Гайморит описание снимка

Рентген гайморовых пазух: описание метода, показания и противопоказания

Рентген гайморовых пазух — это диагностический метод обследования верхнечелюстных околоносовых синусов.

Он направлен на выявление отклонений, инфекционных процессов и различных патологических образований.

Рентгенография внутренних структур гайморовых пазух определяет различные степени изменений слизистой оболочки, кисты, опухоли и инородные тела.

В отличие от КТ и МРТ рентгеновское обследование имеет более низкий уровень безопасности за счет излучения, при помощи которого получается изображение.

Рентген гайморовых пазух занимает от 15 до 20 минут, проводится специалистом-рентгенологом в двух проекциях, стоя или лежа. Полученное суммарное проекционное изображение полостей околоносовых пазух позволяет врачу поставить правильный диагноз и начать специфическое лечение.

Обратите внимание

Подготовка к проведению рентгена гайморовых пазух не требуется. Метод исследования проводится срочно при травмах или острых состояниях бесплатно по направлению врача или платно в частных клиниках и медицинских центрах.

При длительном сохранении симптомов на фоне проводимой терапии проводится повторное обследование через месяц после последнего визита. Хронические болезни околоносовых пазух приводят к развитию осложнений, воспалению мозговых оболочек или глазниц, классический панорамный рентген-снимок отражает первые изменения в костях лицевого скелета.

Показания к проведению рентгена гайморовых пазух включают:

  • клинические признаки синусита (заложенность носа, лицевая боль при наклоне вперед и при перкуссии);
  • кариес верхних зубов, операции по имплантации;
  • полипозные заболевания носовых раковин;
  • опухоли;
  • кисты;
  • травмы;
  • инородные тела;
  • кровотечения;
  • головную боль неясной этиологии.
  • Рентген гайморовых пазух выявляет характерные затемнения при синусите или уровень жидкости (гноя) в случаях тяжелого бактериального инфицирования. Субтотальное и тотальное затемнение стенок гайморовых пазух позволяет заподозрить пролиферативные изменения на фоне пристеночного гиперпластического синусита.

    Противопоказанием к рентгену гайморовых пазух является период беременности, международными исследованиями по ограничению радиационного облучения доказан тератогенный эффект на плод, особенно на ранних сроках.

    Стоимость рентгена гайморовых пазух составляет в Москве от 1200 до 1900 рублей, в Воронеже от 1000 до 1500 рублей, в Курске от 1100 до 1800 рублей, цены также зависят от организации, в которой проводится обследование.

    Рентген носовых пазух при гайморите: разница между рентгенами носовых пазух при гайморите и здорового человека

    Рентген носовых пазух при гайморите выявляет характерные изменения, позволяющие заподозрить патологические воспалительные изменения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи.

    Носовые пазухи здорового человека — это темные полуовальные образования, расположенные по обе стороны носа. Степень интенсивности окрашивания пазух на рентгеновском снимке определяется путем сравнения с оттенком глазниц.

    При остром катаральном синусите признаками начинающего воспаления является уменьшение пневматизации полости, образование инфильтрата внутренней оболочки дна пазухи, которое проявляется утолщением слоя ткани. Рентген носовых пазух покажет затемнение с одной или с обеих сторон, уплотнение носовых ходов и соустий верхнечелюстных.

    При остром серозном или гнойном синусите, помимо снижения пневматизации, определяется патологическое содержимое — горизонтальный уровень жидкости (экссудат, гной). В случае частичного или полного заполнения пазухи гноем требуется выполнение прокола для предупреждения прорыва в кости лицевого черепа, решетчатые синусы и наружные мозговые оболочки.

    При хронических синуситах рентген носовых пазух определяет гиперпластические разрастания слизистой оболочки, наличие полипов и спаек. При хронической патологии процесс нередко распространяется на кости, вызывая остеомиелит лицевого скелета, при подозрении на который требуется мощное антибиотическое лечение.

    Сделать рентген носовых пазух при гайморите в Санкт-Петербурге и Новосибирске по направлению доктора можно бесплатно в государственных организациях (поликлинике, стационаре).

    Снимок гайморита: что можно узнать, как выглядит гной и зачем необходим повторный снимок

    Снимок гайморита у взрослого или ребенка позволяет оценить степень воспаления, определить наличие или отсутствие жидкости.

    В зависимости от вида патологии врач назначает специфическую терапию или физиотерапевтические процедуры.

    По полученным данным можно заподозрить этиологию синусита, назначить правильное лечение.

    При аллергическом гайморите за счет подушкообразных разрастаний слизистой оболочки пазух развивается хронический насморк, требующих приема антигистаминных препаратов. При экссудативном вирусном рините в пазухах происходит снижение пневматизации, утолщение слизистой оболочки, выстилающей дно, общее затемнение синуса.

    Если присоединяется вторичная бактериальная инфекция, врач обязательно назначает специфические препараты против ее роста. Хронические синуситы опасны нарастающей атрофией слизистой оболочки, постоянным насморком и дистрофическими изменениями костей.

    Гной на снимке гайморита при бактериальной инфекции определяется как горизонтальный уровень жидкости или тотальное затемнение пазухи. Гнойный выпот опасен развитием осложнений, расплавлением костей лицевого черепа с вовлечением в процесс мозговой ткани. Клинически проявляется выраженной тяжестью в околоносовой области при наклоне вперед, головными болями, высокой температурой и симптомами общей интоксикации.

    Зачем делают повторный снимок при гайморите? В случаях тяжелого течения заболевания, когда имеются признаки скопления жидкости, не смотря на проводимое лечение, при переходе синусита в хроническую гиперпластическую фазу проводится повторное обследование.

    Повторный снимок гайморита помогает врачу оценить проводимое лечение, а в некоторых случаях сменить тактику медикаментозной терапии или направить пациента для хирургического вмешательства.

    Что обычно не видно на снимках? По снимку нельзя определить причину развития синусита у больного, начальный процесс воспаления из-за отсутствия выраженных изменений. Первые фазы остеомиелита или одонтогенного гайморита также затруднительно определить даже опытному специалисту.

    В крупных городах, например, в Минске процедуру проводят в современных клиниках, где доступны не только рентгенологические, но и магниторезонансные методы исследования.

    Источник: http://gajmorit.com/proceduri/rentgen-gajmorovyh-pazuh/

    Гайморит фото симптомы признаки

    Сегодня мы узнаем как выглядит гайморит фото, изучим симптомы и признаки гайморита на фото, так же поговорим про прокол при гайморите, и увидим гайморит фото соплей и гайморит на рентгеновском снимке.

    Симптомы гайморита

    Гайморит у взрослых проявляется появлением нарастающей боли в районе носа. По утрам болезненные ощущения беспокоят меньше, но к вечеру нарастают. Голос становится гнусавый, носовое дыхание затруднено. Симптомы гайморита у взрослых (фото 1) сопровождаются появлением выделений из носа, нарушением сна, повышенной утомляемостью, приступами кашля, появлением озноба.

    Как выглядит гайморит

    Выглядит гайморит у взрослых и детей не очень приятно (фото 2). Признаки гайморита у взрослых выражены потерей обоняния, появлением слезотечения, повышенным потоотделением. Так же появляется отечность на лице, неприятные запахи из носа, рта. Может присутствовать после приема пищи очень неприятное послевкусие – это тоже признаки гайморита у взрослых.

    Одонтогенный гайморит

    Гайморит может развиться после воспаления гайморовой пазухи под воздействием патологического процесса полости рта. Возбудителями обычно выступают стрептококки, микс-инфекция, кишечная палочка. Одонтогенный гайморит (см. фото 3) легко отличить по носовым выделениям. Этот вид гайморита часто является односторонним. Заболевший человек спит беспокойно, часто появляется светобоязнь. Подробнее про другие виды читайте в статье что такое гайморит на нашем сайте.

    Прокол при гайморите

    Прокол может служить методом диагностики. Так же для облегчения выхода гноя проводится хирургическое вмешательство. Как делают прокол при гайморите (фото 4): в носовую пазуху предварительно закладывают вату, смоченную лидокаином для анестезии, затем тонкой иглой производится прокол через средний либо нижний ход. При помощи шприца удаляется гной. Прокол при гайморите не относят к сложным операциям, поэтому осложнения возникают крайне редко.

