Сифилитического ринита

Периоды и стадии развития сифилиса, сифилитического ринита

Опубликовано: 04 сентября 2013, 19:25

  • Первичный
  • Вторичный
  • Каждая из перечисленных стадий развития сифилиса имеет свои характерные признаки, несвойственные другим периодам протекания данного заболевания, но схожими с другими инфекциями и деструктивными процессами организма. Так, начальная стадия сифилитического ринита, проявившегося у новорожденного к третей неделе жизни, в случае заражения ребёнка от матери, может быть спутана с другим типом насморка. Но уже в этом периоде наблюдаются микроскопические морфологические изменения в виде мелких изъязвлений и инфильтратов на перегородке носа, которые обычно характерны для III периода заболевания и в дальнейшем становятся причиной разрушения носового хряща и костной ткани, деформируя нос.

    Если рассмотреть стадии сифилиса, фото которых расположены последовательно от первичного до третичного периода, можно заметить, как нарастает тяжесть морфологических изменений у больного. Но что же происходит внутри организма в это время?

    Начальная стадия сифилиса

    Первая стадия сифилиса ничем не проявляет себя в первые 3-5 недель, протекая латентно. В латентный период заражение трепонемами почти нереально обнаружить не только по внешним симптомам, но и на различных анализах. Однако спирохеты не бездействуют, а размножаются и распространяются по всему организму, просто их числа недостаточно для начала иммунной реакции организма. На длительность латентного периода первичной стадии могут влиять такие факторы как общее тяжкое состояние больного, приём различных антибиотических или антимикробных препаратов или алкогольная интоксикация.

    Затем на входных воротах бледной трепонемы в организм, образуется язвочка, размером от 5 до 15 мм с плотным основанием и гладкой поверхностью – твёрдый шанкр. Шанкр не вызывает никаких болевых ощущений, поэтому многие просто не обращают на него никакого внимания. Другие могут принять его за ранку или герпес и начать самостоятельное лечение. А так как это первичное проявление заболевания исчезает само в течение месяца после своего появления, то люди мысленно поздравляют себя с успешным излечением. Шанкр, будучи открытой язвочкой, не только является первым внешним проявлением заболевания, но и неким «депо» бледных трепонем, поэтому шанс инфицирования при половом контакте с больным первой стадии, достигает 97%. Помимо передачи спирохет другим лицам, шанкр, являясь повреждённым участком кожи, способствует беспрепятственному проникновению инфекций в организм больного.

    Так же как и начинается, заканчивается первая стадия сифилиса латентным периодом, причиной которого является активация иммунной системы в борьбе со спирохетами.

    Сифилис 3 стадии развивается через 4-8 лет после инфицирования у людей, не получавших должного лечения или у тех, кто самовольно прекратил терапию, ошибочно приняв период ремиссии за полное выздоровление. Симптомы, характерные для этой стадии, развиваются у больных годами, и хоть на фото выглядят страшно, они практически никогда не вызывают болевых ощущений, несмотря на все деструктивные процессы, происходящие в организме в этот период, что хорошо видно на лицах инфицированных, особенно на носу. Носовой хрящ под влиянием деструктивных процессов сифилитического ринита не просто деформируется, а полностью разрушается, а в отдельных случаях — частично, вовлекая в этот процесс и кости черепа. При более благоприятных для больного обстоятельствах, ринит завершается только деструкцией носового хряща и перегородки, вследствие чего нос приобретает седловидную впалую форму.

    На фото больных в третьем периоде заметны гуммы – крупные узлы на слизистых и кожных покровах, размером с орехи, которые лопнув, образуют язвы. После заживления такой язвы образуется рубец. Нередко гуммы могут образовываться на слизистых жизненно важных органов, чем создают серьёзную угрозу для жизни больного. Помимо слизистых оболочек, страдает и сама структура органов. Сердечно сосудистая и кровеносная системы поражаются в 90% случаев, как самим заболеванием, так и препаратами, направленными на его лечение. Другие органы страдают значительно реже. На ЖКТ приходится до 6% случаев, на кости, лёгкие и почки — до 3%.

    Сифилис – последняя стадия

    Часто те люди, которым ставят третичный период заболевания, тешат себя мыслью, что есть ещё 4 стадия сифилиса, однако это не так. Развитие гумм считается последним периодом инфицирования, за которым, при отсутствии должного лечения, следует единственно возможная стадия – смерть.

    В некоторой литературе четвёртой стадией принято называть третичный период развития заболевания, выводя время латентного протекания болезни в отдельный этап, но медики обычно разделяют заболевание всего на 3 части. Поэтому больному, узнав, что у него третичный период развития заболевания, не стоит продолжать отмахиваться от лечения, а наоборот, приложить все силы для скорейшего избавления от спирохет. Однако даже успешная терапия на таком позднем этапе уже не исправит последствия тех тяжёлых деструктивных процессов, которые произошли в организме за время болезни.

    Не менее полезные материалы по теме:

    Начальная стадия сифилиса

    Клинически начальная стадия сифилиса проявляет себя через 3-4 недели после инфицирования. До этого момента заболевание никак себя не проявляет: ни по внешним признакам, ни по результатам специальных анализов. Затем в месте входных ворот бледной трепонемы в организм образуется твёрдый шанкр и.

    Вторая стадия сифилиса

    Часто, за 7-10 дней до того, как сифилис второй стадии проявит себя, у больных наблюдаются общая слабость, адинамия, головные боли, боли в суставах, мышцах и костях, повышение температуры. Обычно сами больные и врачи оценивают это состояние как грипп, в то время.

    Третья стадия сифилиса

    Если человека, чей организм поразили бледные трепонемы, хотят испугать, ему показывают, как выглядит сифилис 3 стадии, фото которого особенно ужасны своими необратимыми проявлениями, происходящими как внутри организма, так и с внешностью человека. Третья стадия сифилиса начинается через 5-9 лет после инфицирования.

    Четвертая последняя стадия сифилиса

    Для каждого человека диагноз «сифилис последняя стадия» является серьёзным ударом, хотя по статистике таких больных, на сегодняшний день, очень мало. Однако на фото они выглядят просто ужасно, на что и рассчитывают те, кто призывает молодёжь быть более избирательными при выборе партнёров.

