Пинотекса капли в нос

Назонекс (спрей назальный или капли в нос) — инструкция по применению, аналоги, отзывы, побочные эффекты препарата и показания для лечения ринита, синусита, аденоидов и полипов у взрослых и детей

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Назонекса. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (спрей назальный или капли в нос), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Назонекс, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (ринит, синусит, аденоиды, полипы), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Назонексу дополнена отзывами пациентов и врачей.

Инструкция по применению и способ использования

Для лечения сезонного и круглогодичного ринита взрослым (в т.ч. лицам старческого возраста) и детям с 12 лет назначают 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза — 200 мкг). После достижения желаемого клинического эффекта доза препарата для поддерживающей терапии составляет 100 мкг (по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз в сутки). В случае необходимости доза препарата может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждую ноздрю (общая суточная доза — 400 мкг). Детям в возрасте 2-11 лет назначают по 50 мкг (1 впрыскивание) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза — 100 мкг).

Положительная динамика клинических симптомов отмечается, как правило, в течение первых 12 ч после первого применения препарата.

Для лечения обострений хронических синуситов в составе комплексной терапии с антибиотиками взрослым (в т.ч. лицам старческого возраста) и детям с 12 лет назначают по 100 мкг (2 впрыскивания) в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Общая суточная доза — 400 мкг. В случае необходимости возможно повышение суточной дозы до 800 мкг (по 4 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в сутки). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Стереотипная подача лекарственного препарата (при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс 100 мг суспензии, что соответствует 50 мкг чистого мометазона фуроата) устанавливается приблизительно через 6-7 «калибровочных» нажатий. Если препарат не использовался в течение 14 дней или дольше, то перед применением необходима повторная «калибровка».

Перед применением флакон необходимо энергично встряхивать.

Формы выпуска

Спрей назальный дозированный (иногда называют ошибочно капли в нос).

Назонекс — глюкокортикостероид для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Местное противовоспалительное действие препарата проявляется при его применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов.

Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие немедленной аллергической реакции (за счет торможения образования метаболитов арахидоновой кислоты и снижения высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность препарата, как на ранних, так и на поздних стадиях аллергической реакции. При сравнении с плацебо установлено снижение уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшение (по сравнению с исходным) количества эозинофилов, нейтрофилов и протеинов адгезии эпителиальных клеток.

Фармакокинетика

При интраназальном применении системная биодоступность препарата составляет меньше 0.1%. При этом мометазона фуроат (действующее вещество препарата Назонекс) практически не определяется в плазме крови. Небольшое количество активного вещества, которое может попасть в ЖКТ при интраназальном применении, абсорбируется в незначительной степени и активно биотрансформируется при «первом прохождении» через печень.

  • лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых, подростков и детей с 2 лет;
  • обострение хронических синуситов у взрослых (в т.ч. старческого возраста) и детей с 12 лет (в качестве вспомогательного средства в составе комплексной антибактериальной терапии);
  • профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется проводить за 2-4 недели до начала сезона пыления).
  • Противопоказания

  • детский возраст до 2 лет;
  • нелеченная инфекция с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости;
  • недавно перенесенное оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны);
  • туберкулез органов дыхания (в т.ч. латентный), нелеченная грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция (в т.ч. вызванная вирусом Herpes simplex с поражением глаз);
  • повышенная чувствительность к препарату.
  • Особые указания

    После применения Назонекса в течение 12 месяцев признаков атрофии слизистой оболочки носа отмечено не было. При исследовании биоптатов слизистой оболочки носа выявлено, что мометазона фуроат проявлял тенденцию к нормализации гистологической картины.

    При применении препарата длительное время (как и при всяком долгосрочном лечении) необходим периодический осмотр слизистой оболочки носа ЛОР-врачом. При развитии локальной бактериальной или грибковой инфекции носа или глотки лечение препаратом рекомендуется прекратить и начать проведение специфической терапии. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки является показанием к отмене препарата.

    При длительном применении препарата признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось.

    Больные, которые переходят к лечению назальным спреем Назонекс после длительной терапии глюкокортикостероидами (ГКС) системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер.

    Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены использования ГКС для системного применения (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс. Смена терапии может также выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема, которые прежде маскировались терапией глюкокортикоидами системного действия.

    Пациенты, которым проводилась терапия ГКС, обладают сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном риске инфицирования при контакте с больными инфекционными заболеваниями (в т.ч. ветряной оспой, корью).

    Побочное действие

  • носовые кровотечения (т.е. явное кровотечение, а также выделения окрашенной кровью слизи или сгустков крови);
  • фарингит;
  • ощущение жжения в носу;
  • раздражение слизистой оболочки полости носа;
  • головная боль;
  • перфорация носовой перегородки;
  • повышение внутриглазного давления.
  • Лекарственное взаимодействие

    Одновременное применение Назонекса с лоратадином не приводило к изменению концентрации лоратадина или его главного метаболита в плазме крови, при этом в плазме не определялось присутствие мометазона фуроата даже в минимальной концентрации.

    Исследования лекарственного взаимодействия Назонекса с другими препаратами не проводились.

    Аналоги лекарственного препарата Назонекс

    Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Авекорт;
  • Асманекс Твистхейлер;
  • Гистан Н;
  • Момат;
  • Мометазона фуроат;
  • Моново;
  • Силкарен;
  • Унидерм;
  • Элоком;
  • Элоком Лосьон.
  • Применение у детей

    При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда Назонекс применялся в дозе 100 мкг в сутки в течение года, задержки роста не отмечалось.

    Данные о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет отсутствуют, поэтому Назонекс не может быть рекомендован к применению у этой возрастной группы.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Специальных, хорошо контролируемых исследований безопасности применения Назонекса при беременности и в период лактации не проводилось. После интраназального применения препарата в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации; следовательно, можно ожидать, что действие препарата на плод будет пренебрежимо мало, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивности — очень низкой.

    Тем не менее, при беременности и в период лактации, а также у женщин детородного возраста Назонекс следует назначать, если ожидаемая польза от его применения оправдывает потенциальный риск для плода и новорожденного. Новорожденных, матери которых при беременности применяли ГКС, необходимо тщательно обследовать для выявления возможной гипофункции надпочечников.