    Как выглядит гайморит на рентгеновском фото

    Определять гайморит на рентгеновском снимке учат еще в университетах. Здоровые носовые пазухи отображены темными полуовальными образованиями. Гайморит на снимке (фото 5) выглядит затемнением в верхних горизонтальных уровнях. Сделав снимок гайморита, можно четко проследить тень с волнистым контуром – жидкостью такого типа: гнойная, слизистая, катаральная.

    Фото гайморита на рентгене

    Почти всегда гайморит на рентгене выглядит как молоко в стакане: в черных пазухах имеется белое инфильтративное содержимое. Снимок пазух носа при гайморите (фото 6) вместе с диагностическими симптомами позволяет доктору вынести правильный диагноз. Однако когда скапливается гной при гайморите (смотрите фото внизу страницы), патологические тени округлой формы не отслеживаются.

    Выделения из носа при гайморите

    Выделения из носа при гайморите довольно обильны. Это объясняется сильным скоплением соплей в гайморовых пазухах. При более поздней стадии выделения могут иметь примесь крови, гноя. Цвет соплей при гайморите меняется при каждой стадии. Поэтому специалист при диагностике, зная какого цвета сопли при гайморите (фото внизу), может довольно точно установить фазу заболевания и порядок воспаления.

    Фото соплей при гайморите

    Сопли при гайморите (фото 8) в основном имеют 3 оттенка: зеленый, желто-зеленый, белый. Белые сопли наблюдаются на начальных стадиях. Зеленые выделения из носа при гайморите сигнализируют, что происходит сильный воспалительный процесс. Желтый цвет говорит о присутствии гноя. Какие сопли при гайморите сигналят о самом тяжелом случае – так это с присутствием сгустков и кровяных прожилок.

    Гайморит у детей: симптомы и фото

    Гайморит у детей – огромная проблема. Он срочно подлежит лечению, пока не пробудились аденоиды. Общие симптомы гайморита у детей считают выделения, заложенность. Ребенок часто утомляется, становится раздражителен. Особо должно насторожить длительная продолжительность насморка.

    Гайморит у ребенка (фото 9) часто путают с гриппом. Поэтому чрезвычайно важно знать правильные симптомы гайморита у ребенка: повышенная температура, зубная боль, заложенность носа, появление выделений, отечность, головная боль, покраснение, озноб, снижение обоняния, боль в горле. Гайморит у детей необходимо своевременно пролечить, чтобы он не перешел в стадию хронического.

    Все фотографии гайморита у взрослых и детей

    Источник: http://simptomy-foto.ru/gajmorit-foto-simptomy-priznaki.html

    Каков алгоритм описания рентгенограммы легких

    Чтобы описать рентгенограмму легких. необходимо проанализировать множество тонкостей и нюансов снимков. Квалифицированный врач рентгенолог переходит к описанию дополнительных теней в последнюю очередь. Подход позволяет исключить пропуск патологических изменений.

    Молодой рентгенолог, как правило, когда видит дополнительное затемнение или просветление, сразу начинает его описывать. Более серьезная патология пропускается, но это выявляется лишь с течением времени.

    Правильная схема описания рентгенограммы легких

    За 100 лет существования рентгеновского метода диагностики болезней легких не придумано другой более эффективной схемы чтения рентген-снимков, чем та, которая была разработана в начале ХХ века.

    Алгоритм правильного чтения:

  • Смотрим на возраст пациента.
  • Изучаем характеристики снимка легких (правильность выполнения, жесткость, контрастность, резкость, наличие артефактов).
  • Изучаем проекцию исследования (прямая, косая, боковая) и погрешности укладки (поворот, экспонирование на вдохе, динамическая нерезкость при пульсации сосудов).
  • Оцениваем форму грудной клетки: бочкообразная, воронкообразная, цилиндрическая.
  • Рассматриваем воздушность общего объема легочных полей: повышена, снижена, нормальная.
  • Определяем наличие патологических затемнений и просветлений.
  • Анализируем легочной рисунок: усилен, ослаблен, деформирован, не изменен.
  • Изучаем корни легких: структурны, расширены, с увеличенными лимфоузлами, малоструктурны.
  • Описываем патологические синдромы: локализация (по сегментам или долям), размеры, форма (овальная, округлая, полигональная), контуры (четкие или нечеткие, ровные, неровные), интенсивность (сильная, средняя, слабая), плотность (известковая или металлическая), структура (однородная, неоднородная).
  • Оцениваем соотношения патологических синдромов на рентгенограмме легких с другими тканями (очаги отсева, дорожка к корню, ободок просветления, смещение средостения).
  • Определяем состояние средостения: смещено/ не смещено, увеличено/ не увеличено, изменение конфигурации.
  • Анализируем грудные стенки и реберно-диафрагмальные синусы: имеют спайки, содержат жидкость или воздух, инородные тела.
  • Просматривает структуру костной ткани и ребер: контуры, форма, наличие переломов.
  • Изучаем расположение куполов диафрагмы: приподняты / не приподняты, деформированы / не деформированы.
  • Рентгенограмма и схема расположения органов средостения по Матиасу Хоферу

    При обнаружении патологии можно писать также рекомендации о применении дополнительных рентгенологических методик, а также лучевых методов, позволяющих конкретизировать диагноз.

    Источник: http://x-raydoctor.ru/rentgen/grudnaja-kletka/opisanie-rentgenogrammy-legkih.html

    Фото гайморита: что это такое и как выглядят на снимке симптомы

    Содержание статьи:

    Некоторые люди интересуются, как выглядит гайморит на рентгеновском снимке и УЗИ?

    Без надлежащего медицинского оборудования определить воспаление гайморовых пазух носа практически невозможно.

    В первую очередь врач предлагает сделать больному рентген или УЗИ носовых пазух.

    При изучении снимка доктор сначала обращает внимание на состояние пазух носа. Если они не пневматизированы, то есть, не заполнены воздухом, значит, речь идет о патологическом процессе.

    Гайморит на снимке можно определить по темным и полуовальным образованиям, которые располагаются по обеим сторонам носовых полостей.

    Через воздушные тканевые образования рентген проходит беспрепятственно и не отражается от них. Следовательно, такое отражение на рентгене зафиксировано не будет. Если в полостях носа присутствует скопление жидкости, значит – это гайморит (фото смотрите ниже). При гайморите в полостях носа могут находиться жидкости трех видов:

    • Катаральная.
    • Слизистая.
    • Гнойная.
    • При гайморите на рентгеновском снимке можно наблюдать затемнение пазух с инфильтративным светлым веществом внутри. Отличить патологический процесс от нормального состояния доктор может по наличию резкого контраста.

      Однако даже если пациенту попал в руки снимок, с такими признаками, он не должен самостоятельно назначать себе лечение, поскольку такая картина не всегда указывает на гайморит. Зачастую для постановки точного диагноза требуются дополнительные исследования.

      Гнойную или катаральную субстанцию не всегда можно определить по характерному затемнению. Чаще округлое темное пятно появляется при кистах или опухолевых образованиях. Если в придаточных пазухах носа начинает развиваться злокачественное образование, такое затемнение можно увидеть только после определенного времени.

      По аналогии с гайморитом кисты обычно увеличиваются пропорционально во все стороны.

      Чего нельзя увидеть на рентгене

      Важно знать!

      Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать.

      Иногда дифференцировать гнойное и катаральное воспаление гайморовых пазух на рентгеновском снимке невозможно. Простая воспалительная жидкость и гнойный инфильтрат на отображении выглядят одинаково. В этом случае определить морфологический состав содержимого полостей носа можно только после взятия пункции.

      Однако при наличии гноя оттенки на снимке будут светлее, а при отеке вся картинка будет равномерно окрашенной. Однако некоторые медики не считают это утверждение верным, поэтому исследования в этой области еще ведутся.