    Источник: http://suchwhiss.ucoz.net/news/sifilis_razvitie_razvitija_sifilisa_sifiliticheskogo_rinita/2014-03-19-126

    Виды ринита, его симптоматика, терапия и профилактика заболевания

    Содержание

    Сухой насморк, его диагностика и терапия

    Сухой ринит – чаще это заболевание носит хронический характер, характеризующийся сухой слизистой носа. Основные причины появления ринита – это частый и сухой насморк, длительная продолжительность профессиональных либо инфекционных заболеваний. Причиной может быть хирургическое вмешательство. Одной из причин может быть резкая либо частая смена человеком климатических поясов.

  • Проявления заболевания
  • Симптомы ринита – сухость в носу, сопровождающаяся затруднённым дыханием. Человек не может высморкаться, и в какой-то степени теряет обоняние. При этом часто лопаются капилляры и могут идти небольшие кровотечения из носа. При осмотре носа можно обнаружить расширенную носовую полость, причиной этого чаще всего являются сильные скопления густой слизи, которая, высыхая, образует корки. А также причиной расширения полости может быть истощение нижних раковин носа.

    Симптомы сухого ринита могут проявляться в ощущении инородного тела в носу, это может быть постоянный неприятный зуд. Он возникает от того, что большое количество сосудов переполнены кровью. Из-за сильной сухости слизистой возможны такие последствия, как возникновение эрозии и даже перфорации.

  • Терапия сухого насморка
  • Лечение насморка нужно начинать сразу же, как только появились первые симптомы. Необходимо регулярно делать влажную уборку помещения и проветривание, чтобы больной постоянно дышал свежим воздухом. Пыль и микробы, летающие в нём, только провоцируют заболевание и кашель. На работе лучше всего ходить в респираторе.

    Если во время заболевания наблюдается повышение температуры, то её необходимо сбивать жаропонижающими средствами. Очень полезна отвлекающая терапия, такая как ножные ванночки, с добавлением горчицы и соды.

    Будьте осторожны с сосудосуживающими препаратами. Правильную дозировку может установить только лечащий врач. Эффективно помогают капли растительного происхождения с добавлением эвкалипта, ментола, пихтового масла, мяты перечной. Если у вас нет аллергии на данные компоненты, то применение их целесообюразно, так как они не вызывают привыкания и совершенно безвредны для организма. Можно прокапать нос соками алоэ, каланхоэ, луковым или чесночным.

    Для того чтобы заболевание не затянулось и не перешло в другие стадии, назначается комплексное лечение. Эффективно можно удалить густую слизь из носовой полости с помощью ингаляций и промывания носовых проходов солево-щелочным, медовым, чесночным растворами. Снимают раздражение и воспаление слизистой травяные отвары из ромашки, шалфея, мяты, календулы.

    Острый простудный насморк

    Насморк при простуде

    Как правило, у человека, болеющего простудными заболеваниями, такими как корь, дифтерия, грипп, скарлатина, появляются и другие проблемы. Как сопутствующие заболевания могут возникнуть ринит, кашель. Они могут появляться как вторичные, если поражены околоносовые пазухи, трахеи или глотка.

    Острый простудный ринит имеет свои особенные признаки. Во время гриппа ринит сопровождается частыми кровотечениями из носа. При дифтерии оболочка покрыта волокнистыми налётами, выделения носят сукровичный характер.

  • Возбудители острого насморка
  • Причинами острого ринита являются вирусы, бактерии, различные простейшие микроорганизмы. Возбудителями острого ринита чаще всего выступают такие бактерии: стафилококки, пневмококки, палочка Фридлендера, стрептококки, часто вызывающие и кашель. Часто причиной заболевания являются такие вирусы, как вирус гриппа, риновирус, вирусы парагриппа, респираторно-синтициальный, аденовирус. Из простейших возбудителей чаще всего встречаются микоплазмы и хламидии.

    Грибковые инфекции, аллергии на различные раздражители, всевозможные травмы носа – ещё возможные причины, вызывающие острый ринит.

  • Как определить острый насморк?
  • Симптомы острого ринита:

  • Заложен нос и затруднено дыхание.
  • Сильные слизистые выделения, которые сопровождаются слезотечением и чиханием.
  • Ухудшение слуха и обоняния.
  • Озноб, недомогание, повышение температуры.
  • Сильные головные боли, часто наблюдается кашель.
  • Острый ринит – это такое заболевание, которым часто болеют и взрослые, и дети. С возрастом он переносится легче.В младенчестве ринит лечить сложнее, так как многие препараты противопоказаны. Если запустить заболевание или заниматься самолечением, то могут возникнуть неприятные последствия, такие как воспаление дыхательных путей, провоцирующих кашель. Поэтому при малейших симптомах заболевания необходимо обратиться к педиатру, чтобы оно не перешло в другие стадии.

    Лечение острого ринита носит симптоматический и патогенетический характер. Симптоматическое лечение нацелено на устранение чихания, облегчение носового дыхания, избавление от головной боли и слезотечения. Патогенетическое лечение обращено на устранение причины заболевания, которое вызвало острый ринит.

    Лечение острого ринита у взрослых осуществляется препаратами, содержащими ксилометазолин: фармазолин, отривин, длянос, галазолин, гриппостад рино. Применяются препараты, содержащие нафазолин – это нафтизин или санорин.

    Промывание детских носиков

    Маленьким детям лучше всего промывать носик раствором с добавлением морской соли. Для этого подойдут: аквамарис – очищенная морская вода, отривин бэби – это стерильный раствор NaСl. Все эти средства можно использовать и взрослым.

    Помните, что сосудосуживающие препараты не лечат заболевание и применять их можно не более семи дней. Последствия длительного применения — привыкание к каплям. И не нужно экспериментировать, в надежде на то, что какой-нибудь из них вам подойдёт! В случае, если ринит не проходит, обратитесь к специалисту.

    Острый инфекционный насморк

    Инфекционный ринит может быть сопутствующим при инфекциях вирусного характера: ОРВИ, гриппе, парагриппе, менингококковой инфекции; при других инфекционных заболеваниях: скарлатине, кори, вызывающей кашель; а также гонорее, дифтерии. Еще фекционный ринит вызывают следующие бактерии: гонорейная, листериозная, менингококковая, дифтерийная, иерсиниозная, скарлатинозная.

    У острого ринита есть три стадии: сухая, влажная и нагноение.

