) или другие инфекции (большой степени тяжести) принимается в дозе 250 мг два раза в течение дня.

      Таблетки размельчать не рекомендуется, поэтому для детей следует применять препарат в виде суспензия.

      — суспензия Зиннат и её использование:

      Суспензия готовится следующим образом: в мерный стаканчик наливается вода в объеме 20 мл. Флакон энергично встряхнуть несколько раз. Отмеренное количество воды перелить во флакон, а затем встряхивать в течение двух минут для образования однородного вещества.

      По своей густоте суспензия похожа на сироп, поэтому иногда можно встретить название препарата – Зиннат сироп.

      Доза применения препарата для детей рассчитывается в соответствие с возрастом и их массы тела. Чаще всего дозировка при лечении большинства инфекций в возрасте детей до 12 лет (по поводу лечения детей Зиннатом в возрасте до трех месяцев нет данных о клинических испытаниях) составляет 10 мг к одному кг массы, но не превышает количества 250 мг в течение суток.

      При более тяжелых инфекциях доза по инструкции рекомендуется в количестве 15 мг на один кг массы два раза в течение дня, но не превышать 500 мг за одни сутки.

      Рассмотрим дозы Зиннат, рекомендуемые в соответствие возрасту и весу ребенка. Дозировка суспензии 5 мл (содержание действующего вещества 125 мг) отмеряется мерной ложечкой на 5 мл, идущей в комплекте.

      Большинство инфекций (10 мг на один кг):

      — дети от трех до шести месяцев – половина мерной ложечки в одной дозе Зинната (при массе тела от 4 до 6 кг) два раза в течение дня;

      — дети от шести месяцев до 2 лет – половина или целая мерная ложечка в одной дозе Зинната (при массе тела от 9 до 12 кг) два раза в течение дня;

      — дети от двух лет до 12 лет – одна мерная ложечка в одной дозе (при массе тела от 12 кг) два раза в течение дня.

      Более тяжелые инфекции (15 мг к одному кг массы):

      — дети от трех до шести месяцев – половина или целая мерная ложечка в одной дозе (при массе тела от 4 до 6 кг) два раза в течение дня;

      — дети от шести месяцев до 2 лет – одна или полторы мерной ложечки в одной дозе (при массе тела от 9 до 12 кг) два раза в течение дня;

      — дети от двух лет до 12 лет – полторы или две мерные ложечки в одной дозе препарата Зиннат (при массе тела от 12 кг) два раза в течение дня.

      Активное вещество, входящее в состав препарата Зиннат (цефуроксим), имеет форму выпуска в виде натриевой соли для введения в организм не через желудочно-кишечную систему. И это позволяет переходить от такого приема к пероральному при клинических показаниях.

      Противопоказания, побочные действия и передозировка

      Противопоказания препарата Зиннат:

      — особенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к цефуроксиму, который относится к группе антибиотиков – цефалоспорины.

      Побочное действие:

      — кроветворная система: нейтропения (в составе крови пониженное количество нейтрофилов), гемолитическая анемия, эозинофилия (вызывает увеличение в крови количества эозинофилов), лейкопения и тромбоцитопения;

      — желудочно-кишечная система: диарея, тошнота, рвота, желтуха, усиления активности ферментов печени (временное), единичны случаи возникновения псевдомембранозного колита;

      — различные аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь, лекарственная лихорадка, синдром Стивена-Джонсона, единичны случаи возникновения анафилаксии и эпидермального некролиза на кожных покровах;

      — головные боли;

      — реакция Кумбса.

      Передозировка: при одновременном приеме высокой дозы возможны различные поражения центральной нервной системы и судороги. Назначается лечение в виде гемодиализа и перитонеального диализа.

      Особые указания и взаимодействие с другими лекарственными средствами

      Особые указания по препарату Зиннат по инструкции:

      — при продолжительном лечении антибиотиком Зиннат есть вероятность увеличения роста некоторых микроорганизмов. В данном случае по инструкции по применению лечение прекращается;

      — если на фоне применения препарата Зиннат появилась диарея, то повышается возможность появления псевдомембранозного колита;

      — во время лечения у пациентов болезни Лайма возможно появление реакции Яриша-Герсгеймера. Нужно обязательно провести разъяснительную работу с пациентом и сообщить, что это следствие воздействия антибиотика на возбудителя этого заболевания и что это довольно частое и временное последствие. Никакой угрозы данная реакция не представляет;

      — пациентам с сахарным диабетом при назначении врачом препарата Зиннат в виде суспензии, следует учитывать, что в ее составе есть сахароза;

      — нельзя смешивать гранулы или суспензию с горячей жидкостью;

      — осторожно назначать препарат пациентам, у которых есть подозрение на аллергическую реакцию на пенициллины;

      — приготовленная суспензия активна лишь 10 дней;

      — препарат Зиннат может вызывать головокружения, поэтому осторожно нужно принимать пациентам во время управления транспортными средствами и различными механизмами;

      — для определения количества глюкозы в крови следует применять способы с использованием гексокиназы или глюкозооксидазы, так как при применении Зинната есть вероятность, что пробы с железосинеродистым кальцием дадут неверный отрицательный результат.

      Взаимодействие с другими препаратами:

      — при одновременном применении Зинната с другими препаратами, которые уменьшают кислотность сока в желудке, повышается время всасывания в желудочно-кишечной системе и препятствуется рост абсорбции, которая связана с приемом пищи.

      — при одновременном введении пробенецида и цефоруксима, увеличивается на 50 % время максимальной концентрации цефоруксима в крови.

