Про гайморит комаровский

Симптомы и лечение гайморита у детей по Комаровскому

Доктор Комаровский считает, что причины гайморита у ребенка – это зачастую не до конца вылеченные инфекции носоглотки (запущенный ринит). Микроорганизмы попадают в придаточную пазуху (или обе) и вызывают воспаление. Детские простудные заболевания приводят к гаймориту примерно в 5% случаев. Лечить ребенка от ОРВИ и других простуд надо внимательно и точно соблюдая все указания врача.

У маленьких детей иммунитет еще очень слабый. Если не укреплять его (например, губить тем, что предпочитать искусственное кормление грудному, мало гулять – меньше трех часов в день и т.п.), то вероятность заболевания намного увеличивается.

Симптомы

  • повышение температуры;
  • плохой аппетит;
  • боль в области щек (около носа), особенно при наклоне вперед или в положении лежа (это главные симптомы, как утверждает доктор Комаровский).
  • Видео «Как бороться с гайморитом у детей»

    Факторы, влияющие

    Факторы, влияющие на развитие воспаления придаточных пазух у детей до 12 лет примерно одинаковые. Это слабый иммунитет, частые простуды, а также хронические заболевания дыхательной системы.

    Профессиональный доктор не только поставит диагноз, но и назначит единственно правильное лечение.

    Методы лечения

    Доктор Комаровский советует не начинать лечение, пока врач не проведет полное обследование. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство. Нередко назначают проведение прокола.

    Но при заболевании легкой и средней степени тяжести можно будет обойтись медикаментозной терапией. Во-первых, назначаются сосудосуживающие препараты (но желательно только для детей от двух лет). Важны промывания носовой полости солевыми растворами (Аква Марис и пр.). Лечение средствами для внутреннего применения – только по рецепту. При температуре можно дать Нурофен (или свечи Виферон для малышей до двух-трех лет).

    Не стоит забывать о витаминотерапии и повышении иммунитета. Но воспаление этим не вылечить. Закапывания в нос назначаются обычно с облепиховым маслом или специальными спреями.

    Еще один метод лечения – народными средствами. Но лучше не рисковать, особенно у ребенка до пяти лет, считает доктор Комаровский, так как гайморовы пазухи связаны и с зубами, и с фронтальной пазухой, и с возможными патологиями глазниц и оболочек мозга. Лечение гайморита – сложные, длительные процедуры. Только профессионал может назначить верное лечение, а лечить ребенка «чаем с вареньем» скажется очень пагубно, и, возможно, придется потом обращаться уже не в терапию, а в хирургию.

    Известный детский педиатр Евгений Комаровский рассказывает об особенностях, лечении и протекании гайморита у маленьких пациентов.

    Источник: http://lechimdetok.ru/uho-gorlo-nos/lechenie-gajmorita-u-detej-po-komarovskomu-5395.html

    Гайморит у детей. Симптомы и лечение

    Гайморит (верхнечелюстной синусит) представляет собой воспаление слизистой оболочки гайморовой (верхнечелюстной) пазухи.

    Заболевание может носить как острый, так и хронический характер. У детей чаще встречается острый гайморит, и развивается как осложнение острого или аллергического ринита (насморка), вирусных (гриппа, ОРВИ) и инфекционных (корь, скарлатина) заболеваний, нарушений иммунитета, заболеваний зубов (кариес) и полости рта (стоматит, тонзиллит – воспаление миндалин). Причиной гайморита могут быть и аденоиды, нарушающие процесс носового дыхание и служащие постоянным источником инфекции.

    Интересно, дочки знакомой лечили гайморит и антибиотиками и кучу гомеопатии приписали и физиотерапия покой. и рентген делали. короче 1000 грн потратили у нее был насморк и слегка болело когда наклонялась вниз, при надавливании ничего не болело а на снимке гайморовые пазухи были чисты, слизь была в лобных, но диагноз поставили "гайморит, при чем она сама не знает бактериальный или какой там.

    да все то супер.но доктора рядом нет.а у мн 7мес.малыш кормлю его и по ходу у мн аллергический гайморит и ужасно болит голова.даже антибиотик не попьешь,а если пить то навредить ребенку.и так после родов давали мн антибиотики в шоке.столько врачей обошла а всем только одно чтоб я в их клинике кучу денег потратила хотя и так все ясно

    трагедия есть.я кормлю ребенка грудью.как же мне пит антибиотики.что же делать

    Гайморит – один из видов синусита, который характеризуется воспалением верхнечелюстной пазухи (гайморовой пазухи). Гайморит представляет собой острое или хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи. Название болезни происходит от названия пазухи, поражение которой вызывает заболевание (верхнечелюстная пазуха в медицине зовется гайморовой, находятся эти пазухи по обеим сторонам от носа, чуть ниже глаз). Воспалительный процесс поражает одну или обе верхнечелюстные пазухи.

    Гайморит может быть спровоцирован целым рядом факторов. В его развитии важную роль играют различные инфекции верхних дыхательных путей, патологические процессы, протекающие в полости носа, рта, глотки. Гайморит часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

    Гайморит у детей: симптомы и лечение | Комаровский

  • как следствие простуды, лечению которой не уделялось внимание;
  • попадание в носовую полость загрязненной воды;
  • развитие кариеса верхних зубов;
  • Комаровский выделяет интересную закономерность. Во многих случаях к появлению гайморита приводит сразу несколько факторов. То есть можно сказать, что симптомы этого заболевания становятся следствием в целом невнимательного отношения к здоровью детей. И тогда приходится назначать комплексное лечение, без которого справиться с недугом попросту невозможно. Что должно насторожить родителей? Необходимо знать симптомы, говорящие о подобной болезни.

    Симптомы гайморита у детей по Комаровскому

    Рекомендуемые статьи:

    О наличии у ребенка серьезных проблем могут говорить разные симптомы. Но желающим знать, какие предполагает гайморит у детей симптомы и лечение, Комаровский советует в первую очередь обращать внимание на самые характерные проявления. Они возникают практически всегда и являются достаточно точным показателем заболевания. Основные симптомы гайморита у детей выглядят следующим образом.

    Слово «гайморит» ассоциируется с всевозможными промываниями носа «кукушкой», страшными «проколами» и серьезными последствиями. Так ли опасен гайморит. Как правильно его лечить? Можно ли избежать этого заболевания?

    Не бывает насморка без гайморита. Когда произносится слово «гайморит», то его рассматривается как осложнение ОРЗ и насморка. Человеческий организм так устроен, что воздух перед тем как попасть в легкие успевает согреться, очистится и увлажнится. Поэтому, какой бы воздух мы не вдохнули, когда он доходит до низа легких (альвеол) имеет температуру тела и влажность 100%. У детей частота дыхания выше, а сила дыхательных мышц ниже, чем у взрослого, но воздухом они дышат таким же, как и взрослые, поэтому дети очень требовательны к качеству воздуха. Оказывается, что после того как мы воздух вдыхаем он попадает в носовые пазухи или их еще принято называть «синусы». Часто когда мы говорим о гайморите, он воспринимается как всем известное слово когда на самом деле есть несколько носовых пазух, которые называются синусы а воспаление пазух носа называется «синусит». И получается что гайморит это частный случай синусита.