    Осложнения: при запущенной стадии насморка воспалительный процесс распространяется на придаточные пазухи носа, на слуховую трубку, на слёзно-носовой канал, глотку, дыхательные пути, может возникнуть кашель. Это грозит развитием таких заболеваний, как отит, синусит, ларингит, фарингит, а также трахеит, бронхит, одним из симптомов которых является кашель.

  • Терапия острого насморка
  • Лечение острого ринита носит терапевтический характер. Применяют жаропонижающие и потогонные препараты: панадол, цитропак, аспирин, колдрекс. Для облегчения дыхания применяют сосудосуживающие препараты и препараты, обладающие антисептическими действиями. Рекомендована витаминизированная пища и антисептики: лук, чеснок, хрен.

    Так как инфекционный ринит вызван бактериями, то необходимо проводить такое лечение, где применяются антибиотики местного значения.

    Профилактика ринита направлена на общее закаливание организма, регулярное промывание носовой полости (особенно у детей), регулярный осмотр у врача.

  • Особенности острого насморка у детей
  • Ребенок дышит ртом из-за насморка

    Несмотря на то, что и у взрослых после ринита могут быть неблагоприятные последствия, он не считается опасным и серьёзным заболеванием. А вот последствия насморка у детей могут вызывать опасения, потому что:

  • При отсутствии дыхания через нос груднички задыхаются, так как не умеют ещё дышать через рот.
  • Маленькие дети при дыхании ртом захватывают слишком много воздуха, попадающего в желудок. Это вызывает избыточное скопление газов в кишечнике и вздутие живота. Также наблюдается неправильный подъём диафрагмы, затруднённое дыхание, кашель.
  • Общее состояние у ребёнка нарушается: он плохо ест, плохо спит, и начинает терять в весе
  • При запущенной стадии воспалительный процесс распространяется дальше на гортань, среднее ухо, вызывая тем самым осложнения. При распространении в верхние дыхательные пути возникает кашель.
  • Важно также учитывать, что причинами острого насморка у грудничков могут быть врождённый сифилис и гонорея. Гонорейный ринит проявляется обычно сразу же после рождения, а воспаление и нагноение глаз — его первые признаки. Сифилитический ринит носит врождённый характер и начинает проявляться после месяца жизни. Первые симптомы сифилитического ринита проявляются в виде язвочек на ягодицах, коже вокруг заднего прохода. У грудничка увеличиваются печень и селезёнка.

    Лечение в грудном возрасте острого ринита необходимо проводить с учётом рекомендаций лечащего врача и не заниматься самолечением. В противном случае, заболевание может перейти в другие стадии. Чаще всего проводится комплексное лечение с применением антибактериальных препаратов.

    Хронический катаральный насморк

    Причинами хронического ринита могут быть:

    1. Сухой, простудный или инфекционный риниты, которые без должного лечения могут перейти в хронический.
    2. Воздействие различных раздражителей: химических, механических, термических в течение долгого времени.
    3. Как последствие заболевания придаточных пазух носа.
    4. Как последствие долговременного расстройства кровообращения в слизистой оболочке. Это могут быть порок сердца, нефриты, миокардиты, бронхоэктазия, эмфизема, эндокринные заболевания.
    5. Не последнюю роль играет и наследственная предрасположенность, а также порок развития искривления полости носа.
    6. Признаки: при хроническом рините периодически заложен нос и наблюдаются обильные слизистые выделения. Лёжа на спине, человек, как правило, ощущает затрудненное носовое дыхание.

      Нейровегетативный насморк

      Для лечения нейровегетативного и аллергического ринита

      Нейровегетативный ринит, симптомы которого могут вызываться любым раздражителем, ведёт к реакции слизистой оболочки носовой полости. Наблюдаются приступы насморка. Без видимой причины человек начинает чихать, возникает кашель, заложенность носа, слезотечение, слизистые выделения.

      Лечение проводится с помощью антигистаминных и вяжущих средств. Если лечение не принесло никаких эффектов, то назначают хирургическое вмешательство, либо прижигают рефлексогенные зоны.

      Аллергический ринит может иметь разные стадии: непостоянный сезонный характер, а может быть круглый год.

      Когда заболевание носит сезонную форму, то причиной его может быль пыльца злаков, амброзии, тополиный пух. Если заболевание имеет круглогодичный характер, то раздражителем может быть любой бытовой аллерген, например, косметика, домашняя пыль, пыль на производстве, перхоть и шерсть домашних питомцев, лекарственные или пищевые вещества и т.д.

    7. Диагностика заболевания и его терапия
    8. Симптомы аллергического ринита возникают неожиданно, как только появляется раздражитель. Человек внезапно начинает чихать, иногда даже появляется кашель, из носа идут обильные прозрачные водянисто-слизистые выделения.

      Если заболевание носит сезонную форму, то больной жалуется на сильные выделения, носящие сезонный характер, заложенность носа, неприятный зуд в носу, кашель. В дальнейшем, всё это может распространиться и на околоносовые пазухи, на слизистую оболочку глотки. В период ослабления все симптомы проходят, и больной чувствует себя здоровым.

      Если заболевание носит постоянную круглогодичную форму, то преобладающим симптомом будет постоянная заложенность носа, кашель. Слизистая оболочка бледная, при устранении аллергена симптомы как будто исчезают.

      Чтобы выяснить причины заболевания, врач-аллерголог делает специальные анализы на выявление аллергена. Один из наиболее эффективных методов, который применяется при лечении заболевания, – это иммунотерапия, носящая локальный характер. Применяя такой метод лечения, добиваются стойкого ослабления заболевания или полного выздоровления. Если же наблюдаются необратимые нарушения, то тогда прибегают к хирургическому вмешательству.

      Источник: http://progaymorit.ru/rinit/simptomyi-lechenie.html

      Опубликовано: 04 сен 2013, 19:25

      Попав в человеческий организм, бледная трепонема не сразу стыкается с иммунной реакцией организма, но долгое время остаётся незамеченной, размножаясь и рассеиваясь по тканям и органам. И только когда количество спирохет достигает показателя, способного вызвать развитие заболевания, иммунная система замечает нарушителя, и начинает вырабатывать антитела для ответной реакции. Особенностью заболевания является его высокая заразность особенно в первые две стадии сифилиса, когда на коже и слизистых появляются шанкр или язвочки с большой концентрацией бледных трепонем. Помимо заразности, спирохеты отличаются ещё и высокими адаптивными свойствами, благодаря которым, на сегодняшний день, нет никакого способа создать вакцину для выработки искусственного иммунитета. Да и те, кто вылечился, в любой момент могут заразиться повторно, при первом же контакте с больным. Также осложняет диагностику и лечение заболевания разнообразие клинических проявлений, чередующихся с периодами скрытого протекания болезни.