      Цена, условие отпуска из аптек, условия хранения

      Цена на Зиннат варьируется в зависимости от формы выпуска:

      — таблетки: от 250 до 600 рублей,

      — гранулы: от 280 до 350 рублей.

      Из аптек препарат отпускается по рецепту.

      Срок годности таблеток — 3 года с момента выпуска, гранул (суспензия) – 2 года.

      Хранится препарат в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

      Приготовленная суспензия не хранится дольше 10 дней.

      Зиннат при беременности и кормлении грудью

      Очень часто во время беременности возникают такие ситуации, когда требуется прием сильных препаратов, но при этом нельзя навредить плоду. Поэтому очень часто встает вопрос о целесообразности применения антибиотиков Зиннат во время беременности.

      Экспериментальных данных о вредном воздействии препарата Зиннат на плод нет. В первые месяцы беременности препарат применяют с осторожностью и только по назначению врача.

      Цефуроксим, входящий в состав препарата, попадает в грудное молоко, поэтому назначение препарата в период лактации делается с осторожностью лечащим врачом.

      Применение у детей

      Антибиотик Зиннат для детей (отзывы врачей весьма положительные) назначают при различных инфекционных заболеваниях. Назначают при ангине, что имеет хорошие результаты. Также хорошие результаты показывает назначение данного антибиотика при гайморите .

      Назначается для детей только лечащим врачом в соответствие с возрастом ребенка, массой его тела и тяжестью заболевания. Для маленьких детей рекомендуется прием суспензии, потому что не рекомендуется разламывать таблетки. Курс лечения не более 10 дней, но и не менее 5.

      Зиннат не вызывает дисбактериоза у детей. Но в целях профилактики псевдомембранного колита рекомендуется прием средств для улучшения микрофлоры кишечника.

      Данных о применении Зинната у детей, возраст которых менее трех месяцев, нет.

      Аналоги

      Аналогами препарата Зиннат являются лекарственные средства, в состав которых входит активное вещество цефуроксим: аксетил, цефутил, микрекс, аксеф, кимацеф, зинацеф и другие. Назначаются индивидуально специалистом.

      Зиннат или Сумамед — что выбрать?

      Сумамед относится к антибиотикам широкого спектра действия. Назначается индивидуально врачом. На вопрос: «Зиннат или Сумамед?» однозначно ответить может только лечащий врач. Применение любых антибиотиков без назначения врача опасно.

      При правильном лечении антибиотики Зиннат дают положительные результаты. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

      Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

      Источник: http://cc-t1.ru/preparaty/zinnat.html

      Гайморит

      Гайморит – один из видов синусита. который характеризуется воспалением верхнечелюстной пазухи (гайморовой пазухи). Гайморит представляет собой острое или хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи. Название болезни происходит от названия пазухи, поражение которой вызывает заболевание (верхнечелюстная пазуха в медицине зовется гайморовой, находятся эти пазухи по обеим сторонам от носа, чуть ниже глаз). Воспалительный процесс поражает одну или обе верхнечелюстные пазухи.

      Гайморовы пазухи залегают в толще верхнечелюстной кости. У пазухи общие стенки с полостью рта, полостью носа, глазницей. Как и все остальные околоносовые пазухи, гайморова пазуха изнутри выстлана тонким слоем клеток (эпителием, слизистой оболочкой), располагающемся на тонкой прослойке из соединительной ткани, прилегающей непосредственно к кости. Во время острого синусита (острого гайморита) воспалительный  процесс захватывает главным образом слой эпителиальных клеток и лежащую под ним рыхлую ткань и кровеносные сосуды. При хроническом синусите воспалительный процесс распространяется на подслизистую основу и на костные стенки пазухи. Гайморит — это воспаление именно верхнечелюстной придаточной пазухи носа (гайморова пазуха или гайморов синус). Придаточные пазухи носа представляют собой образование в виде небольших пещерок, имеющих сообщение с полостью носа. Верхнечелюстных пазух у человека две – правая и левая.  Часто специалистами устанавливаются такие диагнозы как верхнечелюстной синусит. Принципиального различия между последними терминами и термином гайморит, не существует.

      Гайморит может развиваться в любом возрасте, в том числе бывает и у детей. Заболеваемость гайморитом значительно повышается в холодное время года.

      Причины гайморита

      Гайморит может быть спровоцирован целым рядом факторов. В его развитии важную роль играют различные инфекции верхних дыхательных путей, патологические процессы, протекающие в полости носа, рта, глотки. Гайморит часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

      Основной причиной возникновения гайморита является инфекция – бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа или через кровь и вызывают воспалительный процесс. Организм с ослабленной иммунной системой не в состоянии бороться с такими вирусами.