    Источник: http://prostudahelp.ru/post/6462-gaymorit_u_detey_simptomyi_i_lechenie_komarovskiy

    Про лечение гайморита и здравый смысл

    Здравствуйте, доктор!

    Моей дочке почти 8 месяцев, и уже полгода я являюсь прилежной ученицей вашей школы.

    Во время беременности я как-то не задумывалась о том, что потом делать с ребенком. Листала кое-какие сайты в интернете, ничего не запоминала и думала, что все само собой сложится. Ваш сайт тогда был «одним из».

    Когда моя новорожденная дочь в течение пары недель после каждого «замачивания» в детской ванночке при 37—38 градусах орала как резаная, я вспомнила, что именно на вашем сайте было что-то интересное про купание. Собственно, с тех пор и вступила в вашу «секту».

    В два месяца я не лечила желтушку хофитолом, как советовал наш педиатр. С вечно холодными ногами смирились все наши бабушки. В начале сентября в 24 градуса на улице большинство детей гуляли в осенних синтепоновых комбинезонах, а наша дочь под удивленными взглядами окружающих — в хлопковом комбинезоне с короткими рукавами и штанинами, без шапки и без носков.

    Перевернутый режим «лечили» вашим методом. Когда в шесть месяцев моя дочь весила 6 кг и врач сказал «у вас, конечно, не дистрофия, но эндокринологу показаться нужно», я из этой фразы взяла на заметку только рекомендацию по посещению эндокринолога (дочь прекрасно развивается, чувствует себя отлично, а эндокринолог лишь посетовал на низкий гемоглобин — 105, принимаем препарат железа).

    Физраствор теперь покупают еще и моя мама и сестра. Муж прежде чем купить витамины (мы раз-два в год раньше всегда принимали витамины) спросил у меня, что думает по их поводу доктор Комаровский (так и не купил). Последние несколько недель дочь стала просыпаться несколько раз за ночь, результаты от кальция глюконата (наш педиатр не рекомендовала принимать, так что под свою ответственность) и «педагогических методов» стали налицо уже дней через 10.

    Ребенок до сих пор не сидит, вернее, сама присаживается через бочок, зато активно гоняет по всей квартире ползком и по-пластунски. В общем, так и живем.

    После каждого случая я все порывалась написать вам спасибо, но как-то откладывала. А тут уже молчать просто неприлично.

    На прошлой неделе сама заболела: не то простуда, не то вирус (теперь-то я знаю разницу!), причем откуда могло то или другое взяться, непонятно. К врачу не пошла, занялась самолечением по вашей методике. Дело в том, что последние лет 8 любая простуда/ вирус стабильно заканчивались у меня гайморитом по 1—3 раза в год, который лечила антибиотиками и физиопроцедурами. Причем лечили одинаково: что лоры в двух разных обычных поликлиниках, что модный лор в одной из популярных платных клиник. Сначала снимок, потом антибиотики. Я свято верила, что мне помогают именно физиопроцедуры, поэтому, если врач их сам не назначал, то я просила.

    В этот раз, я, конечно, тоже переживала за свой гайморит. Через несколько дней болезни, когда уже стала чувствовать привычную тяжесть в гайморовых пазухах, решила внимательно изучить все, что есть на вашем сайте про насморк. И наткнулась на передачу про гайморит. которую до этого еще не видела. И после ее просмотра, во-первых, я почувствовала, что меня все эти годы просто обманывали (резкой боли не было ни разу!!), а во-вторых, мгновенно полегчало гайморовым пазухам и как будто они стали освобождаться (такое чувство раньше у меня обычно возникало примерно после второй-третьей физиопроцедуры). Я согласна с мнением, что «все болезни от нервов». Вот так на расстоянии с вашей помощью я подлечила и нервы, и свой гайморит.

    Спасибо, доктор, за вашу энергию и оптимизм, за то, что рассказываете людям элементарную правду и учите не бояться всего и вся.

    Возможно, у кого-то есть свой здравый смысл. У меня вроде тоже был всегда. Но благодаря вам он становится все более здравым.

    С уважением,

    Елена, г. Иркутск

    опубликовано 14/10/2014 12:46

    Источник: http://letters.komarovskiy.net/pro-lechenie-gajmorita-i-zdravyj-smysl.html

    Лечение гайморита и синусита по доктору Комаровскому

    Содержание статьи:

    Запущенная форма ринита нередко вызывает гайморит. Именно об этом сообщает знаменитый доктор Комаровский, который считает, что синусит и иные заболевания носоглотки развиваются на фоне не до конца вылеченных инфекций.

    Воспалительный процесс развивается в результате попадания микроорганизмов в область придаточной пазухи. Проводить лечение гайморита следует под руководством лечащего врача.

    В том числе гайморит и синусит могут вызывать полипы в носоглотке, аденоиды, искривление носовой перегородки. Подобные патологии встречаются у пациентов достаточно часто.

    Симптомы болезни сильно нарушают дыхательный процесс, способствуют застаиванию слизистых скоплений, в том числе гноя, и развитию воспаления. Помимо гайморита, у больного могут диагностировать ларингит, фарингит, фронтит и иные патологии.

    Симптомы гайморита может провоцировать и аллергия. Как отмечает доктор Комаровский, лечение носоглотки нужно проводить только после того, как будет устранен аллерген, в ином случае терапия не вызовет нужный лечебный эффект.

    Симптомы гайморита

    Важно знать!

    Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать.

    При развитии гайморита у больного чаще всего наблюдаются следующие основные симптомы, которые перечисляются в видео ролике:

    • Повышается температура тела;
    • Нарушается эмоциональное состояние человека;
    • Пациент ощущает общее недомогание и слабость;
    • Нарушается аппетит;
    • Ощущаются боли в области лба, носа и щек, особенно во время лежания и наклона вперед.
    • Дополнительно доктор Комаровский выделяет такие симптомы, как головная боль, заложенность в ушах, гнусавость голоса. У больного сильно закладывает нос, из носа наблюдаются желто-зеленые или гнойные слизистые выделения.

      Если обнаруживаются симптомы гайморита или синусит, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью и начать необходимое лечение, чтобы не допустить развитие осложнений.

      Что способствует развитию гайморита

      Причины, в результа те чего развивается гайморит и синусит, обычно стандартные. К заболеванию приводят пониженная иммунная система, частое простывание, хронические болезни дыхательных путей.

      Состояние окружающей среды также сказывается на состоянии больного, гайморит и синусит могут вызывать загазованный воздух и плохая экология.

      Доктор Комаровский рекомендует каждый день следить за состоянием воздуха в квартире, для этого нужно пользоваться увлажнителями и регулярно проводить влажную уборку в помещении.

      Как ни странно, провоцировать синусит и гайморит могут психологические нарушения здоровья. К таким причинам доктор Комаровский относит частые стрессы, нахождение в нервной обстановке, ведение неправильного образа жизни, несоблюдение режима дня.

      Известно немало случаев, когда болезнь не удавалось вылечить ни одним лекарством, при смене же обстановки здоровье нормализовалось. Подробнее ознакомиться с причинами заболевания можно в видео ролике.