    Источник: http://preparatnik.ru/360-nazoneks-sprey-nazalnyy-kapli-v-nos-instrukciya-po-primeneniyu-analogi-otzyvy-rinit.html

    Эффективные капли в нос от насморка

    Содержание статьи:

    Сосудосуживающие капли в нос от насморка

    Капли, обладающие сосудосуживающим эффектом, являются наиболее популярным средством для лечения насморка у детей раннего возраста. Эти же препараты, только в виде спрея используются для взрослых и детей старше шести лет.

    Их принцип действия достаточно прост: при нанесении на слизистую оболочку, выстилающую нос изнутри, происходит выраженное сужение кровеносных сосудов. Отек спадает, и человек снова может дышать носом, так как преграды для попадания воздуха в легкие на время действия капель существовать не будет.

    Еще одним эффектом, которым обладают сосудосуживающие капли, является снижение скорости выработки слизи. Она становится не такой жидкой и человеку легче дышится.

    Однако, стоит помнить о том, что любая инструкция, прилагаемая ко всем каплям, обладающим сосудосуживающим действием, предостерегает пользователей от длительного применения средств. Временной промежуток, который позволяет использовать капли и спреи без опасений за развитие привыкания составляет от 3 дней до недели.

    При эпизодическом применении побочные эффекты, как правило, не развиваются. Опасно длительное и регулярное их использование. Развивается своеобразная зависимость сосудов носа от основного действующего вещества, входящего в состав лекарственного средства. При его нанесении они сужаются, при пропуске дозы – расширяются, возникает отек и человек не может нормально дышать. Иногда наблюдается усиление отечности даже от самих капель.

    Чтобы избежать столь серьезных последствий, необходимо правильно лечить насморк, как только он начал развиваться.

    Ведь помимо привыкания, сосудосуживающие препараты могут привести:

    К нарушению питания слизистой оболочки носа (постоянное использование капель при хроническом насморке).

    К истончению стенок сосудов, повышению их хрупкости. Это приводит к тому, что повышается риск их травмирования. Так, сосуды могут повредиться даже при подъеме артериального давления, что повлечет за собой носовое кровотечение. (читайте также: кровотечение из носа — первая помощь и лечение )

    К аритмии, учащению сердцебиения, головным болям, нарушению сна, чувству тошноты, депрессии – все это побочные эффекты, которые могут возникнуть при передозировке лекарственного средства.

    Кроме того, запрещено использовать любые капли в нос, обладающие сосудосуживающим эффектом при гипертонии, при гиперфункции щитовидной железы, при болезни сердца и сосудов. Если женщина кормит ребенка грудью, то стоит заранее проконсультироваться у специалиста, можно ли ей использовать тот или иной препарат для остановки насморка.

    Основные правила, которым необходимо следовать во время применения препаратов, обладающих сосудосуживающим эффектом:

    Их запрещено использовать регулярно.

    Применение должно быть обоснованным. Вводить препарат следует лишь в том случае, когда дыхание серьезно затруднено.

    Почувствовав симптомы насморка, можно попробовать устранить отечность с помощью дыхательной гимнастики и массажа, без применения капель.

    Днем лучше применять лекарства, которые сохраняют свой эффект на протяжении четырех часов, так как состояние полной заложенности во время бодрствования наблюдается редко.

    На время ночного отдыха можно применить препарат пролонгированного действия (до 12 часов).

    По мере возможности, нужно минимизировать время контакта с лекарством и кратность его применения. Важно помнить, что труднее всего дышать во время начального этапа заболевания.

    Когда наступит улучшение, стоит постараться обходиться без капель. Помочь облегчить симптомы заболевания и ускорить выздоровление могут ингаляции и введение в нос слабого соляного раствора.

    Ксилометазолин

    Чаще всего для облегчения дыхания во время насморка используются капли от насморка с основным действующим веществом под названием ксилометазолин.

    Есть несколько препаратов, с различными названиями, но в каждом из них базовым компонентом является ксилометазолин:

    Галазолин. Его можно приобрести в различных лекарственных формах: в каплях и в виде геля для использования взрослыми и детьми.

    Спрей от насморка «ДляНос».

    Спрей от насморка «Ринонорм».

    Спрей от насморка «Ксимелин».

    Что касается спреев, то они позволяют более точно дозировать лекарственный препарат, благодаря удобству и простоте использования. Экономия – еще одно преимущество применения спреев.

    Кроме того, отмечается значительно меньшее число возникновения побочных эффектов среди людей, которые пользуются для избавления от насморка препаратами в форме спреев. Что касается продолжительности действия всех лекарственных средств на основе ксилометазолина, то оно в среднем составляет четыре часа.

    Оксиметазолин

    Оксиметазолин – еще один препарат, который оказывает сосудосуживающее действие и эффективно помогает избавиться от насморка. Спреи на его основе действуют достаточно долго. Эффект после однократного применения может продлиться до 12 часов.

    Однако, перед использованием важно удостовериться в том, что у больного нет противопоказаний к его введению в носовую полость:

    Период вынашивания плода;

    Сахарный диабет;

    Нарушения в работе почек.

    Лекарственные препараты, которые выпускают на основе оксиметазолина:

    Називин. Его можно приобрести отдельно для использования взрослыми людьми и отдельно – для использования детьми разных возрастов. Состав препарата остается неизменным, однако, концентрация основного действующего вещества подобрана с учетом возрастных особенностей разных категорий больных. Для взрослых людей Називин можно приобрести как в форме спрея, так и в форме капель. Для детей лекарственное средство выпускается только в форме капель.

    Спрей Фервекс.

    Спрей Назол. Препарат Назол Адванс кроме того, что имеет в своем составе оксиметазолин, также дополнен компонентами, позволяющими уменьшить чувство сухости в носовых ходах.

    Спрей Фазин, который выпускает российский производитель.

    Нафазолин

    Нафазолин действует в качестве сосудосуживающего средства не более шести часов. Лекарственные средства, выпускаемые на его основе, являются самыми недорогими из всего ряда аналогичных препаратов, среди них:

    Капли, эмульсия, назальный спрей — все это формы лекарственного препарата под названием Санорин. Кроме основного действующего вещества – нафазолина, этот препарат дополнительно обогащен вазелиновым маслом, эфирным маслом эвкалипта и борной кислотой. За счет этих компонентов повышается эффективность Санорина и снижаются его побочные эффекты.