      Факторы, предрасполагающие к возникновению гайморита:

    • Состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей — аденоиды, аллергические заболевания носа.
    • Нарушения иммунитета, к которым приводят длительные хронические заболевания, паразитозы, аллергические состояния и др.
    • Несвоевременное или неправильное лечение обычной простуды, ОРЗ, ринита.
    • Бактерионосительство (существование в организме очагов хронической инфекции, например, стафилококка). Многим из Вас знакома процедура мед.осмотра, когда врачи берут мазки из носа на бактериологические посевы. Зачастую у пациента обнаруживают так называемый стафилококк, который длительное время живет в носоглотке человека. Последний же если бы не проходил обследование — не узнал бы, что он — бактерионоситель. Длительное время эти бактерии могут не приносить серьезного ущерба для здоровья. но даже при обычной простуде стафилококк может активироваться и проявить свои патогенные свойства.
    • Врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа.
    • затруднение носового дыхания вследствие гипертрофии носовых раковин, аденоидов (у детей).
    • Основные причины острого гайморита — это ОРЗ (грипп. парагрипп. корь ), распространение инфекции из больных зубов (одонтогенный гайморит), аллергия (аллергический гайморит) и другие вирусные и бактериальные инфекции. Практически все вирусы поражающие верхние дыхательные пути (возбудители ОРВИ) способны вызвать гайморит. Эпителий околоносовых пазух очень похож на эпителий дыхательных путей и потому во время ОРЗ болезнь захватывает и эту часть дыхательного тракта. Если поражение слизистой носа вызывает острый ринит и насморк, то поражение слизистой околоносовых пазух – синусит, который также сопровождается выделениями слизистой жидкости. Вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирус ) провоцируют острые формы гайморита и никогда не вызывают хронических форм болезни.

      Главную роль в развитии хронического гайморита играет бактериальная инфекция (стрептококки. стафилококки ), а также хламидии и микоплазмы. Зачастую бактериальная инфекция приходит на смену вирусной.

      У детей гайморит часто вызывается микоплазменной или хламидийной инфекциями. Этот факт должен обязательно учитываться в диагностике и лечении (особенно у детей), так как указанные возбудители нечувствительны к антибиотикам группы b-лактамов (пенициллины, цефалоспорины) и потому даже после курса лечения этими антибиотиками улучшения состояния здоровья больного не наблюдается. Лечение микроплазменного или хламидийного гайморита проводится преимущественно антибиотиками из группы макролидов (Азитромицин, Сумамед, Эритромицин и пр.).

      Болезни ЛОР органов – это вторая по значимости причина возникновения гайморита. Острый и хронический ринит может привести к развитию гайморита из-за закупорки выводного отверстия верхнечелюстной пазухи (соединяет полость гайморовой пазухи с полостью носа) через которое осуществляется дренаж и очищение пазухи. Причиной закрытия выводного отверстия верхнечелюстной пазухи при рините является отек слизистой оболочки носа. Именно по этой причине в лечении острого ринита (насморка) рекомендуется использовать сосудосуживающие препараты, которые не только устраняют насморк, но и снимают отек слизистой носа, что в свою очередь способствует нормальному очищению гайморовой пазухи и защищает ее от воспаления.

      Хронический тонзиллит может служить источником инфекции, которая заносится в гайморову пазуху при сморкании носа. Такая связь хронического тонзиллита и гайморита подтверждается высокой заболеваемостью гайморитом среди больных с хроническим тонзиллитом или с частыми рецидивами ангины.

      Хронический фарингит. так же как и хронический тонзиллит может играть роль источника инфекции.

      Искривление носовой перегородки может вызвать гайморит из-за патологического сужения нового хода и нарушения дренажа и вентиляции гайморовой пазухи. Для гайморита, возникшего по причине искривления носовой перегородки характерно очень упорное течение и частые рецидивы после принятия курса лечения. С другой стороны, у больных с искривлением носовой перегородки, проблему можно решить при помощи операции по восстановлению нормальной структуры носовой перегородки.

      Болезни зубов (кариес, пульпит) могут привести к возникновению гайморита в случае распространения инфекции из больного зуба непосредственно в гайморову пазуху. Патология зубов и верхнечелюстной пазухи тесно связана особенно в случае зубов верхней челюсти, корни которых, у некоторых людей прорастают  прямо в полость гайморовой пазухи.

      Аллергены являются причиной возникновения аллергического гайморита. Обычно этой форма заболевания развивается у людей, страдающих повышенной чувствительностью к какому-либо аллергену. Одновременно с аллергическим гайморитом может наблюдаться аллергический ринит, аллергический конъюнктивит.

      Хронический гайморит развивается вследствие недолеченного острого гайморита и характеризуется длительным гнойным бактериальным воспалением верхнечелюстных пазух.

      Другими причинами могут быть хронические очаги инфекции в полости рта и носа (хронический тонзиллит, хронический фарингит, аденоиды, хронический ринит).

      Причиной развития одонтогенных гайморитов могут быть кариозные зубы верхней челюсти, прикорневые кисты и грануллемы, свищи из полости рта в верхнечелюстную пазуху через лунку удаленного зуба, парадонтоз, инородные тела пазухи (корень зуба, пломбировочный материал и т. д.). Одонтогенные гаймориты нередко с самого начала принимают вялое хроническое течение.

      В результате разрушения стенок пазухи злокачественными опухолями и последующего инфицирования часто возникает выраженная симптоматика хронического гайморита, которая нередко маскирует клиническую картину самой опухоли. Хронические гаймориты нередко возникают и в результате ранений, когда в пазуху попадают инородные тела и костные осколки. В последние годы участились случаи аллергической природы возникновения гайморитов.

      Основное звено механизма развития как острого, так и хронического гайморита — это закупорка выходного отверстия верхнечелюстной пазухи, что приводит к ее воспалению и скоплению в пазухе гноя. Закупорка отверстия верхнечелюстной пазухи возникает, например, на фоне ОРЗ, из-за отека и воспаления слизистой носа, или на фоне хронического ринита, из-за утолщения слизистой носа.

      Симптомы гайморита

      Симптомы гайморита могут быть весьма разнообразными и не всегда наводят на мысль о воспалении гайморовой пазухи, признаки гайморита зависят и от стадии и формы заболевания.