      В медицине принято выделять 3 периода сифилиса:

      • Третичный
      • Затем на входных воротах бледной трепонемы в организм, образуется язвочка, размером от 5 до 15 мм с плотным основанием и гладкой поверхностью – твёрдый шанкр. Шанкр не вызывает никаких болевых ощущений, поэтому многие просто не обращают на него никакого внимания. Другие могут принять его за ранку или герпес и начать самостоятельное лечение. А так как это первичное проявление заболевания исчезает само в течение месяца после своего появления, то люди мысленно поздравляют себя с успешным излечением. Шанкр, будучи открытой язвочкой, не только является первым внешним проявлением заболевания, но и неким «депо» бледных трепонем, поэтому шанс инфицирования при половом контакте с больным первой стадии, достигает 97%. Помимо передачи спирохет другим лицам, шанкр, являясь повреждённым участком кожи, способствует беспрепятственному проникновению инфекций в организм больного.

        Вторая стадия

        Сифилис второй стадии наступает вслед за ремиссией после твёрдого шанкра и воспаления лимфатических узлов. Однако стоит учитывать, что при повторном инфицировании первыми симптомами заражения спирохетами будут именно проявления 2 стадии сифилиса. Сначала вторичная стадия проявляется обильными бледными высыпаниями по всему телу и слизистой в виде пятен, мелких гнойничков или узелков. Цвет высыпания настолько бледен, что определённый период времени больной может даже не заметить сыпь. Как и при первичном периоде, кожные проявления не доставляют никаких неудобств своим владельцам, то есть, не вызывают неприятных ощущений, боли, зуда или повышения температуры. Часто сыпь могут принять не за проявления сифилиса, а за другое заболевание. Например, узелки в ротовой полости, подвергающиеся постоянному контакту со слюной и остатками пищи, зачастую превращаются в язвочки, которые сливаются между собой, создают видимость симптомов ангины. Поэтому при осмотре больных на тиф, ангину, корь или аллергические реакции не стоит забывать, что причиной этому всему может быть сифилис.

        Вместе с высыпаниями на коже в этом периоде наблюдается безболезненное воспаление лимфатических узлов, размер которых может достигать величины грецкого ореха. Заразность при вторичном периоде сифилиса несколько ниже, чем при первом, однако при незащищённых контактах с такими больными, вариант заболеть — 75%. К концу второго периода заболевания все внешние проявления начинают пропадать, и больной может посчитать себя вновь здоровым человеком, до тех пор, пока заболевание снова не даст о себе знать.

        Появляются первые признаки сифилитического ринита. Ринит в этом периоде обычно характеризуется усилением слизистых выделений. Со временем выделения при рините приобретают гнойный характер и образуют на поверхности носа корки с резким неприятным запахом. Что существенно затрудняет дыхание больного.

        Обычно второй этап протекает рецидивно, при этом, каждая новая волна высыпаний проявляет себя в меньшей мере, чем предыдущая, что можно заметить, просмотрев фотографии больного сифилисом, сделанные через определённые промежутки времени. Так длится до тех пор, пока не наступает третий этап болезни.

        Третья стадия

        На фото больных в третьем периоде заметны гуммы – крупные узлы на слизистых и кожных покровах, размером с орехи, которые лопнув, образуют язвы. После заживления такой язвы образуется рубец. Нередко гуммы могут образовываться на слизистых жизненно важных органов, чем создают серьёзную угрозу для жизни больного. Помимо слизистых оболочек, страдает и сама структура органов. Сердечно сосудистая и кровеносная системы поражаются в 90% случаев, как самим заболеванием, так и препаратами, направленными на его лечение. Другие органы страдают значительно реже. На ЖКТ приходится до 6% случаев, на кости, лёгкие и почки — до 3%.

        Ещё одним излюбленным местом локализации гумм — ротовая полость, а именно слизистые языка, мягкого нёба, носа и глотки.

        Со временем больные начинают жаловаться на боли в местах локализации гумм, головные боли, общую слабость, тахикардию.

        Сифилис – последняя стадия

        Часто те люди, которым ставят третичный период заболевания, тешат себя мыслью, что есть ещё 4 стадия сифилиса, однако это не так. Развитие гумм считается последним периодом инфицирования, за которым, при отсутствии должного лечения, следует единственно возможная стадия – смерть.

        Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/sifilis/stadii-periody

        Атрофический ринит: причины, признаки, как лечить

        Хроническое воспаление слизистой оболочки носа со временем приводит к появлению местных дегенеративно-дистрофических изменений: очагов уплотнения и атрофии. У больных развивается атрофический ринит, который проявляется поражением практически всех структур носа: нервных окончаний, сосудов, костной ткани. Патологическими признаками заболевания являются сухость в носу. появление гнойного и густого секрета, образование грубых корок. Со временем у пациентов истончается и деформируется носовая перегородка, нарушается обоняние, возможны кратковременные кровотечения.

        Атрофический ринит по степени и распространенности поражения слизистой подразделяется на ограниченный и диффузный. В отдельную группу выделяют опасное инфекционное заболевание — озену. занимающее особое место в ЛОР-патологии. Возбудителем заболевания является Klebsiella ozenae. Микроорганизм размножается на слизистой носа и источает неприятный запах, который абсолютно не беспокоит заболевших. Это связано с атрофией нервных центров, отвечающих за обоняние.

        Женщины страдают данной патологией намного чаще мужчин. Заболевание наблюдается преимущественно у взрослых старше 30 лет. Лица пубертатного возраста европеоидной или монголоидной расы подвержены развитию атрофического ринита. У мулатов, арабов и негров случаи заболевания никогда не отмечались.

        Этиология

        Атрофический ринит по происхождению делится на 2 формы: первичный и вторичный. Причины возникновения первичного атрофического ринита неидентифицированы. Вторичный ринит развивается под воздействием негативных факторов внешней среды и различных дисфункций в организме.