    Капли от насморка Нафтизин.

    Современными препаратами, способными оказывать сосудосуживающее действие, являются:

    Тизин. который можно приобрести в форме спрея или капель. Основным действующим веществом в нем является тетразолин, относящийся к группе имидазолинов. Его в педиатрической практике назначают детям, которые перешагнули возрастной рубеж в два года. Продолжительность его действия достаточно велика и может достигать 8 часов. Часто именно этот препарат на основе тетразолина способен помочь возобновить дыхание, когда другие средства оказываются неэффективными.

    Фариал. действующим веществом в котором является инданазолин. Выпускается препарат в форме спрея. Его нельзя использовать детям, не достигшим семи лет и людям с закрытой глаукомой.

    Увлажняющие капли в нос от насморка

    Капли от насморка, направленные на увлажнение слизистой носа, не являются лекарственными препаратами. Они оказывают не терапевтическую, а, скорее, вспомогательную функцию. Благодаря их использованию, можно повысить свойства слизи и сделать ее отделение легче.

    Максимального эффекта можно добиться, если применять средства для увлажнения в сочетании с другими препаратами для терапии насморка. Особенно это актуально при лечении атрофического ринита хронического характера.

    Увлажняющие средства готовят на основе воды из минеральных источников или из морской воды. В их состав входят не только соли, но и разнообразные микроэлементы – железо, магнии, кальций, калий, медь. Они помогают ресничкам слизистой носа активнее двигаться, нормализуют функционирование желез, расположенных в носовом ходу.

    Применять увлажняющие средства можно практически без ограничения. В них нет компонентов, способных вызвать побочные эффекты. Поэтому, если преградой для нормального тока воздуха по носовым ходам является не отек слизистой, а обилие слизи, то эффективнее будет промыть нос солевым раствором, чем использовать капли или спреи с сосудосуживающим эффектом.

    Увлажняющие средства для избавления от насморка:

    Аквалор.

    Салин.

    Аква Марис.

    Маример.

    Капли в нос при отеках и аллергии

    С целью повышения эффекта от применения сосудосуживающих капель, производители добавляют в них вещества, оказывающие антигистаминный эффект. Это способствует устранению отека и снимает аллергические реакции, если таковые имеются. Значительное облегчение от применения таких средств может получить человек, страдающий от аллергического ринита, однако не исключено их применение при простудных заболеваниях.

    Среди таких препаратов:

    Виброцил. выпускаемый швейцарской компанией. Его часто используют в педиатрической практике, для устранения симптомов заложенности носа у детей. Это препарат можно найти в трех формах выпуска он отпускается: как гель, как спрей и как капли. Не рекомендовано использовать более семи дней подряд.

    Санорин-Аналергин. изготавливаемый чешскими производителями. Препарат имеет одну форму выпуска – только в виде капель. Передозировка этого средства может вызвать чувство сонливости и замедление реакции. Поэтому его рекомендовано закапывать перед ночным отдыхом. Также, как и Виброцил, этот препарат не следует использовать более недели.

    Ринофлуимуцил – это новый препарат комбинированного действия, который выпускается итальянским производителем. Он способен облегчать носовое дыхание за счет разжижения густого секрета, отделяемого из носа. Кроме того, препарат оказывает мягкое сосудосуживающее действие. Это средство лучше всего начинать применять, когда насморк длится уже третий или четвертый день.

    Колдакт – таблетки от насморка от индийского производителя. При приеме препарата, следует учитывать то, что он способен вызывать повышенную сонливость.

    Оринол – комбинированный препарат от насморка выпускаемый в таблетированной форме. Он способен облегчить дыхание, но также вызывает сонливость.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Противомикробные капли и мази от насморка

    Когда необходимо кроме сосудосуживающего эффекта получить дополнительно антимикробный эффект, можно воспользоваться комбинированными препаратами, среди которых:

    Доктор Тайс Назоллин. В его составе есть не только ксилометазолин, но и масло эвкалипта, которое оказывает противомикробное действие.

    Пиносол. Этот препарат выпускается в форме спрея, капель, крема, мази и капсул для ванн. В состав препарата входит смесь разнообразных масел, которые получены из лекарственных растений. Эти капли не вызывают привыкания и способны помочь в борьбе со многими бактериями и вирусами.

    Бактробан. препарат выпускается в форме мази. Основное действующее вещество обладает активностью в отношении стафилококков. Применять мазь целесообразно при появлении гнойного отделяемого из носа, при длительно непроходящем насморке. При покупке препарата важно уточнить, что больному необходимо средство для назального введения, так как есть Бактробан в виде мази, но для лечения кожных заболеваний. Ее в нос закладывать запрещено.

    Полидекса с фенилэфрином – это препарат комбинированного действия, который способен оказывать противовоспалительный эффект и сосудосуживающее действие одновременно. В его состав входит антибиотик и фенилэфрин, как сосудосуживающий компонент. Форма выпуска – спрей. Однако, Полидека не подходит для лечения вирусных насморков, его нельзя применять при вынашивании плода, при проблемах с почками и во время лактации. Возрастное ограничение – 2,6 года.

    Гормональные капли от насморка

    Если больной страдает от аллергического ринита, сопровождающегося тяжелым течением, то возможно применение спреев для носа с гормональным компонентом.

    Назонекс. Этот спрей отличается быстродействием. Эффект можно будет ощутить уже спустя 12 часов после первого введения препарата. Удобство использования средства заключается в том, что оно оснащено ручным дозатором, это позволяет избежать передозировки. Так как лекарственное вещество вводится местно, то на организм оно влияния не оказывает. Возможно использование у детей с трехлетнего возраста.

    Насобек. приём препарата детям разрешается после достижения 6 лет.

    Фликсоназе. приём возможен после достижения пациентом 3 лет.

    Стоит помнить, что препараты, с входящим в состав гормональным компонентом можно применять только после консультации с врачом. Дело в том, что при бесконтрольном продолжительном использовании, возможно снижение иммунной защиты слизистой носа. Это станет благодатной средой для развития бактерий и микотических организмов.

    Растительные капли от насморка

    В лекарственные средства от насморка растительного происхождения входят разнообразные эфирные масла, чаще всего – ментол или масло мяты перечной. При введении его в полость носа, больной получает освежающий и антисептический эффект. Ментол не способен устранить отек слизистой, однако его применение создает эффект облегчения дыхания за счет оказания воздействия на холодовые рецепторы носа.