      Признаки острого гайморита

      Основными клиническими симптомами при остром гайморите являются: чувство давления и напряжения в области пораженной пазухи, в более тяжелых случаях присоединяются сильные боли, локализующиеся часто не только в пределах верхнечелюстной пазухи, но и в области лба, скуловой области, реже виска, захватывая всю половину лица (при одностороннем процессе) или всю лицевую поверхность (при двустороннем процессе). К этим симптомам нередко присоединяется зубная боль в соответствующей половине верхней челюсти, усиливающаяся при жевании. Боли зависят от инфекционного неврита ветвей тройничного нерва и от сдавливания нервов коллатеральным отеком. У больных гайморитом нарушается носовое дыхание и появляются выделения из носа.

      Появляется неприятные ощущения в области носа и околоносовой области, которые постепенно нарастают. Менее выражены боли утром, нарастают — к вечеру. Постепенно боль «теряет» определенное место и у пациента начинает болеть голова. Если процесс односторонний, то боли отмечаются с одной стороны.

      Одним из классических симптомов гайморита считается головная боль. Возникновение головной боли связано с накоплением в воспаленной пазухе гноя. Головная боль при гайморите давящая часто располагается в области лба, «позади глаз». Нередко больные могут рассказать о боли которая усиливается при надавливании на подглазничную область или при поднимании век. Другим характерным признаком головной боли при гайморите является ее заметное облегчение в положении лежа или через ночь, что объясняется выходом гноя из пораженной пазухи.

      Затруднение носового дыхания. У пациента заложен нос. Голос приобретает гнусавый оттенок. Как правило заложены обе половины носа. Затруднение носового дыхания постоянное или с небольшими облегчениями. Возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа.

      Насморк. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное (желтое, зеленое) отделяемое из носа. Этого симптома может не быть, если сильно заложен нос, так как затруднен отток из пазухи (об этом упоминалось выше).

      Повышение температуры тела до 38 и выше. Как правило этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.

      Еще один симптом гайморита — недомогание. Это выражается утомляемостью, слабостью, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.

      Встречаются жалобы на такие симптомы, как: светобоязнь, слезотечение на стороне поражения, понижение обоняния. В первые дни заболевания, особенно при гнойной и смешанной формах гайморита, отмечается повышение температуры тела, озноб, расстройства общего состояния. Наблюдаются отечность щеки на стороне поражения и иногда коллатеральный отек нижнего века.

      В случае ОРЗ симптомы гайморита накладываются на симптомы респираторной инфекции, запускающей механизм развития гайморита. Первые признаки  —  повышение температуры, общее недомогание, озноб, заложенность носа, насморк, чихание. Довольно быстро к описанным симптомам гайморита присоединяется боль в лице, отдающая в зубы, корень носа, лоб. Боль усиливается при надавливании на подглазничную область лица (это особенность боли при гайморите и один из показательных симптомов). В некоторых случаях может наблюдаться отек век и покраснение век.

      Течение острого гайморита занимает 2-3 недели и, при правильном лечении, заканчивается выздоровлением.

      Признаки хронического гайморита

      Симптомы хронического гайморита могут быть стертыми и маловыраженными, что часто задерживает диагностику и лечение болезни. Основной симптом  – хронический насморк, не реагирующий на традиционное лечение. Часто больные жалуются на головные боли и боли в глубине глазниц. Такие боли могут усиливаться при моргании и проходят в положении лежа. Характерный признак хронического гайморита – утренняя припухлость век и конъюнктивит (воспаление конъюнктивы глаз) — признак распространения воспаления гайморовой пазухи на стенки глазницы.

      Хронический гайморит характеризуется периодически возникающими тупыми болями в подглазничной области, хронической заложенностью носа (часто односторонней), хроническим конъюнктивитом, головной болью (головная боль успокаивается в положении лежа). Важным симптомом принято считать сухой хронический кашель, не реагирующий на лечение противокашлевыми или отхаркивающими средствами. Возникновение кашля при хроническом гайморите объясняется раздражающим действием гноя стекающего из пораженной пазухи по стенке глотки.

      Для обоих типов гайморита (острого и хронического) характерно притупление обоняния. Течение и прогноз заболевания зависят от качества лечения и структурных изменений верхнечелюстной пазухи.

      Формы хронического гайморита

      Субъективные симптомы при хронических гайморитах во многом зависят от формы гайморита. При экссудативных формах одна из основных жалоб — длительный одно- или двусторонний насморк. Характер выделений (гной, слизь, водянистые выделения) зависят при этом от формы гайморита. При гнойных гайморитах отделяемое нередко имеет неприятный запах; при скудных выделениях ощущение больными этого неприятного запаха является единственным симптомом заболевания. В других случаях выделения слизистые, тягучие (катаральная форма).

      При серозной форме экссудат имеет водянистый характер. Затруднение носового дыхания характерно как для продуктивных, так и для экссудативных и смешанных форм.

      Особая сухость глотки, частое отхаркивание, обильные выделения слизистой или слизисто-гнойной мокроты по утрам и в течение дня, нередко рвотные позывы возникают при затруднении оттока секрета из пазухи кпереди вследствие гипертрофии переднего конца средней раковины или наличию полипов. Боли в хронических случаях не достигают той интенсивности, как при острых процессах. Головные боли нередко отсутствуют; в случаях со стойкой заложенностью носа они имеют чаще разлитой, неопределенный характер, но могут локализоваться на стороне поражений — в области челюстной пазухи, в виске или глазнице, реже в области лба — или иметь характер невралгий тройничного нерва.