        К развитию инфекционного атрофического ринита приводит размножение в организме человека некоторых бактерий: клебсиеллы. синегнойной палочки. бордетеллы, микоплазмы.

        Факторы, способствующие возникновению заболевания:

      • Наследственность,
      • Конституционная дистрофия,
      • Высокая запыленность и загазованность воздуха,
      • Дефицит железа в организме,
      • Гиповитаминоз,
      • Несбалансированное питание,
      • Вредные привычки,
      • Плохой климат,
      • Облучение,
      • Производственные вредности,
      • Злоупотребление сосудосуживающими каплями,
      • Состояние после операции на носу,
      • Психогенное перенапряжение, особенно у подростков.
      • Заболевания, приводящие к развитию атрофического ринита:

      • Гастрит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей,
      • Гормональный сбой в организме,
      • Травматическое повреждение носа и костей лицевого скелета,
      • Иммунодефицит,
      • Нарушения метаболизма,
      • Риносклерома,
      • Специфическая сифилитическая или туберкулезная инфекция,
      • Системная красная волчанка, васкулит,
      • Хронический катар верхних дыхательных путей.
      • Озена — это крайняя степень атрофического процесса. Этиологические факторы и патогенетические звенья озены точно не установлены. Существует несколько теорий ее происхождения: эндокринная, наследственная, трофическая, метаболическая, функциональная, психо-неврогенная, микробная, альтерационная. Согласно анатомической теории озена развивается у лиц с врожденными особенностями — широкими носовыми ходами и полостью носа. Патофизиологическая теория повествует о том, что озена — следствие хронического воспаления в носу, протекающего в тяжелой форме. Бактериальная теория подтверждается наличием в бакпосеве клинического материала клебсиеллы озены. Нейрогенная теория: причиной озены является дисфункция вегетативной нервной системы. Эндокринная теория: озена развивается у женщин во время менструации, беременности и климактерического периода.

        Озена характеризуется истончением слизистой, уменьшением размеров и количества клеток, поражением нервных волокон и железистых структур. Реснитчатый эпителий трансформируется в плоский, кровеносные сосуды истончаются и воспаляются, костная ткань замещается фиброзной. Нос деформируется: он становится седлообразным или напоминает по форме утиный. Орган дыхания перестает нормально функционировать и быть надежным защитником всего организма от болезнетворных микробов, проникающих извне.

        Симптоматика

        Клиника атрофического ринита развивается постепенно. Сначала у больных появляется часто обостряющийся бактериальный ринит. Воспаление при этом носит катаральный характер. Постепенно слизистые выделения сменяются гнойными, развивается инфекционное воспаление слизистой носа, которое сопровождается загустением секрета и образованием корок. Кровоснабжение и питание слизистой носа нарушаются, дистрофия прогрессирует.

      • Простой атрофический ринит проявляется сухостью слизистой, склонностью к образованию корок, отсутствием аппетита, бессонницей, появлением ротового дыхания и свистящих звуков на вдохе, нарушением обоняния. Выделения из носа становятся скудными, вязкими, иногда возникают носовые кровотечения. У больных появляются ощущения, что в носу имеется инородное тело.
      • Субатрофический ринит — особая разновидность заболевания, при которой нарушается питание слизистой носа, она начинает сохнуть и покрываться корочками. Морфологические и клинические признаки патологии выражены незначительно. Эту форму некоторые специалисты считают самостоятельным заболеванием, а другие рассматривают ее как одну из стадий атрофического ринита.
      • Симптомами инфекционного атрофического ринита являются катаральные явления: чихание, насморк, конъюнктивит, субфебрильная или высокая температура тела. Больные становятся беспокойными, нервозными, плохо спят по ночам и мало едят. Со временем возникает асимметричность обеих сторон челюсти, размягчается и искривляется носовая перегородка. Лицо становится одутловатым, под глазами появляются отеки.
      • У больных, страдающих озеной, носовая полость расширенная, слизистая оболочка истонченная, бледная и сухая. В носу вырабатывается и быстро засыхает слизь с резким неприятным запахом. Гнойное отделяемого, заполняющее носовые ходы, образует грубые желтовато-зеленоватые корки. Атрофический процесс со слизистой носа часто опускается на глотку, гортань и трахею, что проявляется хрипотой и мучительным кашлем. От больного исходит зловонный запах. В результате повреждения рецепторов обонятельного анализатора развивается аносмия. Из-за атрофии нервов в носу нарушается чувствительность слизистой, и пациенты не ощущают потока вдыхаемого воздуха. Им кажется, что нос заложен, хотя носовая полость пуста. Больные не чувствуют исходящего от них дурного запаха. Особая реакция окружающих приводит детей к подавленному состоянию, а взрослых вгоняет в депрессию.
      • Осложнения заболевания:

        Диагностика

        Диагностика заболевание начинается с выслушивания жалоб больного и общего осмотра. Наличие зловонных корок и аносмии позволяет специалисту заподозрить данный недуг.

        Затем осматривают полость носа — проводят риноскопию, во время которой обнаруживают бледно-розовую, сухую и матовую слизистую оболочку. Через нее просвечиваются легко ранимые кровеносные сосуды. В носовой полости присутствуют корки желто-зеленого цвета. Носовые ходы расширены, а раковины уменьшены. Заднюю стенку носоглотки легко увидеть во время риноскопии.

        атрофический ринит

        Отделяемое слизистой оболочки носа и зева отправляют на бактериологическое исследование в микробиологическую лабораторию. В процессе изучения микрофлоры полости носа бактериологи обычно обнаруживают монокультуру — озенозную клебсиеллу или ассоциацию микроорганизмов.

        Для подтверждения предполагаемого диагноза и исключения сопутствующего синусита больных направляют на томографическое или рентгенографическое обследование околоносовых пазух.