      Определить кисту или опухолевое образование без контрастного рентгена невозможно. Болезнь хорошо заметна на снимке прямой проекции. Однако для того чтобы быть уверенным в диагнозе, врачу лучше назначить снимки в дополнительных проекциях:

    • Носоподбородочной.
    • Подбородочной.
    • Аксиальной.
    • Как выглядит гайморит на показаниях рентгена можно посмотреть на фото.

      Причины и симптомы гайморита

      Причины, которые провоцируют воспаление гайморовых пазух, разные. Чаще всего гайморит и его неприятные симптомы – это осложнения инфекционных патологий верхних дыхательных путей, лечение которых было неэффективным или вообще не осуществлялось.

      Воспаление гайморовых полостей может развиться после ринита (насморка). Такое состояние нужно непременно лечить, в противном случае воспаление может распространиться на верхнечелюстные пазухи. К другим причинам относятся:

    • Тонзиллит.
    • Аденоидит.
    • Искривление носовой перегородки.
    • Заболевания зубов.
    • Аллергии.
    • Снижение иммунитета.
    • Заболевания аутоиммунной природы.
    • Симптомы гайморита у взрослых:

    • Отечность и заложенность носа .
    • Слизистые выделения из носовых ходов.
    • Зеленые и желтые плотные корки в носу.
    • Болезненность в области гайморовых пазух, спровоцированная давлением жидкости изнутри.
    • Неприятный запах из носа.
    • Если лечение гайморита не наступает своевременно, симптомы заболевания, в частности боль, становятся более выраженными. При гайморите почти всегда пропадает обоняние.

      При остром воспалительном процессе в верхнечелюстных полостях у больного часто повышается температура тела и наблюдается общее ухудшение самочувствия.

      Лечение воспаления гайморовых пазух

      Какое лечение при гайморите лучше всего? Такой вопрос нередко задают пациенты отоларингологу. Лечение целиком зависит от факторов, спровоцировавших воспалительный процесс.

    • Если гайморит имеет бактериальную природу, врач обязательно должен назначить больному антибиотики при гайморите. Обычно это Аугментин, Амоксицилин, Доксициклин.
    • Лечение гайморита требует применение местных препаратов антибактериального, антисептического и противовоспалительного действия: Изофра, Биопарокс, Полидекса.
    • В терапевтический комплекс при гайморите входят и сосудосуживающие лекарства, среди которых: Тизин, Нафтизин, Галазолин. Эти препараты временно устраняют симптомы гайморита, но не лечат саму болезнь.
    • Не осложненный гайморит можно лечить при помощи ежедневных промываний полостей носа специальными антисептическими растворами. Эта мера необходима для обеспечения оттока слизи и гноя.
    • Если болезнь имеет аллергическую природу, больному следует принимать антигистаминные препараты.

    Если симптомы гайморита – вязкая и густая слизь, ее необходимо разжижать. Для этого используются специальные разжижающие лекарства:

    1. Минуфорте.
    2. Флюдитек.
    3. Синупрет.
    4. Ринофлуимуцил.
    5. Эреспал.
    6. Все они имеют растительное происхождение и назначаются в комплексе с другими средствами. Зачастую гайморит сопровождается повышением температуры тела, в этом случае больному показаны жаропонижающие препараты (Нурофен, Парацетамол). Нурофен дают и тогда, когда болезнь провоцирует сильные боли в области лица.

      Гнойное воспаление и невозможность выхода содержимого требует проведения пункции. Процедура заключается в проколе стенки гайморовой пазухи, аспирации гноя, промывании полости с последующим введением антибиотиков и антисептиков. О том, как диагностировать гайморит, расскажет доктор Комаровский в видео в этой статье.

      Источник: http://stopgripp.ru/bolezn/genyantritis/foto-gajmorit.html

      Как выглядит гайморит на снимке рентгена?

      Содержание:

      Рентген при гайморите у взрослого человека или в детском возрасте диагностирует наличие воспалительного процесса в пазухах и скопление слизистой или гнойной жидкости, в зависимости от степени заболевания.

      Рентген носовых пазух при гайморите

      Рентген при гайморите в 4 проекциях

      Какой рентген делают при гайморите? Для точного заключения снимок выполняется в проекциях: носоподбородочной, подбородочной, прямой и боковой.

      Рентген помогает определить:

    7. Наличие или отсутствие гайморита у пациента. Достаточно сравнить фото снимка рентгена до и после лечения гайморита
    8. Наличие новообразований, опухолей и кист. Проследить за их ростом и развитием
    9. Снимки помогают определиться с методом лечения и проконтролировать течение болезни
    10. Повторный снимок укажет на результат медикаментозного лечения и улучшение состояния пациента

      Во время диагностики организм человека получает облучение.

    11. Важно принять правильную позу во время исследования, чтобы с первого раза получить чёткий результат.
    12. Для этого медицинский персонал просить пациента упереться подбородком и носом в стойку рентгенологического аппарата, который заранее подогнали под необходимый рост.
    13. Медицинская сестра даёт команду задержать дыхание на несколько секунд, происходит снимок, после чего можно выдохнуть.
    14. Снимок фиксируется на специальной раме, подписывается и отправляется на описание.
    15. Он должен высохнуть, дотрагиваться до него можно будет через 30 минут.

      Стойка фиксируется под рост человека при рентгене гайморита

      Гайморит на снимке рентгена с описанием

      Рентген при гайморите помогает специалисту в установке окончательного диагноза. Выявляет изменения в пазухах носа, характерные воспалительному процессу слизистой оболочки. На снимке можно увидеть наличие или отсутствие жидкости.

      После проведения рентгена нельзя заниматься самолечением. Оно приведёт к серьёзным осложнениям и необратимым последствиям. Необходимо обратиться к квалифицированному специалисту для постановки окончательного диагноза и назначении лечения.

      Признаки гайморита на рентгене

      При наличии гнойного содержимого в пазухах, на снимке он изображается в виде содержимого белого цвета на фоне чёрной пазухи. При большом количестве жидкости, видна её горизонтальная черта.

      По рентгенологическому снимку нельзя определить, чем заполнены пазухи носа, гноем или слизью.

      Как по рентгену определить гайморит?

      Пазухи носа здорового человека при исследовании напоминают половинки овала, расположенные слева и справа от носа. Их окрас сравнивается с глазницами, изображёнными на рентгенологическом снимке. Если цветовая гамма пазух и глазниц совпадает, то результат исследования считается нормой. Малейшее изменение цвета или образование инфильтрата говорит о наличии воспалительного процесса. При гайморите пазухи будут иметь неровные края и утолщенные стенки. Эти изменения характерно видны на снимке, даже неопытному человеку.

      Уровень гноя в гайморовой пазухе при рентгене гайморита

      Во время рентгена, врач наблюдает за внешним видом ячеек решётчатой кости. При гайморите происходит воспалительный процесс в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе носа. Скопленная жидкость может быть катарального. слизистого или гнойного вида. На рентгенологическом снимке она изображается белым цветом с чёткой линией, на фоне тёмной пазухи носа. Такое сочетание среди специалистов получило название «молоко в стакане». Позволяет врачу назначить правильное лечение.

      Эффект «Молоко в стакане» при гайморите

      При скоплении жидкости, рекомендуется произвести рентген в прямой и боковой проекции, для достоверности результата.

      Если на снимке во время диагностики гайморита обнаруживаются круги в пазухах носа с чётким очертанием и ровным краем, это говорит о наличии новообразований или кист. При повторном снимке они увеличиваются в размере. Кисты меняют форму, разрастаясь в разные стороны.

      Обязательно ли делать рентген при гайморите?

      При подозрении на гайморит, рентген проводится в обязательном порядке. Отправляет на диагностику ЛОР врач. Рентгенолог описывает снимок и пишет заключение, по которому оториноларинголог устанавливает лечение.

      Опираясь на снимок рентгена врач делает заключение

      Противопоказанием к рентгенологическому исследованию при гайморите является рентген гайморита при беременности

      Во время диагностики проходит облучение организма, которое негативно сказывается на внутриутробное развитие ребёнка, особенно на ранних сроках.

      В государственных поликлиниках, по рекомендации ЛОР врача диагностика проводится недорого. В частных клиниках стоимость рентгенологического исследования значительно выше.