      С хроническим воспалением бывают связаны жалобы на ослабление памяти, быструю утомляемость, особенно при умственной работе. Обоняние может быть ослаблено и отсутствовать вовсе. Объективно отмечается отечность щеки и век. Имеется соответствующая риноскопическая картина.

      Лечение в легких случаях может быть консервативным в виде промываний верхнечелюстной пазухи после прокола со стороны нижнего носового хода и введения в пазуху растворов антисептиков, антибактериальных препаратов, противогрибковых и антигистаминных препаратов в сочетании с УВЧ-терапией или диадинамическим током. Основным же принципом хирургического вмешательства при гайморите является создание постоянного широкого сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью носа. Это может быть осуществлено либо вненосовым либо внутриносовым способом.

      В основе рецидирования отечно-катаральных форм после операций может быть аллергическая основа в их развитии. После операции поверх повязки на щеку кладут пузырь со льдом на 1-2 дня с перерывами через 1/2-1 час для уменьшения отека щеки.

      У больных с перфоративным одонтогенным гайморитом применяют щадящую гайморотомию с последующим введением гидрогелей регенкура с диоксидином.

      Больному назначают жидкую и негорячую пищу в течение нескольких дней. Радикальная операция при хроническом гайморите в большинстве случаев ведет к выздоровлению заболевания других пазух. В основе радикальной операции лежит отслоение мягких тканей и обнажение костнолицевой стенки, через которую проникают в пазуху. Отслоение проводят после разреза слизистой оболочки десен под верхней губой. Удаляют гной и патологически измененные слизистые оболочки. Удалением части внутренней стенки на уровне нижнего носового хода устанавливают постоянное соустье с полостью носа. Через него вводят необходимые лекарственные вещества.

      Хронические гаймороэтмоидиты могут протекать как с преобладанием воспалительных, так и аллергических изменений. Лечение проводится комплексное с учетом инфекционного или аллергического агента.

      Симптомы гайморита у детей

      Для острого воспаления гайморовых пазух характерны такие симптомы, как общая слабость, вялость, капризность, нарушения аппетита и сна, повышение температуры тела до высоких цифр; появляются головные боли (усиливающиеся при наклоне головы), отдающие в щеку или висок на стороне поражения, обильные выделения из носа (как правило, гнойного характера), нарушения носового дыхания и обоняния; при сильных отеках слизистой выделения из носа отсутствуют; лицо может быть несколько отечно — особенно заметен бывает отек на веках. Чаще при синуитах у детей — двустороннее поражение. Маленький ребенок может и не сказать с достаточной определенностью, где у него болит, поэтому родители должны быть особенно внимательны, а при подозрении на гайморит (или вообще на любой из синуитов) не рисковать — не заниматься самолечением.

      При наличии симптомов гайморита следует обратиться к отоларингологу (Лор врач). Не следует лечить гайморит самостоятельно!

      Осложнения гайморита

      Опасность гайморита происходит от анатомического расположения и строения гайморовой пазухи, тонкие стенки которой формируют глазницу и контактируют с оболочками мозга, при этом всегда сохраняется риск распространения инфекции в полость черепа с развитием менингита. К счастью такие осложнения гайморита наблюдаются очень редко. Гораздо чаще инфекция из пораженной гайморовой пазухи можете перейти на глазницу, наполняющую ее клетчатку и оболочки глаза. Одним из признаков проникновения инфекции в глазницу является отечность век и некоторая выпученность глаза, сопровождаемая сильными болями.

      Кроме того, хронический гайморит может играть роль источника инфекции, что приводит к частым рецидивам ангины, фарингита, может вызывать заболевания зубов, остеомиелит верхней челюсти. При остром гайморите может развиться неврит тройничного нерва, сопровождающийся сильнейшими приступами боли в обсласти лица. Часто хронический гайморит осложняется формированием абсцесса – закрытой полости, заполненной гноем.

      Хронический ринит, возникший вследствие гайморита, может привести к атрофии слизистой оболочки носа и утрате обоняния.

      Обычно пациенты с гайморитом (особенно хроническим) долго и безуспешно лечатся от хронического бронхита и других возможных причин хронического кашля. Гайморит требует обязательного лечения, при этом важно, чтобы лечение занимался опытный врач.

      Применение народных средств лечения гайморита, в том числе дыхание по методу Бутейко, возможно только параллельно консервативному лечению.

      Диагностика гайморита

      Клиническая диагностика гайморита включает выяснение жалоб больного (заложенность носа, головная боль, боль в проекции гайморовой пазухи, хронический кашель и пр.), осмотр больного – выявление рефлекторного расширения сосудов кожи подглазничной области (красное пятно), осмотра внутренней поверхности слизистой носа (можно заметить отек и воспаление, а также гнойные выделения из выходного отверстия гайморовой пазухи).

      Наиболее удобным инструментальным методом диагностики является рентген околоносовых пазух. На рентгеновском снимке гайморит (воспаление верхнечелюстной пазухи) выглядит как затемнение изображения пазухи (белый цвет на снимке). У здоровых людей интенсивность окраски гайморовой пазухи должна быть такой же, как и у глазницы. Несмотря на то, что рентгенологическое обследование является наиболее удобным и доступным методом диагностики чувствительность этого метода ограничена, особенно у детей (у детей похожие изменения изображения верхнечелюстной пазухи могут наблюдаться и при простом рините).