    Синупрет – препарат комбинированного действия. Он способствует разжижению мокроты, снимает воспаление, оказывает отхаркивающее и муколитическое действие. Благодаря уменьшению отечности, происходит более легкое отхождение экссудата из придаточных носовых пазух.

    Синупрет можно применять с раннего детского возраста – с двух лет. Он обладает противовирусной активностью, повышает сопротивляемость слизистой носа и горла к воздействию патогенных агентов. Можно найти препарат в каплях и в драже.

    Гомеопатические капли от насморка

    Гомеопатические средства также часто применяют для лечения насморка, спровоцированного ОРВИ. Препараты выпускаются в форме капель, спреев, сиропов, драже и пр.

    Воздействие на организм оказывается комплексное – снятие отека, повышение иммунной сопротивляемости, устранение вирусов. Если заболевание находится в острой фазе, то приём препаратов должен быть частым – каждые 15 минут в течение первых двух часов. Дозировка зависит от возраста.

    Среди наиболее известных препаратов этой группы:

    Эдас-131.

    Эуфорбиум Композитум.

    Ими пользуются многие приверженцы гомеопатических средств, однако судить об эффективности сложно. Каждый препарат должен подбираться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и от течения заболевания. Поэтому возможно, что препараты не оправдают возложенных на них надежд конкретного человека.

    Противовирусные капли в нос от насморка

    Капли в нос от насморка, обладающие противовирусным эффектом – отличное средство профилактики и терапии простуды при начальных этапах развития вирусной инфекции. Они воздействуют именно на размножение вирусов, благодаря активным компонентам, выделенным из донорской крови и созданных путем генной инженерии.

    При угрозе заражения такие средства можно использовать как профилактические. Их приём продолжается до того момента, пока угроза не будет ликвидирована.

    Что касается терапии вирусного насморка, то средства следует использовать сразу же после возникновения первых симптомов.

    К противовирусным препаратам относят:

    Гриппферон – раствор для закапывания в полость носа.

    Арбидол в виде капсул.

    Тамифлю в виде капсул.

    Капли от насморка на основе серебра

    Снять воспаление, оказать эффект антисептика, эффективно и быстро устранить затянувшийся насморк помогут капли, в составе которых есть серебро. Их целесообразно также применять на начальных этапах гипертрофического ринита хронического характера.

    Протаргол в 2% растворе, форма выпуска – капли.

    Колларгол в 2% растворе, форма выпуска – капли.

    В основе обоих препаратов находится коллоидное серебро. При попадании на воспаленную слизистую оказывается вяжущий эффект, а также слабовыраженный противовоспалительный эффект.

    Антибактериальные капли от насморка

    Источник: http://www.ayzdorov.ru/Lechenie_nasmorka_kapli.php

    Полидекса — спрей для носа

    Спрей Полидекса – препарат для уменьшения слизистых выделений из носа. Он оказывает комплексное лечение.

    В его состав входит:

  • 10 мг — Неомицина сульфата,
  • 10 тыс. ед. – Полимиксина сульфата
  • 2,5 мг – фенилэфрина гидрохлорида
  • 250 мкг – метасульфобензоата
  • 0,25 мг — дексаметазона.
  • Фенилэфрин способствует сужению сосудов и облегчению носового дыхания. Устраняет воспаление дексаметазон, полимиксин уничтожает патогенные микроорганизмы, которые способствуют развитию инфекций воспалительного характера.

    Приобретая препарат Полидекса спрей, вы лечите болезнь комплексно и высокоэффективно. Он состоит из сосудосуживающих компонентов, антибиотиков, гормонов. Только против кокковых инфекций он бессилен. Взрослым можно применять препарат до 5 раз в сутки, впрыскивая по одному разу. Детям от 2 лет и до 16, в день 3 раза по одному впрыскиванию. Лицам, у которых повышена чувствительность к компонентам препарата пользоваться им не стоит, при инфекциях, вызванных вирусами герпеса и ветряной оспы, больных с задержкой мочеиспускания, в период беременности и лактации, при закрытоугольной глаукоме, при лечении ингибиторами МАО, нарушении работы почек. Пациентам с больным сердцем (ишемическая болезнь) можно использовать Полидексу только после разрешения врача.

    Очень редко, но все же бывают от лекарства аллергические реакции в виде кожных высыпаний, сухости слизистой носа, зуда кожи. При передозировке появляется головная боль, кожные покровы бледнеют, нарушается сон, учащается сердцебиение.

    Препаратом нельзя промывать пазухи носа. Не применяют его параллельно с гентомицином, мономицином, амикацином, стрептомицином, нетилмицином. При одновременном приеме этих препаратов может ухудшиться слух.

    Спрей Полидексу хранят до 3 лет при температуре ниже 25 градусов. В аптеках его отпускают по рецепту.

    Полидекса

    Полидекса является комбинированным эффективным препаратом нового поколения (в виде назального спрея и ушных капель) для местного применения, который производится французской фармацевтической компанией «Лаборатория Бушара» и широко используется в отоларингологии при лечении осложненного течения заболеваний ЛОР-органов.

    Простудные заболевания, вирусные инфекционно-воспалительные процессы или грипп часто вызывают осложнения при присоединении бактериальной флоры, лечение которых отличается от стандартных схем терапии вирусных респираторных заболеваний. Острые, подострые и хронические осложнения гриппа или других респираторных заболеваний вызываются болезнетворными микроорганизмами, которые проникают через поврежденные вирусами слизистые органов носоглотки, слуха, дыхания и зрения и/или активируя собственную условно-патогенную флору в результате снижения иммунологической реактивности организма. Поэтому лечение инфекционно-воспалительных заболеваний микробного генеза проводиться с обязательным применением антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств – внутрь, парентеральным способом (в виде инъекций) или местно.

    Полидекса как антибиотикосодержащее лекарственное средство проявляет противовоспалительный эффект с выраженным угнетением и уничтожением бактериальной микрофлоры, в результате чего гнойные осложнения полностью излечиваются.