      У детей на снимке гайморит и ринит выглядят одинаково. Для установки точного диагноза необходимо провести дополнительные методы диагностики.

      Послушайте мнение Доктора Комаровского  о необходимости делать рентген при гайморите детям

      Как часто можно делать рентген при гайморите?

      При гайморите рентгенологический снимок делается минимум два раза.

      Первый в начале заболевания, благодаря которому ставится окончательный диагноз и назначается квалифицированное лечение. Второй через десять дней после начала лечения. Он позволяет специалисту рассмотреть ход лечебных мероприятий и течение болезни. Медикаментозное лечение может быть назначено неправильно, повторный снимок помогает врачу подобрать курс терапии индивидуально для каждого пациента.

      Если заболевание продолжает прогрессировать, специалист проводит хирургическое вмешательство. По необходимости после него специалистом назначается рентген.

      Диагностика гайморита без рентгена

      Во время диагностики гайморита, ЛОР врач собирает устный анамнез у пациента. Проводит пальпацию на выявление болевого синдрома в области околоносовых пазух. При осмотре носовых ходов просматривается внутренняя поверхность слизистой оболочки.

      Наиболее точным методом диагностики является компьютерная томография. Метод исследования дорогостоящий, но достаточно эффективный, не требующий специальной подготовки.

      При проведении пункции гайморовых пазух, можно взять содержимое на анализ. Также во время прокола проводится промывание дезинфицирующим раствором. Этот метод назначается пациентам, которым не помогла медикаментозная и вспомогательная терапия.

      Источник: http://nos-zdorov.com/metody-issledovaniya/rentgen-gajmorita

      Гайморит. Описание, причины, профилактика и лечение гайморита

      Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ! », раздела «Медицина »!

      Представляю вашему вниманию статью на тему, которая есть, к сожалению актуальной для многих людей со всего мира – гайморит .

      По данным международной медицинской статистики, острым гайморитом и другими синуситами ежегодно заболевает около 10% населения развитых стран. Заболевание поражает людей всех возрастов. У детей до 7 лет гайморит почти не встречается, поскольку в этом возрасте придаточные пазухи еще недостаточно развиты. По той же статистике выявлено, что у больных с хронической формой гайморита, прошедших полный курс лечения в медицинском учреждении, полное выздоровление наступает только в 14% случаев, а у людей, подвергшихся хирургическому вмешательству, в 90% случаев гайморит повторно проявляется уже через год после операции.

      Также следует упомянуть, что с каждым годом, число людей, заболевших гайморитом, растет на 1-2%!

      Не очень благоприятная картина но, к сожалению, это современные реалии. Поэтому давайте уже приступим к более подробном разборе этого заболевания, и узнаем, как с ним бороться. Итак…

      Гайморит ( лат.Highmoritis) — воспаление верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи носа. Один из видов такого заболевания, как – синусит (лат. sinusitis) .

      Придаточные или околоносовые пазухи носа представляют собой образование в виде небольших пещерок, имеющих сообщение с полостью носа и горла. Другое название этих пещерок — гайморова пазуха, или гайморов синус (новолат. sinus Highmori).

      Особенность гайморовых пазух, заключается в том, что, будучи достаточно объемными образованиями, они имеют очень небольшие выводные отверстия (1-3мм) — соустья, которыми пазухи открываются в носовую полость. При инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей бактерии могут легко проникнуть в пазухи. А отек слизистой оболочки носоглотки приводит к сужению проходов в пазухи, что делает практически невозможным отток слизи или гноя. Будучи «законсервированным» в пазухах, вирус получает благоприятную среду для размножения.

      С гайморитом человечество познакомилось сравнительно недавно. Впервые симптомы коварного недуга описал в XVII столетии английский врач и анатом Натаниэль Гаймор (Хаймор) (Highmore Nathaniel, 1613—1685) — отсюда и название болезни. В то время арсенал борьбы с вирусом был невелик: лишь народные средства, растения и прогревания. Сегодня в распоряжении врачей множество куда более современных методов (в том числе и новейшие лекарства) лечения гайморита. Важно отметить признание многими врачами, что применение методов народной медицины в лечении этого заболевания приводит к несравненно лучшим результатам, чем применение методов официальной медицины.

      Причины гайморита

      Наиболее распространенная причина гайморита это различного рода инфекции. Возбудителями гайморита могут быть стафилококки. стрептококки. гемофильная палочка, вирусы, хламидии, микоплазмы, грибы.

      Также, причинами гайморита могут стать:

      — при осложнении заболевания верхних дыхательных путей (ОРЗ ) или ОРВИ ;

      — хронический тонзиллит (воспаление миндалин) и хронический фарингит ;

      — результат перехода воспаления с корней коренных зубов (в 10% случаев), расположенных вблизи гайморовой пазухи;

      — перепады давления при нырянии и полете на самолете;

      — на почве затяжного аллергического насморка ;

      — при искривлении носовой перегородки;

      — врожденная узость носовых ходов;

      Хронический гайморит может возникнуть в результате не долеченного до конца острого гайморита или перенесенного на ногах ОРВИ, на фоне ослабленного иммунного фона организма.

      Коварство гайморита заключается в том, что болезнь может проявить себя лишь спустя несколько дней, а то и недель после прохождения острых симптомов простудного заболевания .

      Риск возникновения гайморита особенно высок в осенне-зимний период, когда наблюдается естественное снижение иммунитета и сезонный гиповитаминоз .

      У детей после 7 лет одной из частых причин гайморита могут быть аденоиды, нарушающие процесс носового дыхания и служащие постоянным источником инфекции. У детей до 7 лет, гайморита еще нет, т.к. у них еще не сформированы до конца гайморовы пазухи, поэтому в этом возрасте как правило, наблюдаются другие виды воспаления: этмоидит (воспаление решетчатых пазух) и фронтит (воспаление лобных пазух).

      — потеря обоняния (человек не чувствует запаха, хуже чувствует вкус);

      — тяжесть в голове;

      — боль в переносице и околоносовой полости;

      — боль в переносице и лбу при наклонах вниз;

      — давящая боль «позади глаз»

      — изменяется голос – стает гнусавым.

      — утрудняется дыхание через нос;

      — иногда, гнойные выделения из носа и сгустки крови;

      — нарушения сна.

      Все симптомы гайморита усиливаются к вечеру, что может вызвать у больных бессонницу .

      Если гайморит не лечить, у больного может:

      — ухудшаться память;

      — снижается работоспособность.

      Хронический гайморит имеет менее выраженные симптомы, из-за чего больные поздно обращаются к врачу.

      — хронический насморк. который не поддается лечению;

      — боль в глазницах;

      — хронический кашель (гной, стекая по стенкам горла, раздражает его).

      Длительный гнойный гайморит может спровоцировать попадание инфекции в мозг и стать причиной воспаления мозговой оболочки – менингита.

      Осложнения при гайморите

      Опасность гайморита происходит от анатомического расположения и строения гайморовой пазухи, тонкие стенки которой формируют глазницу и контактируют с оболочками мозга. В случае гайморита всегда сохраняется риск распространения инфекции в полость черепа с развитием менингита .

      Кроме того, хронический гайморит может играть роль источника инфекции, что приводит к частым рецидивам ангины. фарингита. может вызывать заболевания зубов, остеомиелит верхней челюсти. При остром гайморите может развиться неврит тройничного нерва, сопровождающийся сильнейшими приступами боли в области лица. Часто хронический гайморит осложняется формированием абсцесса – закрытой полости, заполненной гноем.

      Диагностика гайморита

      Правильный подход к диагностике гайморита подразумевает использование клинических и параклинических методов диагностики и установление диагноза на основании всех данных, полученных при обследовании больного.

      Клиническая диагностика гайморита включает выяснение жалоб больного (заложенность носа, головная боль, боль в проекции гайморовой пазухи, хронический кашель и пр.), осмотр больного – выявление рефлекторного расширения сосудов кожи подглазничной области (красное пятно), осмотра внутренней поверхности слизистой носа (можно заметить отек и воспаление, а также гнойные выделения из выходного отверстия гайморовой пазухи).