      Диагностирование болезни

      Помимо ст андартного осмотра, синусит и гайморит диагностируют при помощи рентгенологического исследования. В редких случаях используют лечебно-диагностическую пункцию.

      Полипы, кисту, искривление носовой перегородки удается выявить путем использования компьютерной томографии. По анализу крови врач определяет степень воспалительного процесса и наличие аллергенов в организме.

      Для выявления возбудителя болезни проводят лабораторный анализ слизистых выделений носа.

      Доктор Комаровский отмечает, что первые симптомы являются только поводом к обращению за медицинской помощью. Самостоятельно же лечить болезнь нельзя, так как причина недомогания может быть самая разная.

      Врач верно диагностирует болезнь, выявить причину нарушения здоровья и назначит грамотное лечение.

      Лечение заболевания

      Если заболевание имеет начальную легкую форму, лечение обычно проводится при помощи медикаментозных средств.

    • Сосудосуживающие лекарственные средства останавливают воспаление слизистой и облегчают дыхание.
    • При помощи солевых растворов делают промывание носа при гайморите .
    • В случае повышения температуры врач может назначить использование жаропонижающих лекарств.
    • Комплекс витаминов и минералов позволяет укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние больного.
    • Народные средства также помогают облегчить состояние пациента и остановить воспалительный процесс, подробную информацию и рецепты можно узнать в видео роликах.

      Но лечение домашними методами нужно проводить только после согласования с врачом.

      Когда не стоит останавливать насморк

      отмечает, что выделения из носа не всегда следует останавливать. Дело в том, что любые выделения связаны с определенной причиной. Обычно слизистые оболочки начинают активно вырабатывать слизь для защиты организма от всевозможных раздражителей. К таким раздражителям относятся:

    • Вирусы и бактерии;
    • Пыль и токсические вещества;
    • Аллергены.
    • Когда насморк появляется при простудном заболевании, активный насморк связан с необходимостью уничтожения инфекций, попавших в организм. Именно слизь содержит вещества, которые способны остановить развитие вирусов.

      Если же насморк при ОРВИ останавливается, данные защитные особенности автоматически блокируются. Таким образом, доктор Комаровский рекомендует во время простуды не использовать препараты, устраняющие насморк, чтобы организм мог самостоятельно выполнить свою работу.

      Если же в носовых пазухах начинают появляться корочки и пациент начинает гнусавить, слизь не справляется с инфекцией и теряет свои защитные свойства. В этом случае скопления становятся идеальной средой для размножения бактерий. У человека начинаются желто-белые выделения, что сообщает о развитии бактериальной инфекции.

      Основываясь на вышесказанном, можно сделать вывод, что насморк лечить при обычной простуде не стоит.

      Если же появляются густые желтоватые или гнойные выделения, необходимо начать соответствующее лечение, чтобы не вызвать появление ринита, синусита или гайморита.

      Гайморит и его виды

      При гайморите воспаление распространяется на эпителиальные слоя клеток, рыхлые ткани, находящиеся под ними, и кровеносные сосуды. В зависимости от тяжести поражения, выделяют:

    • Острую форму гайморита, при которой симптомы и болевые ощущения ярко выражены.
    • Хроническую форму гайморита, которая развивается на фоне неправильного лечения.
    • В свою очередь, воспалительный процесс может быть:

    • Катаральным, когда в слизистых выделения отсутствует гной, воспаление охватывает кость или надкостницу.
    • Гнойным, если воспаление глубоко проникает, при этом в слизи наблюдаются гнойные скопления.

    По распространению гайморит может быть односторонним, если поражает одну носовую пазуху, и двусторонним при поражении обеих пазух носа.

    Последствия гайморита

    Если вовремя не проводить лечение или неправильно лечить, гайморит может привести к серьезным осложнениям. К нарушениям дыхательной системы и внутренних органов относят такие заболевания, как:

    1. Хроническую форму гайморита;
    2. Воспаление миндалин;
    3. Бронхит и пневмония;
    4. Отит;
    5. Этмоидит, фронтит.
    6. Помимо нарушения дыхательной системы, гайморит может поражать и иные внутренние органы, вызывая такие болезни, как:

    7. Менингит, энцефалит при поражении мозга и его оболочек;
    8. Миокардит при патологиях сердца;
    9. Ревматизм, ревматоидный артрит;
    10. Сепсис;
    11. Нефрит.
    12. Чтобы избежать подобных последствий, необходимо вовремя обращаться к врачу и грамотно проводить лечение, о чем, собственно, и расскажет в видео в этой статье доктор Комаровский.

      Источник: http://stopgripp.ru/bolezn/genyantritis/komarovskij-gajmorit.html

      Гайморит.

      Сегодня в рубрике «Детские болезни » расскажем все о болезни гайморит .

      Причины гайморита

      Основной причиной возникновения гайморита является инфекция – бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа или через кровь и вызывают воспалительный процесс. Организм с ослабленной иммунной системой не в состоянии бороться с такими вирусами.

      Факторы, предрасполагающие к возникновению гайморита:

      Состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей — аденоиды, аллергические заболевания носа.

      Нарушения иммунитета, к которым приводят длительные хронические заболевания, паразитозы, аллергические состояния и др.

      Несвоевременное или неправильное лечение обычной простуды, ОРЗ, ринита.

      Бактерионосительство (существование в организме очагов хронической инфекции, например, стафилококка). Многим из Вас знакома процедура мед.осмотра, когда врачи берут мазки из носа на бактериологические посевы. Зачастую у пациента обнаруживают так называемый стафилококк, который длительное время живет в носоглотке человека. Последний же если бы не проходил обследование — не узнал бы, что он — бактерионоситель. Длительное время эти бактерии могут не приносить серьезного ущерба для здоровья. но даже при обычной простуде стафилококк может активироваться и проявить свои патогенные свойства.

      Врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа. Затруднение носового дыхания вследствие гипертрофии носовых раковин, аденоидов (у детей).

      Основные причины острого гайморита — это ОРЗ (грипп, парагрипп, корь), распространение инфекции из больных зубов (одонтогенный гайморит), аллергия (аллергический гайморит) и другие вирусные и бактериальные инфекции. Практически все вирусы поражающие верхние дыхательные пути (возбудители ОРВИ) способны вызвать гайморит. Эпителий околоносовых пазух очень похож на эпителий дыхательных путей и потому во время ОРЗ болезнь захватывает и эту часть дыхательного тракта. Если поражение слизистой носа вызывает острый ринит и насморк, то поражение слизистой околоносовых пазух – синусит, который также сопровождается выделениями слизистой жидкости. Вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовироз) провоцируют острые формы гайморита и никогда не вызывают хронических форм болезни. Главную роль в развитии хронического гайморита играет бактериальная инфекция (стрептококки, стафилококки), а также хламидии и микоплазмы. Зачастую бактериальная инфекция приходит на смену вирусной.