      Наиболее информативным методом диагностики гайморита является пункция гайморовой пазухи. Во время пункции при помощи специальной иглы врач прокалывает стенку пазухи и отсасывает шприцом ее содержимое (возможно также промывание пазухи дезинфицирующей жидкостью). Это довольно простая процедура, которая, при правильном выполнении, легко переносится пациентами, однако даже несмотря на это пункция проводится довольно редко когда все другие методы диагностики и лечения оказались безрезультатными. Возможные осложнения пункции это: образование эмфиземы щеки или глазницы (когда воздух из шприца попадает в мягкие ткани глазницы или щеки), развитие абсцесса или флегмона глазницы, эмболия (закупорка) кровеносных сосудов. Несмотря на то, что риск возникновения описанных осложнений, при правильном выполнении пункции довольно мал, возможность их развития значительно сужает горизонт использования этой процедуры.

      Основным методом исследования при синуситах остаются рентгенография пазух, диафаноскопия.

      Лечение гайморита

      Современный подход к лечению гайморита включает комплекс мер по восстановлению дренажа и подавлению очага инфекции  в гайморовой пазухе. Лечение острого гайморита обычно консервативное — главным образом обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи.

      Острый гайморит и хронический гайморит чаще всего лечатся при помощи обычных лекарств (антибиотиков), которые врач подбирает на консультации.

    • Полностью курс лечения острого процесса при гайморите занимает в зависимости от тяжести от двух недель до двух месяцев.
    • При выраженной интоксикации назначают антибиотики внутримышечно.
    • Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства.
    • Существенную роль играют физиотерапевтические методы лечения.
    • Благоприятный эффект оказывают также ингаляции аэрозолей антибиотиков.
    • Лазерная терапия проводится с целью устранения последствий воспаления и усиления эффекта от лечения лекарствами.
    • Промывания придаточных пазух носа без прокола (кукушка) проводят только при выраженном болевом синдроме или обильном выделении гноя.
    • В упорных случаях прибегают к пункции пазухи (прокол) и промыванию ее растворами антисептических препаратов с последующим введением антибиотиков.
    • Лечение при остром фронтите консервативное — то есть только лекарствами.
    • При повышении температуры тела рекомендуется постельный режим и назначение жаропонижающих средств. При повышении температуры выше 38 о С больным, как правило, назначаются жаропонижающие и болеутоляющие препараты: ацетилсалициловая кислота (аспирин) по 0,5 г 3 раза в день, амидопирин с анальгином по 0,25 г 2-3 раза в день, парацетамол, либо препараты, содержащие их в своем составе. При наличии общей интоксикации и резких болей, а также обильного отделяемого из носа весьма эффективно назначение сульфаниламидных препаратов (сульфадимезина и других по 0,5 г 4-5 раз в сутки) и антибактериальных препаратов.

      Антибиотики при гайморите. Наилучшие результаты лечения гайморита достигаются при системном использовании антибиотиков новых поколений (аугментин, цефалоспроины 3 поколения, азитромицин). При непереносимости больным антибиотиков из группы пенициллинов назначаю макролиды (Азитромицин) или тетрациклины (последние противопоказаны у детей). Последние два препарата особенно эффективны при гайморите вызванном хламидиями или микоплазмами. В настоящее время существует целый ряд препаратов антибиотиков для местного лечения гайморита (биопарокс, зофра). Их использование позволяет добиться высоких концентрация антибиотиков в очаге инфекции и избежать неблагоприятных реакций от системного использования антибиотиков .Курс лечения антибиотиками помогает подавить инфекцию и прекратить распространение микробов. Использование местных противомикробных и иммуностимулирующих спреев помогает бороться с инфекцией за счет создания в регионе воспаление большой концентрации антибиотиков. Выбор антибиотиков должен осуществляться с учетом выделенного инфекционного агента и определенной индивидуальной чувствительности, в противном случае антибиотикотерапия может оказаться бесполезной и рискованной тратой денег и времени. Известную пользу может оказать ориентировочная экспресс-оценка возбудителя при окраске исследуемого материала по Граму и микроскопия мазка.

      Наиболее часто гайморит вызывается грамотрицательной флорой. Поэтому препаратами выбора являются цефуроксим аксетил или амоксициллин плюс клавулановая кислота; альтернативными средствами являются: макролиды, цефаклор, цефалоспорин 3, амоксициллин, ко-тримоксазол. При острых гнойных процессах перечисленные лекарственные вещества применяются внутрь, внутримышечно или внутривенно. Возможно и местное применение (введение раствора в полость) антибактериальных средств. При этом следует учитывать возможность их оказывания раздражающего действия на слизистую оболочку.

      Обычно положительный эффект антибактериальной терапии должен быть отмечен в первые 48 часов. Это подтверждается улучшением самочувствия, уменьшением лихорадки. Следует учитывать, что нежелательны как слишком короткие курсы в 3-4 дня (в этом случае возможен рецидив заболевания), так и длительные курсы (в связи с тем, что они могут привести к суперинфекции (бактериальной, грибковой).

      Местное лечение складывается из мер, способствующих оттоку эксудата из пазухи и рассасыванию имеющейся инфильтрации слизистой оболочки. Использование назальных сосудосуживающих спреев – помогает восстановить естественный дренаж верхнечелюстной пазухи. Хорошо известен то факт, воспаление слизистой приводит к ее отеку, из-за которого закрывается выходное отверстие гайморовой пазухи и в ней накапливается гной. В такой ситуации выздоровление больного с гайморитом не наступит, пока не будет восстановлен нормальный дренаж пазухи. Для снятия отека слизистой и открытия выходного отверстия пазухи используются назальные спреи и капли содержащие сосудосуживающие препараты (називин, отилин, длянос и пр.). Использование этих препаратов позволяет достичь моментального устранения отека слизистой носа, что в свою очередь благотворно влияет на очищение синуса. Лечение назальными сосудосуживающими препаратами проводят не более 5 дней из-за риска развития атрофии слизистой носа.