    Полидекса инструкция по применению

    Полидекса обладает выраженным бактерицидным, противомикробным и сильным противоспалительным действием для местного лечения осложнений инфекционно-воспалительных процессов вирусной этиологии (ринитов, отитов, евстахиитов и синуситов), возникающих при присоединении бактериальной (патогенной или условно-патогенной) микрофлоры. Высокая эффективность этого лекарственного средства определяется его уникальным составом, включающим два антибактериальных вещества – неомицин и полимиксин, потенцирующих действия друг друга и дексаметазон (активный  гормональный противовоспалительный препарат).

    Необходимость назначения этого лекарственного средства принимается лечащим врачом, в большинстве случаев отоларингологом после осмотра и при наличии клинических проявлений синуситов (гайморита, фронтита и этмоидита). А также при гнойных осложнениях среднего уха – отитах или при скоплении гнойного экссудата и выраженном воспалении евстахиевой трубы (при евстахиитах). Все эти заболевания очень коварны, особенно при неправильном или несвоевременном лечении, так как они могут потенцировать более серьезные осложнения органа слуха (вплоть до глухоты) или вызывать воспаление оболочек головного мозга с развитием менингита, требующего срочных методов лечения. Но и самолечение данным лекарственным средством может вызвать необратимые осложнения — использование Полидекса на фоне перфорированной барабанной перепонки травматического или инфекционного генеза может привести – к нарушениям вестибулярного аппарата и воспалительным процессам внутреннего уха с атрофией слухового нерва или деструкцией слуховых косточек с развитием глухоты.

    Абсолютными противопоказаниями к применению Полидексы является повышенная чувствительность к любому основному или вспомогательному веществу лекарственного средства, детский возраст до 2,5 — 3 лет, период беременности или лактации. При назначении Полидексы для лечения профессиональных спортсменов может вызвать положительную реакцию допинг теста. Особую осторожность необходимо соблюдать при совместном применении этого комбинированного лекарственного средства с ослабленными живыми вакцинами (полиомиелитной и противотуберкулезной (БЦЖ и БЦЖ-М)), в связи с высоким риском генерализации заболевания. Также Полидексу нельзя комбинировать с антибиотиками, имеющими выраженное ототоксическое действие – аминогликозидами: Мономицином, Гентамицином, Стрептомицином, Нетилмицином и Амикацином из-за усиления повреждающего действия при местном применении ушных капель на слуховой нерв и вестибулярную систему, расположенных во внутреннем ухе.

    Полидекса применение

    Полидексапредставляет собой комплексный лекарственный препарат для лечения различных гнойных осложнений в отоларингологии – отитов. ринитов и синуситов микробной этиологии как вторичных (при осложненном течении вирусных инфекций),  так и первичных (при активации собственной микрофлоры в связи со снижением иммунной реактивности организма).

    Полидекса имеет сложный состав и самостоятельное применение этого лекарственного средства категорически противопоказано, а начинать лечение можно только после осмотра отоларинголога, терапевта, педиатра или семейного врача и под его наблюдением с индивидуальным побором дозы, кратности применения и длительности терапии, которые зависят от течения заболевания, возраста пациента, и наличия сопутствующих заболеваний.

    Основными формами выпуска Полидекса являются ушные капли и назальный спрей (капли) с фенилэфрином.

    Показаниями к применению Полидекса в форме ушных капель являются:

  • отиты инфекционно – воспалительного генеза среднего и наружного уха при неповрежденной барабанной перепонке;
  • инфекционная экзема наружного слухового прохода;
  • инфекции наружного уха, вызванные чувствительными к неомицину и полимиксину микроорганизмами.
  • Полидекса в виде назальных капель и спрея применяется:

  • при гнойном рините (остром или хроническом);
  • при выраженном ринофарингите;
  • синуситах (фронтите, гайморите и этмоидите);
  • хроническом или подостром вялотекущем аденоидите;
  • при гнойном рините, который развился после длительной назотрахеальной интубации у детей;
  • для профилактики или лечения инфекционно-воспалительных осложнений после хирургических вмешательств в носовой полости, придаточных пазухах и после тонзилэктомии.
  • Спрей Полидекса

    Универсальность и высокая эффективность препарата Полидекса заключается в его составе, причем как ушные капли (спрей), так и назальная форма выпуска состоит из трех основных лекарственных компонентов – полимиксина, неомицина и дексаметазона,  комбинация которых определяет основные фармакологические эффекты этого лекарственного средства — сильное противомикробное, бактерицидное и выраженное  противовоспалительное действие. Основной отличительной чертой назального спрея является дополнительный компонент – фенилэфрин, обладающий эффективным сосудосуживающим веществом.

    Неомицин — это антибактериальный препарат из группы аминогликозидов, который обладает выраженным бактерицидным эффектом в отношении аэробных и некоторых анаэробных микроорганизмов (Escherichia coli. Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus и синегнойной палочки). Но практически неэффективен  в отношении пневмококков, стрептококков и большинства анаэробных возбудителей.

    Полимиксин В потенцирует антибактериальный эффект Неомицина в отношении патогенных микроорганизмов и позволяет расширить спектр воздействия на многие микроорганизмы в том числе и на золотистый стафилококк, который является на сегодняшний день основным источником осложнений в отоларингологии, вызывающий  гнойные осложнения в придаточных пазухах носа, в среднем и наружном ухе.

    Также в состав капель (спрея) Полидекса входит дексаметазон – гормональный лекарственный препарат при местном применении с сильным противоотечным, противовоспалительным и гипосенсибилизирующим эффектами. При его комплексном использовании с антибактериальными препаратами широкого спектра действия дексаметазон проявляет активный противовоспалительный эффект.

    Формы выпуска Полидекса

    Для лечения различных форм отитов и инфекционно-воспалительных заболеваний  среднего и наружного уха, осложняющих вирусную инфекцию или являющихся первичными гнойно-воспалительными заболеваниями, вследствие активации собственной условно-патогенной микрофлоры используются ушные капли (спрей) Полидекса, которые выпускаются во флаконах емкостью 10,5 миллилитров из оранжево-коричневого стекла с желто-коричневым оформлением этикеток. В комплекте прилагается специальная пипетка, с помощью которой препарат удобно дозируется на один прием.

    Назальная форма Полидекса выпускается в виде спрея для носа и подразумевает под собой назальные капли в полиэтиленовом светонепроницаемом флаконе емкостью 15 миллилитров в комплекте распыляющим наконечником.