      У детей гайморит часто вызывается микоплазменной или хламидийной инфекциями. Этот факт должен обязательно учитываться в диагностике и лечении (особенно у детей), так как указанные возбудители нечувствительны к антибиотикам группы b-лактамов (пенициллины, цефалоспорины) и потому даже после курса лечения этими антибиотиками улучшения состояния здоровья больного не наблюдается. Лечение микроплазменного или хламидийного гайморита проводится преимущественно антибиотиками из группы макролидов (Азитромицин, Сумамед, Эритромицин и пр.).

      Болезни ЛОР органов – это вторая по значимости причина возникновения гайморита. Острый и хронический ринит может привести к развитию гайморита из-за закупорки выводного отверстия верхнечелюстной пазухи (соединяет полость гайморовой пазухи с полостью носа) через которое осуществляется дренаж и очищение пазухи. Причиной закрытия выводного отверстия верхнечелюстной пазухи при рините является отек слизистой оболочки носа. Именно по этой причине в лечении острого ринита (насморка) рекомендуется использовать сосудосуживающие препараты, которые не только устраняют насморк, но и снимают отек слизистой носа, что в свою очередь способствует нормальному очищению гайморовой пазухи и защищает ее от воспаления.

      Хронический тонзиллит может служить источником инфекции, которая заносится в гайморову пазуху при сморкании носа. Такая связь хронического тонзиллита и гайморита подтверждается высокой заболеваемостью гайморитом среди больных с хроническим тонзиллитом или с частыми рецидивами ангины.

      Хронический фарингит, так же как и хронический тонзиллит может играть роль источника инфекции.

      Искривление носовой перегородки может вызвать гайморит из-за патологического сужения нового хода и нарушения дренажа и вентиляции гайморовой пазухи. Для гайморита, возникшего по причине искривления носовой перегородки характерно очень упорное течение и частые рецидивы после принятия курса лечения. С другой стороны, у больных с искривлением носовой перегородки, проблему можно решить при помощи операции по восстановлению нормальной структуры носовой перегородки.

      Болезни зубов (кариес, пульпит) могут привести к возникновению гайморита в случае распространения инфекции из больного зуба непосредственно в гайморову пазуху. Патология зубов и верхнечелюстной пазухи тесно связана особенно в случае зубов верхней челюсти, корни которых, у некоторых людей прорастают прямо в полость гайморовой пазухи.

      Аллергены являются причиной возникновения аллергического гайморита. Обычно этой форма заболевания развивается у людей, страдающих повышенной чувствительностью к какому-либо аллергену. Одновременно с аллергическим гайморитом может наблюдаться аллергический ринит, аллергический конъюнктивит.

      Хронический гайморит развивается вследствие недолеченного острого гайморита и характеризуется длительным гнойным бактериальным воспалением верхнечелюстных пазух.

      Другими причинами могут быть хронические очаги инфекции в полости рта и носа (хронический тонзиллит, хронический фарингит, аденоиды, хронический ринит).

      Причиной развития одонтогенных гайморитов могут быть кариозные зубы верхней челюсти, прикорневые кисты и грануллемы, свищи из полости рта в верхнечелюстную пазуху через лунку удаленного зуба, парадонтоз, инородные тела пазухи (корень зуба, пломбировочный материал и т. д.). Одонтогенные гаймориты нередко с самого начала принимают вялое хроническое течение.

      В результате разрушения стенок пазухи злокачественными опухолями и последующего инфицирования часто возникает выраженная симптоматика хронического гайморита, которая нередко маскирует клиническую картину самой опухоли. Хронические гаймориты нередко возникают и в результате ранений, когда в пазуху попадают инородные тела и костные осколки. В последние годы участились случаи аллергической природы возникновения гайморитов.

      Основное звено механизма развития как острого, так и хронического гайморита — это закупорка выходного отверстия верхнечелюстной пазухи, что приводит к ее воспалению и скоплению в пазухе гноя. Закупорка отверстия верхнечелюстной пазухи возникает, например, на фоне ОРЗ, из-за отека и воспаления слизистой носа, или на фоне хронического ринита, из-за утолщения слизистой носа.

      Симптомы гайморита могут быть весьма разнообразными и не всегда наводят на мысль о воспалении гайморовой пазухи, признаки гайморита зависят и от стадии и формы заболевания.

      Признаки острого гайморита

      Основными клиническими симптомами при остром гайморите являются: чувство давления и напряжения в области пораженной пазухи, в более тяжелых случаях присоединяются сильные боли, локализующиеся часто не только в пределах верхнечелюстной пазухи, но и в области лба, скуловой области, реже виска, захватывая всю половину лица (при одностороннем процессе) или всю лицевую поверхность (при двустороннем процессе). К этим симптомам нередко присоединяется зубная боль в соответствующей половине верхней челюсти, усиливающаяся при жевании. Боли зависят от инфекционного неврита ветвей тройничного нерва и от сдавливания нервов коллатеральным отеком. У больных гайморитом нарушается носовое дыхание и появляются выделения из носа.

      Появляется неприятные ощущения в области носа и околоносовой области, которые постепенно нарастают. Менее выражены боли утром, нарастают — к вечеру. Постепенно боль «теряет» определенное место и у пациента начинает болеть голова. Если процесс односторонний, то боли отмечаются с одной стороны.

      Одним из классических симптомов гайморита считается головная боль. Возникновение головной боли связано с накоплением в воспаленной пазухе гноя. Головная боль при гайморите давящая часто располагается в области лба, «позади глаз». Нередко больные могут рассказать о боли которая усиливается при надавливании на подглазничную область или при поднимании век. Другим характерным признаком головной боли при гайморите является ее заметное облегчение в положении лежа или через ночь, что объясняется выходом гноя из пораженной пазухи.

      Затруднение носового дыхания. У пациента заложен нос. Голос приобретает гнусавый оттенок. Как правило заложены обе половины носа. Затруднение носового дыхания постоянное или с небольшими облегчениями. Возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа.

      Насморк. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное (желтое, зеленое) отделяемое из носа. Этого симптома может не быть, если сильно заложен нос, так как затруднен отток из пазухи (об этом упоминалось выше).

      Повышение температуры тела до 38 и выше. Как правило этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.

      Еще один симптом гайморита — недомогание. Это выражается утомляемостью, слабостью, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.

      Встречаются жалобы на такие симптомы, как: светобоязнь, слезотечение на стороне поражения, понижение обоняния. В первые дни заболевания, особенно при гнойной и смешанной формах гайморита, отмечается повышение температуры тела, озноб, расстройства общего состояния. Наблюдаются отечность щеки на стороне поражения и иногда коллатеральный отек нижнего века.

      В случае ОРЗ симптомы гайморита накладываются на симптомы респираторной инфекции, запускающей механизм развития гайморита. Первые признаки — повышение температуры, общее недомогание, озноб, заложенность носа, насморк, чихание. Довольно быстро к описанным симптомам гайморита присоединяется боль в лице, отдающая в зубы, корень носа, лоб. Боль усиливается при надавливании на подглазничную область лица (это особенность боли при гайморите и один из показательных симптомов). В некоторых случаях может наблюдаться отек век и покраснение век.

      Течение острого гайморита занимает 2-3 недели и, как правило, заканчивается выздоровлением.