      Наиболее удобным инструментальным методом диагностики гайморита является рентген околоносовых пазух. На рентгеновском снимке гайморит (воспаление верхнечелюстной пазухи) выглядит как затемнение изображения пазухи (белый цвет на снимке). У здоровых людей интенсивность окраски гайморовой пазухи должна быть такой же, как и у глазницы. Несмотря на то, что рентгенологическое обследование является наиболее удобным и доступным методом диагностики чувствительность этого метода ограничена, особенно у детей (у детей похожие изменения изображения верхнечелюстной пазухи могут наблюдаться и при простом рините).

      Наиболее информативным методом диагностики гайморита является пункция гайморовой пазухи. Во время пункции при помощи специальной иглы врач прокалывает стенку гайморовой пазухи и отсасывает шприцом ее содержимое (возможно также промывание пазухи дезинфицирующей жидкостью). Пункция гайморовой пазухи это довольно простая процедура, которая, при правильном выполнении, легко переносится пациентами, однако даже несмотря на это пункция проводится довольно редко когда все другие методы диагностики и лечения оказались безрезультатными. Возможные осложнения пункции это: образование эмфиземы щеки или глазницы (когда воздух из шприца попадает в мягкие ткани глазницы или щеки), развитие абсцесса или флегмона глазницы, эмболия (закупорка) кровеносных сосудов. Несмотря на то, что риск возникновения описанных осложнений, при правильном выполнении пункции довольно мал, возможность их развития значительно сужает горизонт использования этой процедуры.

      Виды гайморита, или его классификация

      односторонним – при воспалении гайморовой пазухи с одной стороны;

      двусторонним – когда воспаляются обе гайморовы пазухи.

      В зависимости от причин возникновения гайморит может быть:

      — Вирусный. Вирусные гаймориты чаще всего протекают бессимптомно на фоне острой респираторной вирусной инфекции и склонны к самоизлечению в течение 2-3 недель при традиционном противовирусном лечении.

      Вирусные гаймориты преимущественно двусторонние (преобладают негнойные формы) и чаще всего не требуют специального лечения. На рентгенограммах околоносовых пазух у больных с ОРВИ в 90% случаев определяется отек слизистой и застой отделяемого. Поэтому вирусный гайморит — типичное проявление ОРВИ. Примерно в 2% случаев вирусное воспаление может осложниться присоединением бактерий и перейти в бактериальный гайморит.

      — Бактериальный. Бактериальный гайморит развивается к 7-14 дню острого насморка при присоединении бактериальной флоры на фоне сниженной сопротивляемости организма.

      Также источником патогенных бактерий могут стать заболевания зубочелюстной системы (так называемые одонтогенные гаймориты). Причиной их служат гранулемы корней зубов, граничащих с нижней стенкой пазухи, периодонтиты (инфицирование пазух происходит через кровь).

      — Грибковый. Грибковые гаймориты чаще развиваются на фоне иммунодефицитных состояний, при частом и бесконтрольном приеме антибактериальных препаратов, у больных сахарным диабетом. у тех, кто длительно принимает гормональные препараты по поводу каких-либо заболеваний, у пожилых людей.

      По данным Всемирной организации здравоохранения до 20% населения всего мира поражены грибковой инфекцией. Грибы входят в состав домашней пыли. По современным данным только 5% всех микозов — заболевания первичные, т.е. грибы выросли в относительно благополучном организме.

      Во всех остальных случаях такая инфекция развивается в результате снижения защитных сил человека. У человека грибковый гайморит чаще всего вызывается дрожжеподобными и плесневыми грибами.

      — Травматический. При травмах головы, особенно при переломах передней стенки гайморовой пазухи, возможно развитие посттравматического гайморита. В результате травмы в пазухе может скопиться кровь. Воспаление развивается при присоединении инфекции.

      — Аллергический. Аллергический гайморит возникает из-за воздействия аллергенов на слизистую.

      — Аэросинусит. Этот вид гайморита возможен во время авиаперелетов, а также у водолазов и аквалангистов при резком перепаде давления. При этом на фоне полного здоровья появляется резкая ломота в области пазухи, невозможность дышать носом, как во время простуды. Это происходит потому, что в условиях повышенного атмосферного давления воздух устремляется в верхнечелюстные пазухи, а при понижении давления выходит оттуда.

      — Смешанный. Сочетание разных форм гайморита.

      По течению болезни гаймориты делятся на: острые и хронические.

      Острые гаймориты характеризуются сезонностью с повышением заболеваемости весной и осенью. Пусковым моментом в развитии острого гайморита бывает вирусная инфекция. Длительность острого гайморита, как правило, не превышает 3-4 недель.

      Хронический гайморит имеет периоды обострений и периоды ремиссии, когда может вообще ничего не беспокоить.

      По морфологическим изменениям гайморит бывает:

      катаральным (преобладает отек, без гноя);

      гнойным ;

      гиперпластическим (разрастание слизистой, сужающей полость пазухи и диаметр выводного отверстия);

      аллергическим (воспаление вызвано аллергеном);

      полипозным (измененная слизистая разрастается, образуя полипы — множественные мягкотканые образования, напоминающие гроздь винограда, которые при большом количестве могут «выпадать» из гайморовой пазухи в полость носа через выводное отверстие, значительно затрудняя носовое дыхание);

      атрофическим (нарушение деятельности слизистых желез, уменьшение или полное прекращение выработки слизи, приводящее к сухости слизистой оболочки);

      смешанным (сочетание разных форм гайморита).

      Профилактика гайморита

      После перенесенного гайморита, а также для предотвращения развития гайморита во время вирусной инфекции, необходимо проводить профилактические мероприятия, включающие общие и местные воздействия.

      Предупреждение развития хронических форм гайморита во многом зависит от правильного и своевременного лечения острых форм ринита и гайморита.

      Имеет значение свободное носовое дыхание, устранение препятствий для прохождения воздуха в полости носа: шипов, гребней, искривления носовой перегородки, аденоидов, разрастания слизистой полости носа.

      Своевременное хирургическое лечение часто предотвращает разрушение стенок околоносовых пазух, распространение воспалительного процесса, развитие риногенных орбитальных и внутричерепных осложнений.

      На практике применяются такие средства:

      • деринат;

      • ИРС-19;

      • бронхо-мунал.

      «Деринат». внутримышечно по 5мл 1 раз в 3 дня, всего 3-5 инъекций, или в виде назальных капель 0,25% раствора по 5 капель 3 раза в день в течение 1 месяца.

      «ИРС-19». Повышает специфический и неспецифический иммунитет. Применяется в виде назального спрея. При распылении ИРС 19 образуется мелкодисперстный аэрозоль, который покрывает слизистую оболочку носа, что приводит к быстрому развитию местно иммунного ответа. С профилактической целью применяется у взрослых по 2 впрыскивания в каждую половину носа 2 раза в день в течение 2 недель; у детей с 3 месяцев по 1 впрыскиванию 2 раза в день 2 недели.

      «Бронхо-мунал». Содержит лизат (вытяжку) бактерий, чаще всего вызывающих инфекции верхних дыхательных путей. Он способствует выработке защитных иммунных комплексов на слизистой оболочке дыхательных путей, стимулирует естественные механизмы защиты организма от инфекций, уменьшает их частоту и тяжесть течения, а также повышает гуморальный и клеточный иммунитет.

      Предотвратить развитие инфекции на слизистой полости носа и околоносовых пазухах можно путем промывания носа или орошения минеральными составами. Это позволяет удалять с поверхности слизистой полости носа бактерии и вирусы, т.к. в первую очередь, инфекционные агенты попадают в организм через слизистую полости носа. Если ничего не предпринимать, микробы начинают размножаться и вызывают воспалительную реакцию.

      Для орошения слизистой полости носа морской водой применяются такие назальные средства, как «Аква марис», «Аквалор», «Салин».

      Для промывания полости носа и носоглотки используется комплекс «Долфин». Его применение позволяет очищать слизистую от микробов, аллергенов и пыли. С профилактической целью применяется ежедневно 1-2 раза в день, особенно в период эпидемии ОРВИ и гриппа .