        Лечение

        Консервативная терапия:

      • Очищение носа. Полость носа орошают физиологическим раствором или лекарственными препаратами «Аквамарисом», «Аквалором» «Долфином». Это необходимо для увлажнения слизистой и удаления корок. Если густые выделения плохо отходят при отсмаркивании, их удаляют с помощью назального аспиратора. При наличии гнойного содержимого в носу следует промывать его дезинфицирующим или антисептическим раствором — «Фурацилином», «Диоксидином», «Мирамистином». Очистить нос от корок поможет любое растительное масло — облепиховое, эвкалиптовое, оливковое, персиковое. Ватные тампоны смачивают в масле и вводят в нос.
      • Этиотропное лечение. Инфекционный атрофический ринит имеет бактериальную природу. Чтобы избавиться от патологии, проводят курсовое лечение антибиотиками. Препарат выбирают в зависимости от чувствительности выделенного микроба. Обычно для приема внутрь выбирают антибиотики широкого спектра — «Амикацин», «Рифампицин», «Ципрофлоксацин». При озене для уменьшения запаха используют йодсодержащие препараты, а для устранения причины заболевания — антибиотики в виде мазей, ингаляций и таблеток.
      • Симптоматическая терапия. Для разжижения слизи используют щелочные растворы. Их закапывают в нос или вводят ингаляционным путем. Также назначают муколитики в виде назального аэрозоля или для приема внутрь. Смягчающие мази и масляные капли помогают уменьшить атрофию слизистой в носу. Больным назначают «Льняную», «Камфорную», «Вазелиновую» мази. Для улучшения микроциркуляции и трофики применяют «Пентоксифиллин», «Трентал», «Курантил». Ускорить регенерационные процессы и улучшить метаболизм в тканях помогает гель или мазь «Солкосерил».
      • Лицам с дефицитом железа в организме назначают «Феррум Лек», «Ферритин», «Феррокаль», «Гемофер».
      • Общеукрепляющая и стимулирующая терапия — использование биогенных стимуляторов, витаминов А, В, микроэлементов. Больным проводят аутогемотрансфузию, протеинотерапию, вакцинотерапию. К общему лечению относят климато- и бальнеотерапию, прогулки в хвойном лесу.
      • Физиотерапевтические процедуры — гелий-неоновый лазер, аэроионотерапия, электрофорез, облучение ультрафиолетом.
      • Правильно подобранная консервативная терапия позволяет улучшить состояние слизистой оболочки, ускорить регенерационные процессы, восстановить секрецию железистых структур.

        Хирургическое лечение проводят при значительном расширении носовых раковин и выраженной атрофии костного каркаса носа. Паллиативные операции предназначены не для излечения больного, а для облегчения жизни. Во время хирургического вмешательства больным имплантируют алло-, гомо- и аутотрансплантаты в полость носа для сужения ее размеров или перемещают медиально наружную стенку носа. Пациентам добавляют в слизистую оболочку железы путем их пересадки из придаточных пазух носа.

        Консервативную терапию атрофического ринита дополняют средствами народной медицины.

      • Больные вдыхают порошок сухой ламинарии трижды в день в течение 2 недель.
      • Морская вода — самое эффективное средство в борьбе с любым видом ринита, в том числе и с атрофическим. Ее готовят из морской соли и теплой кипяченой воды.
      • Закапывают в нос масло шиповника трижды в день для предотвращения образования зловонных корок.
      • Отвар или настой календулы и ромашки используют для промывания полости носа.
      • Для лечения инфекционного ринита в нос закапывают средство, приготовленное из двух измельченных зубчиков чеснока и ложки подогретого растительного масла.
      • Сок алоэ стимулирует восстановление клеток. Им промывают нос один раз в сутки.
      • Настойку эхинацеи, лимонника, элеутерококка, крапивы принимают для стимуляции иммунитета.
      • Профилактика

        Профилактические мероприятия, позволяющие избежать развития патологии:

      • Соблюдение тщательной гигиены носа,
      • Использование индивидуальных предметов личной гигиены,
      • Регулярное применение масляных назальных капель,
      • Ежедневное удаление корок из носа,
      • Предупреждение гиповитаминоза,
      • Профилактика стресса,
      • Своевременное лечение сопутствующих инфекций и ЛОР-патологии,
      • Проведение закаливающих процедур и общеукрепляющей гимнастики,
      • Полноценное витаминизированное питание,
      • Поддержание оптимального климата в помещении.
      • Источник: http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/atroficheskij-rinit/

        Ранний врожденный сифилис.

        При врожденном сифилисе трепонемная инфекция ребенку передается при его внутриутробном развитии — плацентарным путем от больной люэсом матери. Может представлять непосредственную опасность для потомства; в прошлом до 5% всех больных имеющие признаки сифилиса составляли дети, причем в структуре заболеваемости преобладали врожденные формы. В настоящее время проблема врожденного сифилиса не утратила значимости, т.к. в различных странах продолжают стабильно регистрироваться его случаи, и нет оснований утверждать, что они казуистичны.

        Выделяют ранний врожденный сифилис (с характерной симптоматикой) и скрытый ранний врожденный сифилис (без выраженной симптоматики, с сероположительными реакциями в крови и спинальной жидкости).

        Поздний врожденный сифилис включает признаки, появившиеся спустя 2 года и более с момента рождения.

        Папулезные высыпания в области нижних конечностей и мошонки.

        Ранний врожденный сифилис — объединяет:

      • сифилис плода
      • сифилис у детей грудного возраста
      • сифилис раннего детского возраста.
      • Диагноз раннего врожденного сифилиса устанавливается консилиумом — на основании специфических проявлений на коже и слизистых ребенка, специфических поражений костной системы; характерных изменений внутренних органов; обнаружением бледных трепонем в специфических поражениях кожи (эрозивные папулы, пузыри) или специфическом рините; результатах клинического и гистологического исследования плаценты; положительных результатах КСР, РИФ, РИБТ, анализе анамнеза.[/framed_box]

        Сифилис плода — заканчивается его гибелью чаще на 5-7-м мес беременности — вследствие влияния бледной трепонемы, ее токсинов. При этом плод бывает мацерированный, с изменениями во внутренних органах (особенно сильно — повреждена печень), поражением костей.

        Ранний врожденные сифилис по проявлениям может напоминать вторичные сифилиды (свойственные приобретенному люэсу), однако наблюдаются и особые, характерные лишь для него сифилиды.

        Сифилитическая пузырчатка.