    Картонные упаковки этих двух лекарственных форм (ушные и назальные капли) Полидекса внешнему виду различаются по цвету — упаковка Полидекса с фенилэфрином для назального применения имеет голубоватый цвет, а ушные капли – желто-коричневое оформление.

    Способы и особенности применения Полидекса

    Лекарственное средство Полидекса в форме ушных капель или назального спрея используется для лечения осложненного течения заболеваний носа (риниты) и его придаточных пазух, а также при лечении гнойных отитов, но только после назначения лечащего врача.

    Применение Полидекса с фенилэфрином в форме спрея назального проводится путем впрыскивания лекарственного средства в каждую ноздрю, не переворачивая флакон. При этом суточная доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от возраста (детям до 2,5 -3 лет использовать это лекарственное средство категорически противопоказано). Пациентам в возрасте от 2,5 -3 до 15 лет Полидекса с фенилэфрином назначается по одному впрыскиванию от двух до трех раз в день, а всем взрослым пациентам количество впрыскиваний лекарственного средства может быть увеличено до пяти раз в каждую ноздрю. Длительность лечения спреем составляет в среднем от пяти до десяти дней. Увеличение сроков лечения препаратом Полидекса с фенилэфрином неэффективно в связи с привыканием, возможным развитием, как местных, так и общих побочных эффектов или угнетением положительной микрофлоры полости носа, околоносовых пазух и носоглотки под действием антибактериальных препаратов с развитием дисбиозов или присоединением грибковых заболеваний.

    Необходимо помнить, что Полидекса в форме капель в нос применяются только для закапываний, но категорически противопоказано применять это лекарственное средство для  промываний носа, придаточных пазух и ингаляций от насморка. Это может вызвать проглатывание препарата с многократным превышением суточной дозы проявление симптомов передозировки, выраженных аллергических реакций и угнетение положительной микрофлоры носоглотки и верхних отделов ЖКТ.

    При применении ушных капель Полидекса (не содержащих в своем составе фенилэфрин), доза, кратность применения и длительность терапии также определяется индивидуально. Главной особенностью применения Полидексы в форме ушных капель является необходимость закапывания теплого раствора этого лекарственного средства — перед ведением флакон нужно слегка подогреть, чтобы температура раствора достигла 36,7 -37 градусов (примерно температуры тела), что достигается согреванием флакона с лекарством в своей ладони в течение нескольких минут.

    Взрослым пациентам Полидекса назначается в дозе от одной до пяти капель, путем закапывания в наружный слуховой проход два раза в сутки (утром и вечером) с длительностью терапии от шести до десяти суток.

    Детям (после 2,5 -3 лет) препарат вводится по 1-2 капли в каждое ухо утром и вечером.

    Сразу после закапывания лекарственного средства нужно слегка наклонить голову в противоположную сторону, чтобы избежать вытекания капель.

    Капли Полидекса

    Полидекса в форме ушных капель выпускается во флаконах емкостью 10,5 миллилитров из оранжево-коричневого стекла, имеющий в 1 миллилитре:

  • 10 миллиграмм (6 500 EД) неомицина сульфат (антибиотик аминогликозидного ряда);
  • 10 000 ЕД полимиксина B сульфат (циклический полипептид); 
  • 1 миллиграмм дексаметазона метасульфобензоат натрия (глюкокортикостероид);
  • и вспомогательные вещества: макрогол, тиомерсал, натрия гидроксид, лимонная кислота, полисорбат и воду очищенную.
  • Доза, кратность и длительность применения Полидексы в ушных каплях назначается индивидуально в зависимости от возраста пациента, тяжести течения инфекционно-воспалительного процесса, наличия сочетанной патологии ЛОР-органов — от одной до пяти капель в каждое ухо два раза в сутки длительностью от пяти до десяти суток.

    Ушные капли Полидекса не применяются

  • при вирусных отитах среднего и наружного уха;
  • при перфорациях барабанной перепонки травматического или инфекционного генеза;
  • при подтвержденном лабораторно микозе слухового прохода.
  • Полидекса с фенилэфрином

    является эффективным сосудосуживающим лекарственным веществом (антиконгестантом) из группы альфа-адреномиметических препаратов, которое широко используется в отоларингологии при терапии ринитов и синуситов. Этот компонент назального спрея Полидекса в сочетании с основными компонентами – полимиксином, неомицином и дексаметазоном эффективно устраняет проявления слизисто-гнойных или гнойных ринитов, ринофарингитов и синуситов первичного или вторичного генеза микробной этиологии.

    Фенилэфрин, как эффективный вазоконстрикторный компонент Полидекса оказывает выраженный антиконгестивный эффект — уменьшая гиперемию и отек слизистой оболочки носа, значительно снижая выраженность экссудативных проявлений (ринорею), восстанавливая свободное дыхание, а также снижая давление в среднем ухе и околоназальных полостях. При местном применения препарата Полидекса в виде назального спрея он быстро снижает отечность слизистой в результате сужения просвета капилляров, уменьшается, а затем и полностью устраняется дискомфорт в параназальных пазухах и среднем ухе.

    Абсолютными противопоказаниями к назначению этого лекарственного средства являются:

  • повышенная индивидуальная чувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата;
  • вирусные заболевания полости носа и носоглотки;
  • глаукома (при подозрении ее закрытоугольной формы); 
  • почечная недостаточность или тяжелые заболевания почек, которые сопровождаются синдромом альбуминурии;
  • одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы; 
  • беременность;
  • детский возраст (до 2,5 лет);
  • период грудного вскармливания.
  • Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея назначается:

  • взрослым пациентам: по одному впрыскиванию от трех до пяти раз в сутки в каждую ноздрю с длительностью лечения от пяти до десяти суток;
  • в педиатрической практике (детям от 2,5 до 15 лет) Полидекса применяется только по назначению врача — по одному впрыскиванию не более трех раз в сутки в каждую ноздрю.
  • Побочные эффекты при применении препарата Полидекса

    При применении Полидекса в форме назального спрея (капель) возможно появление местных побочных эффектов в виде сухости и жжения в носу, выраженного дискомфорта в околоносовых пазухах при усилении отека, что связано с мощным сосудосуживающим эффектом (особенно в детском и пожилом возрасте). С осторожностью назначается этот препарат при хроническом гипертрофическом или атрофическом рините – фенилэфрин может активировать процессы атрофии слизистой полости носа.