      Лечение гайморита

      Методы лечения гайморита зависят от множества факторов: состояния пациента, степени тяжести заболевания, особенностей строения полости носа и т.д. Они подразделяются на:

      — безпункционное лечение;

      — пункционное лечение;

      — хирургическое вмешательство.

      В комплексной терапии также применяются системная антибиотикотерапия, местная антибактериальная терапия, разгрузочная, антигистаминная, противовоспалительная терапии.

      Безпункционные методы лечения гайморита

      Метод промывания полости носа по Проэтцу, или «кукушка»

      Беспункционным методом лечения гайморита являются промывание носа методом перемещения жидкости (всем известная «кукушка» или метод по Проэтцу). Важно знать, что такую форму лечения можно использовать только в том случае, если не нарушены функции соустья и достаточно силен местный иммунитет слизистой, а болезнь не находится в слишком тяжелой стадии. Иногда такое лечение сочетается с лазеротерапией: промывание помогает удалить гной и слизь из полости носа, а лазер уменьшает воспаление, останавливает воспалительный процесс.

      Важно! «Кукушка» чаще всего назначается при легких формах течения болезни. Метод достаточно безболезнен, поэтому проводится без анестезии.

      В ходе процедуры вы ложитесь на спину, затем врач или медсестра вводят вам в ноздри специальные гибкие катетеры. Через один катетер в полость носа постепенно вливается лекарственный раствор, через второй происходит отсасывание содержимого отсосом под вакуумом.

      Метод получил название «Кукушка» потому, что во время процедуры пациент должен произносить «ку-ку». Это делается для того, чтобы не допустить попадание лекарства в нижние дыхательные пути.

      Терапевтический эффект достигается за счет промывания, перемещение лекарства в пазухах и создания давления, облегчающего отхождение гноя из пазух. Обычно для выздоровления требуется 5-7 сеансов «кукушки». За счет удаления гноя и снятия воспаления улучшение наступает уже после первого сеанса: проходит головная боль, становится легче дышать.

      Синус-катетер «Ямик»

      Еще один вариант лечения гайморита без проколов — синус-катетер «Ямик».

      Принцип действия катетера — удаление гнойных накоплений с помощью чередования отрицательного и положительного давления в носу. Катетер изготовлен из эластичного латекса, состоит из баллонов для воздуха, наружных клапанов и отверстия для шприца. Во время процедуры баллоны для воздуха вводятся в нос, в носовой полости они раздуваются. За счет созданного давления становится возможно откачать шприцем скопившийся в пазухах гной и ввести в пазухи лекарственный раствор.

      Процедура проводится под местной анестезией и занимает около 20 минут. Она не слишком болезненна в том случае, если у вас не искривлена носовая перегородка. Если же искривление наличествует, доступ катетера будет затруднен, что вызовет значительный дискомфорт во время проведения процедуры. В случае сильного искривления процедура и вовсе может быть невозможна, так как катетер просто не сможет проникнуть в полость носа.

      Так как эта процедура, в отличие от пункции, не травматическая, она не так существенно нарушает привычный ритм жизни, как пункция. Но все-таки, если нет возможности взять больничный, планировать ее лучше на конец рабочего дня или на выходные. Дело в том, что после сеанса увеличивается отток гноя из пазух, он происходит достаточно интенсивно, и это продолжается в течение нескольких часов.

      Некоторые пациенты после проведения процедуры испытывают сильную головную боль. В курс лечения обычно входит 7-10 процедур, в зависимости от состояния больного. Облегчение, как правильно, наступает уже после первой процедуры.

      Важно! Преимуществами метода являются его атравматичность и возможность проникновения лекарства точно в пазухи.

      Но нужно отметить еще раз, что применение безпункционного метода лечения возможно только в том случае, если функция соустий носовых пазух не нарушена, а местный иммунитет достаточно силен.

      Безпункционные методы лечения, т.е. «Кукушка» и «Ямик» лучше всего сочетать с антибактериальной терапией.

      Антибактериальная терапия

      Антибактериальная терапия предназначена для уничтожения бактерий-возбудителей в гайморовых пазухах. Она подразделяется на:

      — местную антибактериальную терапию;

      — системную антибактериальную терапию.

      Важно! Перед использованием антибиотиков, необходимо проконсультироваться с врачом, т.к. неправильный выбор лекарства может навредить Вашему здоровью!

      Местная антибактериальная терапия — это введение антибиотиков непосредственно в пазухи полости носа. Чаще всего применяется в сочетании с другими методами — пункцией, синус-катетером для улучшения результата, ускорения процесса выздоровления. Антибиотики могут вводиться в виде спреев (таких как «Биопарокс», «Изофра», «Полидекса») и капель.

      Препарат «Полидекса с фенилэфрином» включает антибиотики разных классов неомицин и полимиксин, кортикостероидный препарат дексаметазон и сосудосуживающий препарат фенилэфрин.

      Терапевтическое действие назального спрея «Полидекса с фенилэфрином» обусловлено противомикробным действием антибиотиков двух различных групп, перекрывающих по своему спектру действия все основные возбудители заболеваний полости носа, носоглотки и околоносовых пазух, противовоспалительным эффектом дексаметазона на слизистую оболочку полости носа, а также сосудосуживающим действием фенилэфрина, уменьшающим отек слизистой оболочки как полости носа, так и носоглотки. Данный препарат рекомендуют распылять в полости носа взрослым и детям.

      «Биопарокс» — еще один антибиотик для местной терапии. Оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие. Он используется для лечения синусита. ринита, ринофарингита, фарингита, тонзиллита. Антибиотик выпускается в виде мелкодисперсного аэрозоля, который легко проникает даже в труднодоступные отделы дыхательных путей.

      «Изофра». В основе этого препарата — бактерицидный антибиотик фрамицетин. В «Изофре» он содержится в концентрации, делающей его активным в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

      В случае применения препарата «Изофра» мы имеем уникальную возможность использовать весь антимикробный потенциал аминогликозидного антибиотика, направленный против патологических микроорганизмов верхних дыхательных путей и, в то же время, не опасаться его ототоксического действия, т.к. препарат вводится не системно, а местно. Эффективность терапии, проводимой в исследуемых группах с использованием препаратов «Полидекса с фенилэфрином» и «Изофра» оказалась выше, чем в контрольных (где данные препараты не использовались), что позволяет рекомендовать данные топические антибактериальные препараты», пишут Балясинская Г.Л. и Богомильский М.Р в работе «Применение топических антибактериальных препаратов в терапии воспалительных заболеваний полости носа, носоглотки и околоносовых пазух у детей.

      «Коллоидное серебро». Натуральный антибиотик, действующий против вирусной и стафилококковой инфекции. К таким препаратам относится Коллоидное серебро «Silver-Max». Очень сильное противобактериальное средство действует против почти 650 бактерий и вирусов.

      Коллоидное серебро – раствор мельчайших частиц серебра диаметром 10-4 – 10-7 в дистиллированной воде. Если антибиотик может убить в среднем 6 различных вирусов или бактерий, то серебро – в сотни раз больше. Устойчивых видов бактерий и вирусов при воздействии серебра не возникает. А при воздействии обычными антибиотиками – вирусы мутируют и в следующий раз этот антибиотик уже не действует на них.

      Коллоидное серебро «Silver-Max» можно приобрести только в официальных представительствах компании-производителя или через официальный интернет-магазин. Это гарантирует подлинность препарата.

      Кто-то из врачей скажет, что серебро не выводится из организма и вызывает аргирию. Действительно, это справедливо в отношении таких препаратов, как протаргол и колларгол — спиртовых растворов солей серебра. Коллоидное серебро «Silver-Max» в организме не накапливается, т.к. это — мельчайшие коллоидные частицы чистого серебра.

      В рамках лечения специалист может назначить и иные местные антибиотики, в зависимости от общего состояния пациента, характера заболевания и других сопутствующих факторов.

      Системная антибактериальная терапия – предполагает собой лечение антибиотиками в виде таблеток или инъекций, предназначенных для лечения затянувшегося гайморита. Обычно курс лечения антибиотиками эффективно помогает побороть инфекцию, прекратить размножение микробов. Иногда системная антибиотикотерапия может выступать в качестве альтернативы пункции.