        Сифилитическую пузырчатку относят к частым и ранним проявлениям раннего врожденного сифилиса. В отличие от эпидемической пузырчатки новорожденных при сифилитической пузырчатке пузыри локализуются на ладонях и подошвах (реже — на других участках тела), возникают на инфильтрированном основании; в содержимом пузырей обнаруживается бледная трепонема. Диффузное сифилитическое уплотнение кожи локализуется в области рта и подбородка, реже — на ладонях, подошвах, ягодицах и других местах. Кожа становится медно-красной, плотной; возникают трещины — с образованием характерных рубцов Робинсона-Фурнье (рубцы могут быть в виде поверхности наперстка); эти рубцы остаются на всю жизнь и позволяют диагностировать врожденный сифилис.

         Сифилитический ринит

        При поражении слизистых оболочек, в частности, носа развивается сифилитический ринит. Возникает затруднение носового дыхания, появляются слизисто-гнойные выделения, кровянисто-гнойные корки, которые забивают нос, вследствие чего нарушается кормление грудью ребенка. Сифилитический ринит может быть единственным проявлением раннего врожденного сифилиса. В отделяемом из носовых ходов находят спирохеты, что делает ребенка опасным для окружающих.

        Поражение костно-суставной системы при раннем врожденном сифилисе встречается часто. При этом наблюдаются остеохондрит, периостит, фалангит; для выявления этих изменений важное значение имеет проведение рентгенографии (следует проводить детям, рожденным от больных сифилисом матерей).

        При подозрении на врожденный сифилис проводят офтальмоскопию; при этом могут быть обнаружены хориоретинит (на глазном дне — симптом «соли и перца»), а также ирит. Наиболее опасной является атрофия зрительного нерва, приводящая к утрате зрения.

        При раннем врожденном сифилисе на туловище, конечностях, лице, а также в складках кожи, на слизистых оболочках может развиваться папулезная и розеолезная сыпь (напоминает таковую при приобретенном вторичном сифилисе), однако высыпания более яркие, склонные к слиянию, а также эрозированию и мокнутию (особенно вокруг естественных отверстий, в складках кожи).

        К тяжелым проявлениям раннего врожденного сифилиса относят патологические изменения внутренних органов. Чаще эти поражения выявляются в печени и селезенки (увеличиваются в размерах, становятся плотными); описано возникновение специфического порока сердца. В легких развивается интерстициальная пневмония.

        При поражении центральной нервной системы в патологический процесс вовлекаются сосуды и оболочки головного мозга — с развитием менингита. менингоэнцефалита (с соответствующей клиникой). В отдельных случаях наблюдается скрытый менингит; обнаруживается только при исследовании ликвора. Иногда развивается гидроцефалия («беспричинный» крик ребенка днем и ночью). Возможно умственное отставание ребенка, параксизмальные судорожные припадки.

        Остроконечные кондиломы.

        При раннем врожденном сифилисе серологические тесты играют важную роль (особенно прй малосимптомных, скрытых формах). При этом их постановка должна проводиться комплексно, включая КСР, РИБТ, РИФ. Считают, что при активных проявлениях эти тесты дают положительные результаты почти в 100% случаев. Иногда (при мапосимптомной клинике, особенно на фоне иммунодефицита, сопутствующих заболеваний) КСР могут быть отрицательными или слабоположительными при позитивных РИБТ и РИФ.

        Необходимо учитывать, что в первые 10-12 дней жизни ребенка КСР могут давать отрицательные результаты (даже при явном врожденном сифилисе), поэтому постановку их осуществляют через 2 нед после родов. Позитивная РИБТ без подтверждения ее результатами иных тестов, отсутствии клиники также не является достоверным критерием. Это связано с тем, что плод может получать антитела-иммобилизины от матери, которые и дают ложноположительные результаты в РИБТ. Если ребенок здоров, специфические иммобилизины элиминируют из крови через 2-5 мес после рождения, и РИБТ «самонегативируется».

        Эпидемиологическую опасность для окружающих лиц могут представлять только нелеченные дети с манифестным ранним врожденным сифилисом, которые имеют эрозивные наружные проявления на коже и слизистых. Спустя один день после начала лечения сифилиса такие дети больше не могут инфицировать окружающих (бледная трепонема в отделяемом уже не определяется).

        На видео представлены признаки врожденного люэса.

        Источник: http://med-brand.ru/ranniy_vrozhdenniy_sifilis/

        Ринит или насморк. Виды ринита. Симптомы ринита. Профилактика и лечение

        1 июня, 2004 Алексей Козлов

        Насморк, или ринит, — это воспаление слизистой оболочки носа

        Различают острый и хронический насморк, а также как самостоятельную форму выделяют вазомоторный ринит, который в свою очередь подразделяется на нейровегетативный и аллергический.

        Острый простудный ринит

        Простудный ринит сопутствует острым инфекционным болезням, таким, как грипп, корь, скарлатина, дифтерия, сап, гонорея и другие. Воспалительный процесс может развиться также вторично при поражении придаточных (околоносовых) пазух носа, глотки, трахеи.

        При инфекционных болезнях ринит может иметь специфические признаки. Так, при гриппе он нередко сопровождается носовыми кровотечениями. Сосуды слизистой оболочки инъецированы, имеются кровоизлияния; при дифтерии слизистая оболочка покрыта фибринозными налетами, выделения могут быть сукровичными.

        Острый инфекционный ринит

        Инфекционный ринит встречается при:

      • острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ)
      • гриппе
      • парагриппе
      • менингококковой инфекции
      • других инфекциях (кори, скарлатине, дифтерии, гонорее).Острый инфекционный ринит вызывается: бактериями (гонорейный, менингококковый, листериозный, дифтерийный, скарлатинозный, иерсиниозный), вирусами, грибками и простейшими (хламидии, микоплазмы).Различают 3 стадии острого ринита:
      • «Cухая » стадия длится от нескольких часов до 1-2суток. Симптомы: сухость, зуд и напряжение в носу, заложенность носа, набухание слизистой, чихание, нередко слезотечение, головная боль, общее недомогание, повышение температуры тела, снижение обоняния.
      • «Влажная » стадия — чувство заложенности носа нарастает, носовое дыхание резко нарушено, появляются обильные слизистые водянистые выделения из носа, изменяется тембр голоса.
      • Нагноение — уменьшение набухания слизистой оболочки. Носовое дыхание улучшается. Выделения становятся слизисто-гнойными, при повреждении мелких кровеносных сосудов — кровянистыми, вначале в большом количестве, затем постепенно уменьшаются. Воспаление слизистой оболочки носа может распространиться и на другие отделы дыхательных путей, а также на придаточные пазухи, носослезный канал, слуховую трубу, барабанную полость. При благоприятном течении через 12-14 дней исчезает заложенность носа, восстанавливается обоняние.
      • Осложения. Острый ринит может осложниться распространением воспалительного процесса на слизистую оболочку придаточных пазух носа, слезно-носовой канал, слуховую (евстахиеву) трубу, глотку, гортань и нижние дыхательные пути с последующим развитием отита, синусита, ларинготрахеобронхита.