      Для уменьшения отека слизистой оболочки в области выводных отверстий придаточных пазух и облегчения оттока отделяемого назначают смазывания или вкладывания марлевых тампонов, смоченных в сосудосуживающих средствах, также применяют эти средства в виде капель, мази и внутрь. Наиболее часто используют местные альфа-2-адренолитики, являющиеся производными имидазолина (оксилитазолин, ксилометазолин и нафазолин). Курс лечения не рекомендуется продолжать более 7-10 дней, учитывая риск развития лекарственного ринита. Эфедрин, псевдоэфедрин и фенилпропаноламин назначают внутрь. В последние годы завоевали большую популярность комбинированные пероральные препараты, содержащие альфа-2-адреномиметики (например, псевдоэфедрин) и неселективные антигистаминные средства (например, терфенадин) с пролонгированным действием.

      В случае аллергического гайморита показана антигистаминная терапия (астемизолом, цетиризином, лоратидином, акривастином и т. д.).

      Излечению острого воспаления верхнечелюстной пазухи способствуют также физические процедуры (синий свет, соллюкс). Эти процедуры в первые дни заболевания можно повторять несколько раз в день по 10-15 минут, причем интенсивность облучения должна быть в пределах приятного ощущения тепла. Более эффективны УВЧ-терапия, динамические токи и т. п. В затянувшихся случаях с обильным выделением гноя и при отсутствии тенденции к излечению следует произвести прокол и промывание пазух с последующим введением в пазухи антибактериальных препаратов и антисептиков (хинозола, октенисепта, диоксидина). При выраженном отеке и аллергическом гайморите показано введение в гайморову полость антигистаминных препаратов (левокабастина и аллергодила), а также глюкокортикоидов.

      Если причиной гайморита является искривление носовой перегородки или больной зуб, то лечение следует начать с устранения  первопричины. Лечение первичного очага инфекции (хронического тонзиллита, больного зуба, хронического ринита) показано во всех случаях существования подозрения на вторичный характер гайморита.

      В лечении хронического гайморита поможет фитотерапия: Лечение гайморита травами >>

      Пункция, дренаж и промывания гайморовой пазухи показаны при неэффективности мер, описанных выше.

      Пункция (прокол) гайморовой пазухи при гайморите

      Пункция (прокол) гайморовой пазухи может быть назначена как с целью диагностики, так и для лечения гайморита. Пункцию делают под местной анестезией. Стенку пазухи прокалывают специальной иглой, отсасывают гной и промывают пазуху антибиотиками.

      К сожалению, многие пациенты, страшась подобных «проколов», затягивают с обращением к врачу при гайморите, тем самым, принося вред самим себе: создавая угрозу развития тяжелых осложнений гайморита, связанных с возможным распространением инфекции, а также условия для формирования хронического гайморита.

      Лечение гайморита без прокола

      При условии своевременного обращения к ЛОР-врачу возможно лечение гайморита без прокола. На начальной стадии гайморита вполне можно обойтись без пункции.

      «Беспункционным» методом лечения гайморита является промывание носа методом перемещения жидкости («кукушка») в комплексе с лазеротерапией. Процедура промывания очищает носовые ходы и полости носа от гноя и слизи, а лазер снимает воспаление. Курс рассчитан на 5-7 процедур. Уже после 1-ой процедуры пациенты видят значительное улучшение своего состояния.

      Другой способ обойтись без прокола – использование аппарата, создающего в полости носа отрицательное давление, и тем самым способствующего удалению секрета из гайморовых пазух.

      Лечение гайморита без прокола возможно только, если присутствуют выделения из носа, свидетельствующие о том, что есть отток содержимого гайморовой пазухи. Имеют значение даже анатомические особенности строения ЛОР-органов.

      То есть, для определения оптимальной тактики лечения необходимо как можно раньше обратиться к отоларингологу.

      Преимущества лечения гайморита без прокола

    • Без боли и крови
    • Без прокалывания гайморовых пазух
    • Всего за полтора часа
    • Методы лечения гайморита без операции:

      • промывание носа методом перемещения («Кукушка»);

      • анемизация слизистой носа;

      • внутриносовые блокады;

      • носовой душ;

      • отсасывание слизи;

      Если консервативное лечение не помогает, то возможно хирургическое лечение:

      • септопластика (коррекция перегородки носа);

      • радиотурбинация носовых раковин;

      • конхотомия;

      • полипотомия носа.

      Лечение гайморита у детей

      Гайморит у детей часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

      Гайморит  хронический бывает при повторных острых воспалениях и особенно часто при затянувшемся воспалении гайморовых пазух, а также при хроническом насморке. Известную роль играют искривление носовой перегородки, врожденная узость носовых ходов. Одонтогенный процесс с самого начала нередко имеет вялое хроническое течение. Встречаются также вазомоторные и аллергические формы заболевания, которые наблюдаются одновременно с такими же явлениями в полости носа. Симптомы, течение зависят от формы поражения и не отличаются от симптомов у взрослых.