      Обычно для этих целей используются следующие группы препаратов:

      — беталактамы (пенициллины, цефалоспорины);

      — азалиды;

      — макролиды;

      — современные фторхинолоны.

      Именно эти препараты рекомендуются Комиссией по антибиотической политике при МЗ РФ и РАМН для эмпирического лечения острого синусита.

      Антибиотики назначаются врачом с учетом самых распространенных возбудителей заболевания (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis, Streptococcus Viridans). Если в течение 2-3 суток не наблюдается улучшение состояния, это свидетельствует об устойчивости микрофлоры к конкретному антибиотику, тогда врач может назначить другой препарат или подобрать иную схему лечения.

      Системная антибиотикотерапия при инфекциях верхних дыхательных путей показана, в основном, только в следующих случаях:

      — острый синусит среднетяжелого/тяжелого течения или синусит с длительно сохраняющейся симптоматикой;

      — острый тонзиллофарингит предполагаемой или установленной стрептококковой этиологии (возбудитель — бета-гемолитический стрептококк группы А-БСГА).

      Антибиотики назначают с учетом потенциальной пользы, такой как: предотвращение осложнений заболевания, потенциальная эффективность у ряда пациентов, более быстрые исчезновения симптомов и выздоровление.

      Возможный вред при приеме антибиотиков:

      Аллергические реакции, в том числе тяжелые и жизнеопасные, побочные эффекты, дополнительная стоимость лечения, селекция и распространение резистентных (устойчивых к воздействию антибиотиков) штаммов бактерий в популяции.

      Антигистаминная терапия. Лечение антигистаминными препаратами проводится в том случае, если гайморит возник на фоне аллергии или наблюдается сильная интоксикация организма. Антигистаминные препараты помогают снять отек слизистой. Обычно назначаются самые распространенные антигистаминные препараты: «Кларотадин», «Эриус», «Цетрин» и любые другие.

      Рекомендуются в комплексной терапии и не являются непосредственно лекарством от гайморита.

      Разжижающая терапия. Если во время болезни отделяемое слишком вязкое, его необходимо разжижать для лучшего выведения из пазух. Разжижение достигается за счет использования специальных препаратов в виде спреев, сиропов, таблеток. Используется в комплексной терапии.

      В разжижающей терапии применяются такие препараты как «Ринофлуимуцил» (оказывает муколитическое действие, уменьшает вязкость секрета, работает как деконгестанты), «Флуимуцил» (сочетает антибактериальное и муколитическое действие), «Синуфорте» (растительные экстракты цикламена вызывают усиленное отделение слизи), «Эреспал», «Флюдитек» и другие. Они могут быть виде спреев и аэрозолей, таблеток, инъекций.

      Важно! Вышеперечисленные препараты рекомендуются в комплексной терапии и не являются непосредственно лекарством от гайморита.

      Пункционный метод лечения гайморита

      Пункция (прокол) верхнечелюстной пазухи является одним из самых распространенных методов лечения острого гнойного гайморита. Пункция проводится для того, чтобы наиболее быстрым способом убрать из пазухи гной, промыть ее, а после этого ввести антибиотики и противовоспалительные препараты. Верхнечелюстные пазухи промывают обычно изотоническим раствором хлорида натрия или фурацилином, после чего вводят раствор антибиотиков или ферментов, подобранных лечащим врачом.

      Прокол выполняется под местной анестезией, после чего пазухи промываются и в них вводятся лекарственные средства.

      Зачастую для проведения полноценного лечения требуется выполнить ряд проколов на протяжении нескольких недель. Поэтому после проведения первой процедуры пункции в пазуху иногда устанавливают специальные катетеры — небольшие трубочки, через которые можно выполнять промывания без повторных проколов. В случае, если повторные проколы не требуются, катетеры не устанавливаются.

      У этой процедуры, как и у любого другого медицинского метода, есть противопоказания и возможные осложнения. Это инвазивное лечение (лечение с проникновением внутрь), и оно может повлиять на уже имеющиеся заболевания нижних дыхательных путей, т.к. верхний и нижний отделы дыхательного тракта тесно связаны между собой.

      Важно! Если у вас есть заболевания нижних дыхательных путей, обязательно сообщите о них лечащему врачу до начала процедуры.

      Процедура прокола, хоть и проводится под местной анестезией, достаточно болезненна. После нее из места прокола достаточно долго время сочится кровь, часто начинает болеть голова и само место прокола, поэтому сочетать такое лечение с работой практически невозможно — скорее всего, вам придется брать больничный.

      Установление катетеров, хотя и упрощает лечение, также имеет ряд недостатков. Хотя сам катетер болезненных ощущений не вызывает (больные жалуются только на дискомфорт), но в связи с длительным нахождением в полости носа инородного предмета могут начаться патологические изменения, ведущие к воспалительному процессу. Среди неприятных последствий лечения также возможность проникновения иглы для пункции в пограничные области.

      Среди самых распространенных страхов пациентов, которым предстоит пункция, лидирует тот, что один раз решившись на процедуру, вам потом придется делать пункцию постоянно. Специалисты считают, что этот страх не имеет под собой рациональной основы.

      Повторные заболевания гайморитом обычно вызваны нарушением строения носоглотки — например, искривлением перегородки. Поэтому, если у вас есть предрасположенность к гаймориту, вы можете заболеть им еще раз, и, соответственно, вам придется делать пункцию еще раз. Но от повторного заболевания гайморитом вас не сможет застраховать ни один из существующих методов лечения.

      Важно! Иногда пункция является единственным вариантом лечения. К тому же иногда пункция является единственно возможным методом быстрого удаления гнойного содержимого и лечения: на ранних сроках беременности, в случае, если нарушены функции соустья, или когда болезнь находится на слишком запущенной стадии. Поэтому, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше вероятность, что вам удастся избежать проколов.

      Хирургическое лечение

      В случае, когда болезнь зашла слишком далеко, приняла хроническое течение или не было должного эффекта от консервативного лечения, полипы и кисты перекрывают вентиляцию пазух, требуется операционное вмешательство. Иногда оно является единственно возможным вариантом лечения.

      Хирургическое лечение всегда проводится под общим наркозом в условиях стационара.

      Лечение гайморита в домашних условиях

      Что нужно сделать, если вы решили провести лечение гайморита в домашних условиях:

      1) Остановить развитие вирусной или бактериальной инфекции с помощью натуральных антибиотиков, применяемых местно.

      2) Поднять иммунитет. Прием витаминов или витаминновмещающей пищи: овощи и фрукты, а также имунносодержащих препаратов.

      3) Промывание пазух от гноя – как только Вы чувствуете первые симптомы гайморита, нужно добиться, чтобы из гайморовых пазух обязательно отходил гной. Для этого можно использовать такие средства:

      — Соль. Делаем полоскание носоглотки теплым раствором обыкновенной или морской соли (чайная ложка на полстакана воды). Промывание делается 2-3 раза в день. Сейчас в аптеках появились спреи на основе морской воды — специально для промывания носа при ринитах и гайморитах, которыми очень удобно пользоваться.

      — Йод и марганцовка. Небольшое количество йода и марганцовки добавляем в воду. Вода должна быть лишь слегка окрашена. Эту воду втягивают несколько раз в нос в течение дня.

      — Отвары из лекарственных растений. Противовоспалительный и антибактериальный эффект дают такие травы как календула лекарственная, багульник болотный, чабрец, ромашка аптечная, шалфей лекарственный, василек синий.

      — Смешать по 1 ч. л. сока из корнеплода цикламена (продается в цветочных магазинах), сок репчатого лука, мед. сок каланхоэ. сок алоэ и мазь Вишневского. Смочив в этом составе 2 ватки, накрученные на спичку, поместить их в каждую ноздрю на 30 минут.

      — Сок из корнеплода цикламена разбавить водой 1:8, а потом, по мере привыкания довести концентрацию до 1:4. Ежедневно по утрам соком закапывать по 3-4 капли в каждую ноздрю.