        NB: Чтобы предупредить эти осложнения следует избегать сильных сморканий, особенно через обе половины носа .

        Лечение острого ринита

        Лечение обычно симптоматическое. Назначают жаропонижающие и потогонные средства (ацетилсалициловую кислоту), а также отвлекающие процедуры (горчичники к ногам, горчичные ножные ванны). Местно применяют сосудосуживающие средства (растворы адреналина, эфедрина, нафтизин, галазолин и др.), ментол, обладающий рефлекторным сосудосуживающим и слабым антисептическим действием, сок каланхоэ, лука, чеснока, имеющий антисептические свойства. Показаны витамины, гипосенсибилизирующие средства, а также УВЧ-терапия на область носа.

        В связи с тем, что острый инфекционный ринит вызывается бактериями (гонорейный, менингококковый, листериозный, дифтерийный, скарлатинозный, иерсиниозный), вирусами, грибками и простейшими (хламидии, микоплазмы), рекомендуется к использованию при лечении ринита противомикробный аппарат серии «Биофон «, который эффективно избавляет организм от вышеперечисленных микроорганизмов, а также повышает устойчивость организма к вирусным и паразитарным инфекциям.

        Профилактика ринита — закаливающие процедуры, гигиена полости носа и санация верхних дыхательных путей.

        Хронический насморк

        Причинами хронического насморка служат:

      • затянувшийся или повторяющийся острый насморк;
      • длительное воздействие различных раздражителей — химических, термических, механических;
      • раздражение слизистой оболочки носа гнойным секретом при заболеваниях придаточных пазух носа;
      • длительное расстройство кровообращения в слизистой оболочке носа (пороки сердца, миокардиты, нефриты, эмфизема, бронхоэктазы, эндокринные заболевания);
      • определенную роль играют наследственная предрасположенность, пороки развития деформации полости носа;
      • Симптомы. При хроническом насморке отмечается периодическая заложенность носа и обильное слизистое отделяемое. Больные указывают, что левая половина носа заложена при положении на левом боку, правая — на правом, носовое дыхание затруднено в положении лежа на спине. Общее состояние обычно не страдает.

        Нейровегетативный ринит

        Симптомы. Малейшие раздражения (охлаждение, резкий запах и др.) ведут к бурной реакции со стороны слизистой оболочки полости носа. Заболевание протекает в виде приступов. Без видимой причины, чаще по утрам, появляется заложенность носа, частое чиханье, сильные водянисто-слизистые выделения из носа, иногда слезотечение. Во время приступа слизистая оболочка бледная, припухшая, особенно в области нижних носовых.

        Лечение проводят гипосенсибилизирующими и вяжущими средствами (сосудосуживающие средства противопоказаны, т.к. усугубят вазомоторные нарушения), применяют диатермию, рефлексотерапию. Показаны дыхательная гимнастика и закаливание. При неэффективности перечисленных мероприятий прибегают к прижиганию рефлексогенных зон, криохирургии.

        Аллергический насморк

        Аллергический ринит может иметь сезонный характер или протекать постоянно (круглогодично).

        При сезонной форме насморка раздражителем может быть пыльца злаков.

        При круглогодичной форме раздражителями выступают так называемые бытовые аллергены (косметические средства, домашняя или производственная пыль, волосы и перхоть домашних животных, пищевые или лекарственные вещества и др.).

        Симптомы. Симптомы аллергического насморка возникают внезапно, появляется заложенность носа с обильными водянисто-слизистыми выделениями, чиханьем.

        При сезонной форме больные жалуются на заложенность носа, обильные выделения серозного характера, зуд в носу. Процесс распространяется на слизистую оболочку глотки, околоносовых пазух. Отмечается цикличность заболевания; в период ремиссии картина может полностью нормализоваться.

        При круглогодичной форме преобладает заложенность носа; слизистая оболочка полости носа бледная, отечная, наблюдается эффект исчезновения симптомов при устранении аллергена.

        Лечение осуществляется аллергологом. Оно включает специфическую гипосенсибилизацию, одним из вариантов которой является локальная иммунотерапия — наиболее эффективный метод, применяемый в период ремиссии. Воздействие на иммунную фазу заболевания позволяет добиться стойкой ремиссии и клинического выздоровления. В случаях выраженного и необратимого нарушения носового дыхания прибегают к хирургическим методам.

        Особенности ринита у маленьких детей

        Несмотря на возможные осложнения, острый ринит у взрослых не считается серьезным заболеванием. К насморку же грудных детей нужно относиться серьезно, так как:

      • грудные дети не могут сосать, если у них отсутствует носовое дыхание,
      • при ротовом дыхании грудные дети захватывают воздух — аэрофагия, что вызывает метеоризм, подъем диафрагмы, затрудняет дыхание,
      • общее состояние ребенка расстраивается, он теряет в весе, плохо спит,
      • нередко воспалительный процесс распространяется на гортань и среднее ухо.
      • Необходимо учитывать, что причинами острого ринита у детей грудного возраста могут быть гонорея и врожденный сифилис. Гонорейный ринит начинается обычно с рождения и сочетается с поражения глаз. Врожденный сифилитический ринит обычно проявляется на 3-4-й неделе жизни, сопровождается появлением сифилид на коже ягодиц и вокруг заднего прохода, увеличением печени и селезенки.

        Лечение острого ринита у детей грудного возраста обязательно. Особенно рекомендуется лечение антимикробным аппаратом серии «Биофон «. По результатам многочисленных исследований доказано абсолютное отсутствие побочных эффектов и противопоказаний, что особенно актуально в случае непереносимости антибиотиков, а также при лечении беременных женщин и детей.

        Считаете информацию полезной? Поделитесь!

        Прочитайте другие статьи раздела Заболевания

        Источник: http://www.biofon.ru/ill/rinit.html