      Признаки гайморита

      Симптомы хронического гайморита могут быть стертыми и маловыраженными, что часто задерживает диагностику и лечение болезни. Основной симптом – хронический насморк, не реагирующий на традиционное лечение. Часто больные жалуются на головные боли и боли в глубине глазниц. Такие боли могут усиливаться при моргании и проходят в положении лежа. Характерный признак хронического гайморита – утренняя припухлость век и конъюнктивит (воспаление конъюнктивы глаз) — признак распространения воспаления гайморовой пазухи на стенки глазницы.

      Хронический гайморит характеризуется периодически возникающими тупыми болями в подглазничной области, хронической заложенностью носа (часто односторонней), хроническим конъюнктивитом, головной болью (головная боль успокаивается в положении лежа). Важным симптомом принято считать сухой хронический кашель, не реагирующий на лечение противокашлевыми или отхаркивающими средствами. Возникновение кашля при хроническом гайморите объясняется раздражающим действием гноя стекающего из пораженной пазухи по стенке глотки.

      Для обоих типов гайморита (острого и хронического) характерно притупление обоняния. Течение и прогноз заболевания зависят от качества лечения и структурных изменений верхнечелюстной пазухи.

      Формы хронического гайморита

      Субъективные симптомы при хронических гайморитах во многом зависят от формы гайморита. При экссудативных формах одна из основных жалоб — длительный одно- или двусторонний насморк. Характер выделений (гной, слизь, водянистые выделения) зависят при этом от формы гайморита. При гнойных гайморитах отделяемое нередко имеет неприятный запах; при скудных выделениях ощущение больными этого неприятного запаха является единственным симптомом заболевания. В других случаях выделения слизистые, тягучие (катаральная форма).

      При серозной форме экссудат имеет водянистый характер. Затруднение носового дыхания характерно как для продуктивных, так и для экссудативных и смешанных форм.

      Особая сухость глотки, частое отхаркивание, обильные выделения слизистой или слизисто-гнойной мокроты по утрам и в течение дня, нередко рвотные позывы возникают при затруднении оттока секрета из пазухи кпереди вследствие гипертрофии переднего конца средней раковины или наличию полипов. Боли в хронических случаях не достигают той интенсивности, как при острых процессах. Головные боли нередко отсутствуют; в случаях со стойкой заложенностью носа они имеют чаще разлитой, неопределенный характер, но могут локализоваться на стороне поражений — в области челюстной пазухи, в виске или глазнице, реже в области лба — или иметь характер невралгий тройничного нерва.

      С хроническим воспалением бывают связаны жалобы на ослабление памяти, быструю утомляемость, особенно при умственной работе. Обоняние может быть ослаблено и отсутствовать вовсе. Объективно отмечается отечность щеки и век. Имеется соответствующая риноскопическая картина.

      Лечение в легких случаях может быть консервативным в виде промываний верхнечелюстной пазухи после прокола со стороны нижнего носового хода и введения в пазуху растворов антисептиков, антибактериальных препаратов, противогрибковых и антигистаминных препаратов в сочетании с УВЧ-терапией или диадинамическим током. Основным же принципом хирургического вмешательства при гайморите является создание постоянного широкого сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью носа. Это может быть осуществлено либо вненосовым либо внутриносовым способом.

      В основе рецидирования отечно-катаральных форм после операций может быть аллергическая основа в их развитии. После операции поверх повязки на щеку кладут пузырь со льдом на 1-2 дня с перерывами через 1/2-1 час для уменьшения отека щеки.

      У больных с перфоративным одонтогенным гайморитом применяют щадящую гайморотомию с последующим введением гидрогелей регенкура с диоксидином.

      Больному назначают жидкую и негорячую пищу в течение нескольких дней. Радикальная операция при хроническом гайморите в большинстве случаев ведет к выздоровлению заболевания других пазух. В основе радикальной операции лежит отслоение мягких тканей и обнажение костнолицевой стенки, через которую проникают в пазуху. Отслоение проводят после разреза слизистой оболочки десен под верхней губой. Удаляют гной и патологически измененные слизистые оболочки. Удалением части внутренней стенки на уровне нижнего носового хода устанавливают постоянное соустье с полостью носа. Через него вводят необходимые лекарственные вещества.

      Хронические гаймороэтмоидиты могут протекать как с преобладанием воспалительных, так и аллергических изменений. Лечение проводится комплексное с учетом инфекционного или аллергического агента.

      Гайморит симптомы у детей

      Для острого воспаления гайморовых пазух характерны такие симптомы, как общая слабость, вялость, капризность, нарушения аппетита и сна, повышение температуры тела до высоких цифр; появляются головные боли (усиливающиеся при наклоне головы), отдающие в щеку или висок на стороне поражения, обильные выделения из носа (как правило, гнойного характера), нарушения носового дыхания и обоняния; при сильных отеках слизистой выделения из носа отсутствуют; лицо может быть несколько отечно — особенно заметен бывает отек на веках. Чаще при синуитах у детей — двустороннее поражение. Маленький ребенок может и не сказать с достаточной определенностью, где у него болит, поэтому родители должны быть особенно внимательны, а при подозрении на гайморит (или вообще на любой из синуитов) не рисковать — не заниматься самолечением.

      При наличии симптомов гайморита следует обратиться к отоларингологу (Лор врач). Не следует лечить гайморит самостоятельно!

      Осложнения гайморита

      Опасность гайморита происходит от анатомического расположения и строения гайморовой пазухи, тонкие стенки которой формируют глазницу и контактируют с оболочками мозга, при этом всегда сохраняется риск распространения инфекции в полость черепа с развитием менингита. К счастью такие осложнения гайморита наблюдаются очень редко. Гораздо чаще инфекция из пораженной гайморовой пазухи можете перейти на глазницу, наполняющую ее клетчатку и оболочки глаза. Одним из признаков проникновения инфекции в глазницу является отечность век и некоторая выпученность глаза, сопровождаемая сильными болями.

      Кроме того, хронический гайморит может играть роль источника инфекции, что приводит к частым рецидивам ангины, фарингита, может вызывать заболевания зубов, остеомиелит верхней челюсти. При остром гайморите может развиться неврит тройничного нерва, сопровождающийся сильнейшими приступами боли в обсласти лица. Часто хронический гайморит осложняется формированием абсцесса – закрытой полости, заполненной гноем.

      Хронический ринит, возникший вследствие гайморита, может привести к атрофии слизистой оболочки носа и утрате обоняния.

      Обычно пациенты с гайморитом (особенно хроническим) долго и безуспешно лечатся от хронического бронхита и других возможных причин хронического кашля. Гайморит требует обязательного лечения, при этом важно, чтобы лечение занимался опытный врач.

      Применение народных средств лечения гайморита, в том числе по методу Бутейко, возможно только параллельно консервативному лечению.

      Диагностика гайморита

      Клиническая диагностика гайморита включает выяснение жалоб больного (заложенность носа, головная боль, боль в проекции гайморовой пазухи, хронический кашель и пр.), осмотр больного – выявление рефлекторного расширения сосудов кожи подглазничной области (красное пятно), осмотра внутренней поверхности слизистой носа (можно заметить отек и воспаление, а также гнойные выделения из выходного отверстия гайморовой пазухи).