      При экссудативных формах  гайморита  основная жалоба больного на обильные выделения из носа. При затрудненном оттоке секрета из пазухи выделений из носа почти нет, и больные жалуются на сухость в глотке, отхаркивание большого количества мокроты по утрам, неприятный запах изо рта. Нередко бывают головная боль и расстройства нервной системы (быстрая утомляемость, невозможность сосредоточиться). При обострении могут наблюдаться припухлость щеки и отек век. Иногда бывают трещины и мокнутия кожи у входа в нос.

      Гайморит  у детей чаще всего успешно лечится при помощи обычной фармакотерапии, которую врач подбирает на консультации. Промывания придаточных пазух носа (без прокола) проводят только при выраженном болевом синдроме или обильном выделении гноя.

      Лазерная терапия проводится с целью устранения последствий воспаления и усиления эффекта от лечения лекарствами. В ряде случаев (например, при тяжелом течении заболевания) лечение у оториноларинголога целесообразно сочетать с иглорефлексотерапией. Полностью курс лечение  гайморита  у детей занимает в зависимости от тяжести от одной до двух недель.

      Принцип, по которому проходит лечение  хронического гайморита  у детей тот же. Курс иногда продливается до 3 недель. Основное направление терапии при хроническом  гайморите  — профилактика обострения процесса.

      Профилактика гайморита

      Профилактика должна быть направлена на своевременное лечение основного заболевания, устранение предрасполагающих факторов, не дожидаясь появления симптомов гайморита.

      Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/otorhinolaryngology/611-gajmorit-simptomy-lechenie

      зиннат при гайморите

      Зиннат — таблетки и гранулы (для приготовления суспензии) антибиотического действия, применяющиеся для лечения горла.

      Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

      Антибиотики нашли широкое применение в медицине. Это вещества, которые вырабатываются для борьбы с бактериями и микробами. Эффективно используются для лечения бактериальных заболеваний.

    Зиннат — Инструкция

    Фармакологическое действие: Цефалоспориновый антибиотик II поколения для перорального и парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Обладает широким спектром противомикробного действия. Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов, включая штаммы, устойчивые к пенициллинам (за исключением штаммов, резистентных к метициллину), Staphylococcus aureus. Streptococcus pyogenes (и др. бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae. Streptococcus группы В ( Streptococcus agalactiae ), Streptococcus mitis (группы viridans), Bordetella pertussis. большинство Clostridium spp.); грамотрицательных микроорганизмов ( Escherichia coli. Klebsiella spp. Proteus mirabilis. Providencia spp. Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae. включая штаммы, резистентные к ампициллину; Haemophilus parainfluenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Moraxella catarrhalis. Neisseria gonorrhoeae. включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, Neisseria meningitidis. Salmonella spp. Borrelia burgdorferi ; грамположительных и грамотрицательных анаэробов (Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Fusobacterium spp. Propionibacterium spp.). К цефуроксиму нечувствительны: Clostridium difficile, Pseudomonas spp. Campylobacter spp. Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis. Legionella spp. Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii. Proteus vulgaris. Enterobacter spp. Citrobacter spp. Serratia spp. Bacteroides fragilis.

    Зиннат

    Зиннат является цефалоспориновым антибиотиком второго поколения, применяемым при бактериальных инфекциях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.

    Фармакологическое действие

    Максимальную концентрацию препарата в крови можно наблюдать через 2-3 часа после применения препарата. Выводится Зиннат почками в неизменном виде.

    Вспомогательные вещества: стеариновая кислота — 852 мг, сахароза — 3.062 г, ароматизатор «тутти-фрутти» — 100 мг, ацесульфам калия — 21 мг, аспартам — 21 мг, повидон К30 — 13 мг, камедь ксантановая — 1 мг.

    Цефуроксима аксетил является предшественником цефуроксима, который относится к цефалоспориновым антибиотикам II поколения. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы. Цефуроксим обладает устойчивостью к действию бактериальных β-лактамаз, поэтому эффективен в отношении ампициллин-резистентных или амоксициллин-резистентных штаммов.

    Следующие микроорганизмы не чувствительны к цефуроксиму: Clostridium difficile, Pseudomonas spp. Campylobacter spp. Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp. Enterococcus faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp. Citrobacter spp. Serratia spp. Bacteroides fragilis.

    Мне врачь прописал принимать Зиннат. У меня гайморит. врачь сказал принимать в таких дозах 500гр 2 раза в день. мне 15 лет. мама говорит,что эти дозы слишком большие для меня, тем более у меня не такой уж и запущенный гайморит. что делать? на всех сайтах дозы по разному раписаны

    Зиннат — цефалоспориновый антибиотик II поколения для парентерального применения (приёма внутрь). Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки бактерий. Обладает широким спектром действия. Устойчив к действию большинства бета-лактамаз. Прописывают его при следующих заболеваниях:

    Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

    – инфекции мочеполовой системы (в т. ч. острый и хронический пиелонефрит, цистит, уретрит, асимптоматическая бактериурия) ;

    – инфекции кожи и мягких тканей (в т. ч. фурункулез, пиодермия, импетиго) ;

    Что же касется режима дозирования, то для взрослых разовая доза в среднем составляет 250 мг, частота приема — 2 раза/сут.

    При тяжелых инфекциях нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг 2 раза/сут; при инфекциях легкой и средней степени тяжести — по 250 мг 2 раза/сут.

    Длительность применения препарата в среднем составляет 7 дней (5-10 дней). Препарат рекомендуется принимать после еды. При передозировке может случится следующее — нарушения со стороны ЦНС, которые проявляются возбуждением, судорогами.

    Источник: http://prostudahelp.ru/post/5698-zinnat_pri_gaymorite