      — Настойка. Залить стаканом кипятка размятый лист золотого уса и настаивать один час.

      — Прополис, настойка на спирте. Вскипятить воду в кастрюле, влить туда ½ чайные ложки настойки прополиса. Укутаться и дышать над этой кастрюлей.

      — 1 ч. ложка растительного масла, 1 ч. ложка молока, 1 ч. ложка черного (хозяйственного) мыла, 1 ч. ложка меда, 1 ч. ложка лука сока. Смешать все ингредиенты и стерилизовать 20 минут на водяной бане, до получения однородной массы. Дать остыть и закладывать в нос гигиенической палочкой на 20 минут утром и на ночь.

      Для промывания гайморовых пазух можно использовать обычный шприц без иглы. Ноздри промывают по очереди.

      Важно! Вводить средства нужно постепенно и аккуратно, чтобы жидкость не попала через евстахиеву трубу в ушной проход.

      4) Масляные закапывания – для снятия воспаления и защиты слизистой носа от пересыхания. Подходят масло чайного дерева, а также ментоловое, облепиховое и шиповниковое масла. Можно взять и сливочное топленое масло.

      При гайморите многие сразу начинают закапывать сосудосуживающие препараты, которые лишь усиливают отечность, нарушают кровообращение, пересушивают слизистую носа и мешают лекарствам достичь цели.

      5) Согревающие процедуры – применяются с целью улучшения кровотока в пазухе и усиления противовоспалительного действия. Самый доступный и эффективный способ – вьетнамский бальзам «Звездочка» или мазь «Гевкамен». Усилить действие можно с помощью прогревания с применением синей лампы.

      Другие народные средства лечения гайморита

      Согревание носа

      — Согревать пазухи можно при помощи нагретой соли в тканевом мешочке.

      — Два сваренных яйца приложить к обеим сторонам носа. Также полезно смазывать кожу в области пазух согревающим бальзамом, например, вьетнамской «Звездочкой».

      Важно! согревание можно проводить только, если вы уверены, что гной оттекает, иначе вы можете сильно себе навредить, т.к. повышенная температура может спровоцировать усиление загноения гайморовых пазух!

      Ингаляции

      Ингаляции снимают отек слизистой оболочки, а также разжижают содержимое придаточных пазух. Для их проведения нужно наклониться над горячим раствором, накрывшись большим полотенцем.

      — отвары чистотела, ромашки, коры калины, календулы или тысячелистника.

      — Настойка прополиса. Для ее приготовления необходимо вскипятить 0,5 л воды в кастрюле, влить туда 0,5 чайной ложки 30%-ной спиртовой настойки прополиса.

      — Ментол сухой. Ментол сухой в крупинках растворить в кастрюле с кипятком. Процедура длится до тех пор, пока идет испарение из кастрюли.

      — Когда картошка хорошо разварится, нужно бросить в кастрюлю пару столовых ложек сухих листьев эвкалипта — он продается в любой аптеке. Накрыться полотенцем и дышать над отваром 10-15 минут. Достаточно делать эту процедуру два раза в день — через полчаса после обеда и на ночь.

      — Взять красный кирпич, хорошо его нагреть, положить на дно ведра, затем полить кирпич чайным грибом, закрыться с головой и дышать паром (как это делается над картошкой в мундире), потом выпить полстакана гриба и закапать его в нос по 3-4 капли в каждую ноздрю. После всего этого лечь в постель. Процедуру повторить в течение 10-12 вечеров. Потом перерыв на месяц.

      Капли в нос

      — Сок цикламена. При гайморите в нос закапывают сок цикламена по 2 капли. После этого больной начинает чихать, кашлять и ощущает жар в теле. Спустя некоторое время начинается обильное выделение слизи из носа. Цикламен усиливает секрецию слизистой полости носа и придаточных пазух.

      Важно! Сок цикламена можно применять только, когда есть полная уверенность, что гной оттекает из пазух. Иначе могут возникнуть осложнения.

      — Сок алоэ. Рекомендуется закапывать в нос по 3-5 капель сока алоэ.

      — Капли, сделанные из меда. картофельного и лукового сока, которые смешивают в равных пропорциях. Также можно разбавить 5 мл глицерина в 20 мл воды и добавить мумиё (2 г). Закапывать трижды в день.

      — Капли из отвара цветков календулы, травы герани луговой, цветков ромашки аптечной. взятых в равных количествах.

      Тампоны в нос

      Для снятия отека и дезинфицирования пазух можно применять тампоны с прополисом (если нет аллергии на продукты пчеловодства). Для их подготовки нужно положить 1 куб. см. прополиса в морозилку на пару часов, после чего мелко покрошить. Нагреть 2 ст. ложки подсолнечного масла и растопить в нем прополис, кипятить 1-2 минуты на слабом огне. Остудить и процедить. Закапывать в нос по 1 капле 3 раза в день.

      Кроме того, можно приготовить мазь для тампонов, в которую входят 1 ст. ложка меда, 1 ст. ложка сока лука, 1 ст. ложка сока алоэ, 1 ст. ложка хозяйственного мыла, 1 ст. ложка оливкового масла. Эту массу нагревать на водяной бане, пока мыло не растопится. Нанести полученную мазь на ватные тампоны, которые вставить в ноздри на 10-15 минут.

      Лой – внутряной жир (белого цвета), мёд (любой натуральный), воск (можно добыть из соты мёда), хозяйственное мыло, сахар. Каждый из этих компонентов берется по чайной ложке. Растаять всё это на водяной бане (кастрюля с кипятком, в которой внутри поставить посуду с этими компонентами). В итоге, все эти компоненты должны стать однородной мазью. Смачивать ватные тампоны и вставлять в нос на 15 минут два раза в день. Срок лечения — 2 недели.

      Компрессы

      На область пазух кладут компрессы из натертого хрена или черной редьки, завернутых в ткань. Также применяется отвар из лавровых листьев. Для этого необходимо положить 3 пачки лаврового листа в кастрюлю, довести воду до кипения. Опустить чистую салфетку в воду, пропитав её отваром. Эту салфетку приложить к переносице и лобной части. Голову необходимо накрыть тёплой тканью, для того чтобы подольше сохранять тепло. Повторить процедуру несколько раз, пока отвар не остынет.

      Кожу над больным местом можно также натереть чесноком и затем втирать смесь березового угля с соком свежего корня лопуха в течение 20-30 минут. Необходимо сделать 2-3 таких процедуры.

      И еще парочка народных средств против гайморита

      — Рекомендуется стучать по носу (переносице) 2-3 минуты большой фалангой большого пальца. 5-20 минут, отдохнуть и повторить. Делать минимум 2 раза в час.

      — Через правую и левую ноздрю сделайте по 10 вдохов и выдохов (по 4-6 секунд), по очереди закрывая их большим и указательным пальцами. Оказывайте сопротивление воздуху на вдохе и выдохе, надавливая пальцами на крылья носа. Сделайте спокойный вдох. Одновременно с постукиванием пальцами по крыльям носа, на выдохе, произнесите слоги «ба-бо-бу». Быстро втяните внутрь живота брюшные мышцы, расположенные ниже пупка, и одновременно сделайте резкий выдох через нос. Выдыхать надо при обычном движении брюшного пресса. Сожмите пальцы в кулак. Во время выдоха желательно, чтобы был широко раскрыт рот и насколько возможно высунут язык, стараясь кончиком языка коснуться подбородка. После этого следует задержать дыхание на 5-10 секунд, затем снова вдохнуть, разжав пальцы.

      Последнее упражнение нужно повторять 3-4 раза.

      Видеоролик о гайморите

      Видеоролик о диагностике и лечении гайморита

      Ну вот и все, надеюсь статья поможет многим избавиться от гайморита. Если у Вас есть свои метода борьбы с гайморитом, пишите, и возможно именно Ваш метод кому-то сможет помочь!

      Обсудить эту статью на форуме

      Источник: http://medicina.dobro-est.com/gaymorit-lat-highmoritis-opisanie-prichinyi-vidyi-diagnostika-profilaktika-i-lechenie-gaymorita.html