      Наиболее удобным инструментальным методом диагностики является рентген околоносовых пазух. На рентгеновском снимке гайморит (воспаление верхнечелюстной пазухи) выглядит как затемнение изображения пазухи (белый цвет на снимке). У здоровых людей интенсивность окраски гайморовой пазухи должна быть такой же, как и у глазницы. Несмотря на то, что рентгенологическое обследование является наиболее удобным и доступным методом диагностики чувствительность этого метода ограничена, особенно у детей (у детей похожие изменения изображения верхнечелюстной пазухи могут наблюдаться и при простом рините).

      Наиболее информативным методом диагностики гайморита является пункция гайморовой пазухи. Во время пункции при помощи специальной иглы врач прокалывает стенку пазухи и отсасывает шприцом ее содержимое (возможно также промывание пазухи дезинфицирующей жидкостью). Это довольно простая процедура, которая, при правильном выполнении, легко переносится пациентами, однако даже несмотря на это пункция проводится довольно редко когда все другие методы диагностики и лечения оказались безрезультатными. Возможные осложнения пункции это: образование эмфиземы щеки или глазницы (когда воздух из шприца попадает в мягкие ткани глазницы или щеки), развитие абсцесса или флегмона глазницы, эмболия (закупорка) кровеносных сосудов. Несмотря на то, что риск возникновения описанных осложнений, при правильном выполнении пункции довольно мал, возможность их развития значительно сужает горизонт использования этой процедуры.

      Основным методом исследования при синуситах остаются рентгенография пазух, диафаноскопия.

      Современный подход к лечению гайморита включает комплекс мер по восстановлению дренажа и подавлению очага инфекции в гайморовой пазухе. Лечение острого гайморита обычно консервативное — главным образом обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи. Острый гайморит и хронический гайморит чаще всего лечится при помощи обычной фармакотерапии, которую врач подбирает на консультации. Промывания придаточных пазух носа (без прокола) проводят только при выраженном болевом синдроме или обильном выделении гноя. Лазерная терапия проводится с целью устранения последствий воспаления и у силения эффекта от лечения лекарствами. Полностью курс лечения острого процесса занимает в зависимости от тяжести от двух недель до двух месяцев.

      При выраженной интоксикации назначают антибиотики внутримышечно. Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства. Существенную роль играют физиотерапевтические методы лечения. Благоприятный эффект оказывают также ингаляции аэрозолей антибиотиков. В упорных случаях прибегают к пункции пазухи и промыванию ее растворами антисептических препаратов с последующим введением антибиотиков.

      Лечение при остром фронтите консервативное.

      При повышении температуры тела рекомендуется постельный режим и назначение жаропонижающих средств. При повышении температуры выше 38 оС больным, как правило, назначаются жаропонижающие и болеутоляющие препараты: ацетилсалициловая кислота (аспирин) по 0,5 г 3 раза в день, амидопирин с анальгином по 0,25 г 2-3 раза в день, парацетамол, либо препараты, содержащие их в своем составе. При наличии общей интоксикации и резких болей, а также обильного отделяемого из носа весьма эффективно назначение сульфаниламидных препаратов (сульфадимезина и других по 0,5 г 4-5 раз в сутки) и антибактериальных препаратов.

      Наилучшие результаты лечения гайморита достигаются при системном использовании антибиотиков новых поколений (аугментин, цефалоспроины 3 поколения, азитромицин). При непереносимости больным антибиотиков из группы пенициллинов назначаю макролиды (Азитромицин) или тетрациклины (последние противопоказаны у детей). Последние два препарата особенно эффективны при гайморите вызванном хламидиями или микоплазмами. В настоящее время существует целый ряд препаратов антибиотиков для местного лечения гайморита (биопарокс, зофра). Их использование позволяет добиться высоких концентрация антибиотиков в очаге инфекции и избежать неблагоприятных реакций от системного использования антибиотиков. Курс лечения антибиотиками помогает подавить инфекцию и прекратить распространение микробов. Использование местных противомикробных и иммуностимулирующих спреев помогает бороться с инфекцией за счет создания в регионе воспаление большой концентрации антибиотиков. Выбор антибиотиков должен осуществляться с учетом выделенного инфекционного агента и определенной индивидуальной чувствительности, в противном случае антибиотикотерапия может оказаться бесполезной и рискованной тратой денег и времени. Известную пользу может оказать ориентировочная экспресс-оценка возбудителя при окраске исследуемого материала по Граму и микроскопия мазка.

      Наиболее часто гайморит вызывается грамотрицательной флорой. Поэтому препаратами выбора являются цефуроксим аксетил или амоксициллин плюс клавулановая кислота; альтернативными средствами являются: макролиды, цефаклор, цефалоспорин 3, амоксициллин, ко-тримоксазол. При острых гнойных процессах перечисленные лекарственные вещества применяются внутрь, внутримышечно или внутривенно. Возможно и местное применение (введение раствора в полость) антибактериальных средств. При этом следует учитывать возможность их оказывания раздражающего действия на слизистую оболочку.

      Обычно положительный эффект антибактериальной терапии должен быть отмечен в первые 48 часов. Это подтверждается улучшением самочувствия, уменьшением лихорадки. Следует учитывать, что нежелательны как слишком короткие курсы в 3-4 дня (в этом случае возможен рецидив заболевания), так и длительные курсы (в связи с тем, что они могут привести к суперинфекции (бактериальной, грибковой).

      Местное лечение складывается из мер, способствующих оттоку эксудата из пазухи и рассасыванию имеющейся инфильтрации слизистой оболочки. Использование назальных сосудосуживающих спреев – помогает восстановить естественный дренаж верхнечелюстной пазухи. Хорошо известен то факт, воспаление слизистой приводит к ее отеку, из-за которого закрывается выходное отверстие гайморовой пазухи и в ней накапливается гной. В такой ситуации выздоровление больного с гайморитом не наступит, пока не будет восстановлен нормальный дренаж пазухи. Для снятия отека слизистой и открытия выходного отверстия пазухи используются назальные спреи и капли содержащие сосудосуживающие препараты (називин, отилин, длянос и пр.). Использование этих препаратов позволяет достичь моментального устранения отека слизистой носа, что в свою очередь благотворно влияет на очищение синуса. Лечение назальными сосудосуживающими препаратами проводят не более 5 дней из-за риска развития атрофии слизистой носа.

      Для уменьшения отека слизистой оболочки в области выводных отверстий придаточных пазух и облегчения оттока отделяемого назначают смазывания или вкладывания марлевых тампонов, смоченных в сосудосуживающих средствах, также применяют эти средства в виде капель, мази и внутрь. Наиболее часто используют местные альфа-2-адренолитики, являющиеся производными имидазолина (оксилитазолин, ксилометазолин и нафазолин). Курс лечения не рекомендуется продолжать более 7-10 дней, учитывая риск развития лекарственного ринита. Эфедрин, псевдоэфедрин и фенилпропаноламин назначают внутрь. В последние годы завоевали большую популярность комбинированные пероральные препараты, содержащие альфа-2-адреномиметики (например, псевдоэфедрин) и неселективные антигистаминные средства (например, терфенадин) с пролонгированным действием.