    Также при частом, длительном или бесконтрольном использовании (при самолечении) Полидекса в назальной форме могут возникать системные побочные эффекты – головные боли, головокружения, тремор, бессонница, парестезии, раздражительность, тахикардия, боли в области сердца, чаще у пожилых пациентов при наличии сопутствующей патологии сердца и сосудов, а также неврологических заболеваний. У детей чаще общие проявления возникают в виде тошноты или рвоты, олигурии, ацидоза, бледности кожи, потливости, слабости, беспокойства, снижения АД, что связано с нежностью, повышенной чувствительностью и хорошим кровоснабжением слизистых оболочек носа. Самостоятельное начало применения данного лекарственного средства у детей в дошкольном возрасте категорически противопоказано в связи с возможной передозировкой этого лекарственного средства и проявлением системных побочных действий назальных капель, содержащих в своем составе антиконгестанты.

    В связи со сложным составом этого лекарственного средства часто возникают аллергические реакции, имеющие различные проявления — в виде зуда и жжения слизистой носа, слухового прохода, кожных высыпаний, крапивницы, а в тяжелых случаях возможно развитие ангионевротического отека.

    При использовании капель Полидекса в форме ушных капель на фоне нарушения целостности барабанной перепонки в результате травм или при перфорации в результате выраженного гнойного воспаления наружного или среднего уха, возможно развитие токсического влияния на слуховой и/или вестибулярный аппарат в связи с целенаправленным влиянием антибактериальных лекарственных средств аминогликозидного ряда.

    Передозировка этого лекарственного средства маловероятна, что связано с его низкой адсорбционной способностью, но при его неправильном применении – промывании лекарственным средством околоносовых пазух, миндалин, использовании для ингаляций возможна (при проглатывании препарата).

    Особенности сочетанного применения Полидекса с другими препаратами

    Полидекса применяется для лечения тяжелых слизисто-гнойных или гнойных заболеваний в отоларингологии, поэтому достаточно часто применяется в комплексной терапии, а также для лечения сочетанной патологии – инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР — органов с заболеваниями дыхательной системы, детскими инфекциями, болезнями  сердца и сосудов, на фоне заболеваний печени, почек, психоневрологической патологии. В большинстве случаев Полидекса хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами, но с некоторыми лекарственными средствами применение этого препарата категорически противопоказано в связи с фармакологической несовместимостью их активных компонентов.

    Нельзя комбинировать как назальные, так и ушные капли Полидекса с антибиотиками аминогликозидного ряда — Мономицином, Стрептомицином, Канамицином,  Гентамицином, Амикацином, Тобрамицином Нетилмицином в связи с возможным усилением ототоксического действия — у детей, пожилых и ослабленных пациентов, а также при сопутствующей патологии сосудистого генеза (болезни Меньера, лабиринтитах, церебростенических состояниях) с преимущественным поражением вестибулярного аппарата.

    Полидекса в форме назального спея с фенилэфрином несовместим при одновременном применении:

    • с бромокриптином и гуанетидином, что связано с высоким риском развития артериальной гипертензии, а у пациентов со злокачественным течением гипертонической болезни – развитием гипертонического криза или инсультов;
    • с ингибиторами МАО из-за риска повышения АД, гипертонического криза у больных с гипертонической болезнью (препаратами выбора могут быть селективные ингибиторы МАО (толоксатон, моклобемид), которые также применяются с большой осторожностью и под динамическим наблюдением врача, что связано с отсутствием сведений о взаимодействии этих средств);
    • с галотаном или циклопропаном, которые используются для общей анестезии в связи с  риском развития желудочковой фибрилляции.
    • Любые лекарственные средства, содержащие в своем составе Дексаметазон, не рекомендуются для совместного применения с Бепридилом, Астемизолом,  Аминоглутетимидом,  Винкамином, Галофантрином, Пентамидином, Спарфлоксацином, Сультопридом, Терфенадином и Эритромицином из-за возможного отрицательного влияния на сердечную деятельность.

      Особую осторожность необходимо соблюдать при длительном сочетанном применении Полидексы:

    • с ацетилсалициловой кислотой и другими салицилатами;
    • антиаритмическими лекарственными средствами — Амиодароном, Хинидином, Бретилием, Соталолом, Дизопирамидом;
    • с ослабленными живыми вакцинами (БЦЖ и противополиомиелитной) из-за высокого риска активации и генерализации туберкулеза или полиомиелита, что может привести к инвалидизации и даже летальному исходу (при необходимости вакцинация проводится инактивированной вакциной или откладывается до выздоровления пациента).
    • Полидекса для детей

      Основными причинами развития отитов, вялотекущих и затяжных ринитов. синуситов (чаще этмоидитов) в детском возрасте являются осложнения вирусных инфекций полости носа, носоглотки и легочной системы. При развитии отитов наружного и среднего уха отек и воспаление распространяются на евстахиевы трубы, а болезнетворные возбудители восходящим путем попадают в полость уха. При этом активация микробной флоры (золотистого стафилококка, кишечной палочки, протея, клебсиеллы, а при внутрибольничных инфекциях – синегнойной палочки) вызывают выраженный воспалительный процесс катарального характера, а при отсутствии своевременного и адекватного лечения происходит прогрессирование заболевания его трансформация в гнойный отит.

      Такой же генез имеют и затяжные гнойные риниты, этмоидиты, фронтиты и гаймориты, которые возникают из-за проникновения в придаточные пазухи носа патогенной или условно-патогенной микрофлоры (чаще всего в экссудатах отделяемого из носа обнаруживаются стафилококк, кишечная и синегнойная палочка).

      Дополнительными факторами прогрессирования воспалительного процесса являются:

    • особенности строения носоглотки и уха у детей – широкая и короткая евстахиева труба и горизонтальное положение ребенка, что способствует затеканию слизи из полости носа;
    • снижение иммунитета в связи с недостаточной дифференцировкой иммунной системы и органов кроветворения у детей;
    • частые и длительные риниты и аденоидиты у малышей. 
    • Для эффективного лечения отитов, синуситов и гнойных ринитов широко используются местные лекарственные средства – ушные и назальные капли, имеющие в своем составе активный противовоспалительный компонент (глюкокортикоид или нестероидное лекарственное средство) и антибактериальный препарат.

      На сегодняшний день чаще всего при лечении гнойных осложнений ЛОР-органов в педиатрической практике используются Полидекса или Изофра .