      В случае аллергического гайморита показана антигистаминная терапия (астемизолом, цетиризином, лоратидином, акривастином и т. д.).

      Излечению острого воспаления верхнечелюстной пазухи способствуют также физические процедуры (синий свет, соллюкс). Эти процедуры в первые дни заболевания можно повторять несколько раз в день по 10-15 минут, причем интенсивность облучения должна быть в пределах приятного ощущения тепла. Более эффективны УВЧ-терапия, динамические токи и т. п. В затянувшихся случаях с обильным выделением гноя и при отсутствии тенденции к излечению следует произвести прокол и промывание пазух с последующим введением в пазухи антибактериальных препаратов и антисептиков (хинозола, октенисепта, диоксидина). При выраженном отеке и аллергическом гайморите показано введение в гайморову полость антигистаминных препаратов (левокабастина и аллергодила), а также глюкокортикоидов.

      Если причиной гайморита является искривление носовой перегородки или больной зуб, то лечение следует начать с устранения первопричины. Лечение первичного очага инфекции (хронического тонзиллита, больного зуба, хронического ринита) показано во всех случаях существования подозрения на вторичный характер гайморита.

      Пункция дренаж и промывания гайморовой пазухи показаны при неэффективности мер, описанных выше.

      Пункция (прокол) гайморовой пазухи при гайморите

      Пункция (прокол) гайморовой пазухи может быть назначена как с целью диагностики, так и для лечения гайморита. Пункцию делают под местной анестезией. Стенку пазухи прокалывают специальной иглой, отсасывают гной и промывают пазуху антибиотиками.

      К сожалению, многие пациенты, страшась подобных «проколов», затягивают с обращением к врачу при гайморите, тем самым, принося вред самим себе: создавая угрозу развития тяжелых осложнений гайморита, связанных с возможным распространением инфекции, а также условия для формирования хронического гайморита.

      Гайморит лечение — без прокола

      При условии своевременного обращения к ЛОР-врачу возможно лечение гайморита без прокола. На начальной стадии гайморита вполне можно обойтись без пункции.

      «Беспункционным» методом лечения гайморита является промывание носа методом перемещения жидкости («кукушка») в комплексе с лазеротерапией. Процедура промывания очищает носовые ходы и полости носа от гноя и слизи, а лазер снимает воспаление. Курс рассчитан на 5-7 процедур. Уже после 1-ой процедуры пациенты видят значительное улучшение своего состояния.

      Другой способ обойтись без прокола – использование аппарата, создающего в полости носа отрицательное давление, и тем самым способствующего удалению секрета из гайморовых пазух.

      Лечение гайморита без прокола возможно только, если присутствуют выделения из носа, свидетельствующие о том, что есть отток содержимого гайморовой пазухи. Имеют значение даже анатомические особенности строения ЛОР-органов.

      То есть, для определения оптимальной тактики лечения необходимо как можно раньше обратиться к отоларингологу.

      Преимущества лечения гайморита без прокола

      Без боли и крови

      Без прокалывания гайморовых пазух

      Всего за полтора часа

      Методы лечения гайморита без операции:

      • промывание носа методом перемещения («Кукушка»);

      • анемизация слизистой носа;

      • внутриносовые блокады;

      • лазеротерапия (8-10 сеансов на 1 курс);

      • пункция околоносовых пазух с введением противовоспалительных средств (по показаниям),

      • лечение гайморита антибиотиками (антибиотики для лечения гайморита подбираются индивидуально).

      Если консервативное лечение не помогает, то возможно хирургическое лечение:

      • септопластика (коррекция перегородки носа);

      • радиотурбинация носовых раковин;

      • конхотомия;

      • полипотомия носа.

      Гайморит лечение у детей

      Гайморит у детей часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

      Гайморит хронический бывает при повторных острых воспалениях и особенно часто при затянувшемся воспалении гайморовых пазух, а также при хроническом насморке. Известную роль играют искривление носовой перегородки, врожденная узость носовых ходов. Одонтогенный процесс с самого начала нередко имеет вялое хроническое течение. Встречаются также вазомоторные и аллергические формы заболевания, которые наблюдаются одновременно с такими же явлениями в полости носа. Симптомы, течение зависят от формы поражения и не отличаются от симптомов у взрослых.

      При экссудативных формах гайморита основная жалоба больного на обильные выделения из носа. При затрудненном оттоке секрета из пазухи выделений из носа почти нет, и больные жалуются на сухость в глотке, отхаркивание большого количества мокроты по утрам, неприятный запах изо рта. Нередко бывают головная боль и расстройства нервной системы (быстрая утомляемость, невозможность сосредоточиться). При обострении могут наблюдаться припухлость щеки и отек век. Иногда бывают трещины и мокнутия кожи у входа в нос.

      Гайморит у детей чаще всего успешно лечится при помощи обычной фармакотерапии, которую врач подбирает на консультации. Промывания придаточных пазух носа (без прокола) проводят только при выраженном болевом синдроме или обильном выделении гноя.

      Лазерная терапия проводится с целью устранения последствий воспаления и усиления эффекта от лечения лекарствами. В ряде случаев (например, при тяжелом течении заболевания) лечение у оториноларинголога целесообразно сочетать с иглорефлексотерапией. Полностью курс лечение гайморита у детей занимает в зависимости от тяжести от одной до двух недель.

      Принцип, по которому проходит лечение хронического гайморита у детей тот же. Курс иногда продливается до 3 недель. Основное направление терапии при хроническом гайморите — профилактика обострения процесса.

      Профилактика гайморита

      Профилактика должна быть направлена на своевременное лечение основного заболевания, устранение предрасполагающих факторов, не дожидаясь появления симптомов гайморита.

      Источник: http://karapyziki.net/doktor-komarovskij-gajmorit/

      Содержание

      Причины

      Такие патологии, как полипоз носоглотки, аденоидит и искривленная носовая перегородка тоже способствуют тому, что гайморовы пазухи страдают. У детей все эти болезни встречаются довольно часто. При них носовое дыхание сильно нарушено, слизь в носовых ходах застаивается (а иногда и гной) и воспаление распространяется дальше. Кроме гайморита, в таких случаях возникают: фронтит, фарингит, ларингит и патологии нижних дыхательных путей (вплоть до пневмонии).

      Также предвестником (точнее, причиной) воспаления может стать длительная аллергия ребенка. Доктор Комаровский считает, что лечить ее надо лишь после того, как влияние аллергена на ребенка прекращено. В противном случае лечение будет бесполезным.

      Гайморит у ребенка обычно проявляется основными характерными симптомами:

    13. капризность;
    14. недомогание;
    15. Также наблюдаются следующие симптомы: головные боли, уши может закладывать, голос становится гнусавым. Нос тоже заложен, насморк проявляется выделениями или слизистого, или гнойного (желтовато-зеленоватого цвета) характера.

      До двух лет у детей сложно распознать гайморит самостоятельно из-за невозможности провести нормальный опрос о его самочувствии, симптомы неясны. Впрочем, в любом возрасте при подобных симптомах следует незамедлительно вызвать врача или поехать в клинику для уточнения правильного диагноза и чтобы немедленно начать лечение, дабы предотвратить серьезные осложнения.

      К тому же, немаловажную роль играет окружающая среда: загазованность воздуха, экология. Доктор Комаровский настаивает на том, чтобы воздух в квартире всегда был увлажненным, а каждый день проводилась в обязательном порядке влажная уборка. Кстати, это касается и взрослых, страдающих подобными заболеваниями.

      Еще один фактор, влияющий на возникновение подобных патологий – психологический. Стрессы, нервная обстановка, неправильный режим дня и трудовой (учебный) режим негативно сказываются на здоровье и сводят на нет любое лечение. Бывают случаи, когда ни одно лекарство не помогает, а резкая смена обстановки и прекращение стрессовых факторов внезапно способствуют очень быстрому излечению детей.

      Диагностика

      Зачастую для диагностики синуситов, кроме исследования объективной симптоматики и осмотра у ЛОР-врача,  используют рентгенологический метод. Он позволяет поставить диагноз в 90% случаев. Также у детей используется иногда пункция (лечебно-диагностическая). Но это проводится довольно редко.

      Компьютерная томография позволяет выявить наличие кисты, полипов, искривления перегородки носовой полости у ребенка. Анализ крови поможет выявить степень воспаления по количеству лейкоцитов, и наличие аллергии по количеству эозинофилов.

      Доктор Комаровский настаивает: главное – не пытаться диагностировать патологию самостоятельно, изучая лишь видные родителям симптомы. Это опасно и приводит к тяжелым последствиям.

      Видео «Гайморит по Комаровскому»

      гайморит у детей симптомы и лечение комаровский

      Причины гайморита у детей

      Хроническая форма заболевания, как правило, является следствием острого воспаления, если есть неблагоприятные условия для оттока накопившегося в пазухах патологического секрета. Причиной этому может быть утолщение слизистой оболочки носа, искривление носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин.

      Чаще всего гайморит возникает зимой, когда наблюдается естественное снижение иммунитета, сезонный гиповитаминоз.

      По механизму возникновения различают такие виды гайморита: риногенный (как следствие ринитов), гематогенный (инфекционный возбудитель заносится в гайморову пазуху с кровью из других, отдаленных, очагов инфекции), одонтогенный (вследствие заболеваний зубов), травматический.

      Гайморовые пазухи (парные) являются одними из околоносовых пазух. Различают также две лобные пазухи (над глазницами), две решетчатые пазухи (в полости носа), одна клиновидная пазуха (на основании черепа). Они представляют собой воздухоносные полости, которые залегают вокруг и внутри полости носа в толще костей черепа.

      Все они сообщаются с полостью носа через небольшие отверстия и канальцы. Через эти отверстия происходит очищение и вентиляция пазух. Закрытие их вследствие каких-либо причин приводит к скоплению в пазухах патологического секрета, что и приводит к возникновению синуситов (воспалений слизистых оболочек пазух).

      Natalka Нидерланды (Голландия), Amsterdam

      Да, вот почему так никто не объясняет? Меня мама все детство им пугала, что будут прокалывать, и всякими другими кошмарами только на основании заложенности носа длительностью более 1,5-2 недель. И помню бесконечные прогревания. А оказывается все с точностью да наоборот. Как-то обратилась с своему семейному врачу (здесь за границей), мол у меня гайморит и мне нужно лечение, а он улыбнулся и сказал, что ничего не надо, скоро само закончится. Я возмущалась-возмущалась, почему в Украине гайморит лечат, а здесь — нет, выписал он мне сосудосуживающие капли, на этом история и закончилась. А могла дома солевой раствор сама приготовить и помочь организму.

      $olnushko Украина, Одесса
      Наталья Украина, Никополь

      Да, очень полезно посмотреть. У нас завтра визит к ЛОРу, с уже готовым снимком, где явно видно гайморит. Но главное, что голова у дочки не болит. Вот я и послушаю, что мне скажет доктор, и как предложит лечить. Моя реакция зависит от его профессионализма. Почему-то очень сомневаюсь, что мне предложат что-то разумное. Посмотрим.

      Гайморовы пазухи залегают в толще верхнечелюстной кости. У пазухи общие стенки с полостью рта, полостью носа, глазницей. Как и все остальные околоносовые пазухи, гайморова пазуха изнутри выстлана тонким слоем клеток (эпителием, слизистой оболочкой), располагающемся на тонкой прослойке из соединительной ткани, прилегающей непосредственно к кости. Во время острого синусита (острого гайморита) воспалительный процесс захватывает главным образом слой эпителиальных клеток и лежащую под ним рыхлую ткань и кровеносные сосуды. При хроническом синусите воспалительный процесс распространяется на подслизистую основу и на костные стенки пазухи. Гайморит — это воспаление именно верхнечелюстной придаточной пазухи носа (гайморова пазуха или гайморов синус). Придаточные пазухи носа представляют собой образование в виде небольших пещерок, имеющих сообщение с полостью носа. Верхнечелюстных пазух у человека две – правая и левая. Часто специалистами устанавливаются такие диагнозы как верхнечелюстной синусит.

      Принципиального различия между последними терминами и термином гайморит, не существует.

      Гайморит может развиваться в любом возрасте, в том числе бывает и у детей. Заболеваемость гайморитом значительно повышается в холодное время года.

      Приход зимы не только радует детей тем, что можно поиграть в снежки и покататься на санках. Холодное время года обычно сопровождается еще и различными заболеваниями. Среди них гайморит – одно из наиболее неприятных и опасных. Поэтому лечению гайморита родители должны уделять самое пристальное внимание. Интересные советы по избавлению от такого недуга дает Комаровский, который является приверженцем консервативных методов.

      Но перед тем, как переходить к рассмотрению симптомов и методов лечения гайморита, стоит разобраться, по каким причинам он возникает. Назначать лечение гайморита у детей Комаровский рекомендует только после того, как устранены факторы, способные приводить к его возникновению. К воспалению гайморовых пазух могут приводить разные явления. Чаще всего симптомы гайморита появляются на фоне следующих причин:

    16. попадание стафилококков в организм;
    17. недолеченный ринит;
    18. ослабленный иммунитет;
    19. разрастание аденоидов в результате иных причин.
    20. Гайморит у детей. Как поступить родителям

      Слово «гайморит» воспринимается всеми в качестве очень опасного и серьезного диагноза требующего не менее серьезного лечения.

      Если представить себе что мы вдохнули какой-то вирус, который вызывает насморк и ОРЗ, то не может такого быть, чтобы вирус попал на слизистую оболочку носа и не попал на слизистую гайморовых пазух. Поэтому если у ребенка потекло из носа, у него есть ринит (насморк) и обязательно острый вирусный гайморит. Если мы возьмем 100 заболевших детей любой вирусной инфекции в первые два дня и сделаем им всем снимок, то у всех увидим гайморит. Но это не является поводом для паники, так как если есть в носу воспаления, то в гайморовых пазухах вырабатывается слизь и это нормальная реакция. И по мере того как уходит воспаление в носу, из гайморовых пазух воспаление уходит тоже, проходит насморк и проходит гайморит.