      Важно помнить, что эти местные лекарственные средства применяются в детском возрасте только после назначения врача (отоларинголога или педиатра) с обязательным выполнением всех рекомендаций, соблюдением дозы, кратности применения и длительности лечения.

      Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея назначается в педиатрической практике (детям от 2,5 до 15 лет) — по одному впрыскиванию не более трех раз в сутки в каждую ноздрю.

      Полидекса в форме ушных капель детям (после 2,5 -3 лет) препарат вводится по 1-2 капли в каждое ухо утром и вечером, после закапывания необходимо слегка наклонить голову в противоположную сторону, чтобы избежать вытекания лекарственного препарата.

      При отсутствии противопоказаний и правильно назначенном лечении этот препарат считается очень эффективным в педиатрии. Часто для его назначения необходимы специальные анализы на чувствительность антибиотиков (неомицина и полимиксина) к патогенной микрофлоре с определением индивидуальной переносимости данного препарата у ребенка. Также он малоэффективен при лечении аллергических и вирусных ринитов и синуситов, и противопоказан при нарушении целостности барабанной перепонки, стенок придаточных пазух носа и травмах носовой перегородки.

      Применение Полидекса при беременности

      Согласно официальной инструкции к препарату Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея и ушным каплям Полидекса – беременность в любом сроке является противопоказанием к применению этого лекарства. Это связано с отсутствием достоверных клинических исследований при использовании препарата Полидекса у беременных женщин. Также в официальной инструкции к этому лекарственному средству отмечается, что при его использовании в течение длительного срока возможен риск развития врожденных аномалий органа слуха в результате его ототоксического действия на развивающийся эмбрион и плод.

      Но применение этого лекарственного средства в определенных случаях возможно – при отсутствии терапевтического эффекта от других, более щадящих препаратов и при риске угрозы здоровью и жизни беременной женщины, когда эти факторы превышают возможный риск отрицательного воздействия на плод.

      При кормлении грудью компоненты препарата, могут попадать с грудным молоком в организм ребенка и неблагоприятно воздействовать на малыша, особенно на недоношенных и ослабленных детей. При этом у ребенка могут наблюдаться слабость, угнетение и перевозбуждение ЦНС, сонливость, тахикардия. Женщины в период лактации могут принимать Полидексу при предварительном временном переводе ребенка на искусственное вскармливание с условием сохранения лактации.

      Аналоги Полидекса

      Аналогами Полидекса можно считать ушные капли, имеющие в своем составе антибактериальное средство и активный противовоспалительный препарат — Макситрол, Софрадекс, Анауран. Назальные капли Изофра также имеет в своем составе фрамицетина сульфат – антибактериальный препарат аминогликозидного ряда.

      Важно помнить, что все эти препараты являются комбинированными лекарственными препаратами для лечения гнойных или слизисто-гнойных осложнений вирусной инфекции в виде отитов, синуситов или ринитов, но эффективность любого из этих лекарственных средств можно определить только после проведения бактериологических посевов с определением возбудителя и чувствительности патогенной флоры к антибиотику.

      Неправильное или несвоевременное применение этих лекарственных препаратов в лучшем случае будет неэффективным (при наличии резистентной микрофлоры), но также может привести и к развитию осложнений, негативному воздействию на организм в целом при одновременном приеме с несовместимыми лекарственными средствами (ингибиторами МАО, ототоксическими антибиотиками, антиаритмическими препаратами). А также вызвать дисбактериозы и наслоение грибковой инфекции, усугубление сопутствующей соматической патологии (при тяжелых заболеваниях почек, печени, крови, васкулитах) и врожденные аномалии у плода при применении в период беременности.

      Эффективность применения препарата Полидекса

      Полидекса является в настоящее время лекарственным средством нового поколения, который считается наиболее эффективным при наличии показаний к его местному применению – тяжелые воспалительные заболевания носа и уха.

      Отзывы специалистов о применении Полидекса в большинстве случаев говорят о скорых и положительных результатах терапии отитов и синуситов. Примером клинического испытания Полидекса при его назначении для лечения больных с гнойными заболеваниями придаточных пазух носа. Анализ данного исследования подтвердил, что  присутствовала значительная и быстрая положительная динамика субъективных жалоб и клинических проявлений патологических процессов с третьих суток от начала терапии. При этом у большинства пациентов исчезли головные боли (в 80% случаев), уменьшились выделения из носа (57%), выраженный дискомфорт в области околоносовых пазух (93%) и  заложенность носа (67%). При этом отмечалась положительная динамика и при  объективном обследовании пациентов — значительно уменьшились гиперемия и отек слизистых полости носа, и прекратилась ринорея. На 10 -е сутки лечения у всех  пациентов наступило клиническое выздоровление.

      При длительном применении Полидекса (более десяти дней) возможно появление резистентных штаммов патогенных микроорганизмов (грамположительных или грамотрицательных), что приводит к изменению нормальной микрофлоры носовой полости, носоглотки и околоносовых пазух с развитием дисбактериоза и/или присоединение грибковой флоры развитием кандидозов.

      Полидекса цена

      Стоимость назального спрея Полидекса составляет – 240 — 257 рублей, ушных капель – 185 – 216 рублей.

      Этот препарат практически всегда есть в наличии в аптечной сети, но важно помнить, что начинать его применение можно только после назначения врача.

      Полидекса отзывы

      Причинами отитов и синуситов во взрослом и подростковом возрасте являются:

    • рецидивирующие синуситы, сопровождающиеся евстахиитами;
    • ангины и острые и хронические тонзиллиты различной этиологии;
    • инфекционно-воспалительные заболевания бронхолегочной системы (ларинготрахеиты, бронхиты и ринофарингиты), которые сопровождаются с выраженным отеком и воспалением слизистой.
    • Капли Полидекса (назальные и ушные), как свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов и лечащих врачей хорошо переносятся и не вызывают побочных явлений. Поэтому этот лекарственный препарат считается оптимальным лекарственным средством для терапии всех гнойных осложнений полости носа, носоглотки, наружного и среднего уха, а также при лечении вялотекущих и затяжных воспалительных процессов в отоларингологии.

      Все терапевтические эффекты, определяющие высокую эффективность препарат Полидекса, заключаются в его оптимальном составе — трех основных лекарственных компонентов:

    • полимиксина;
    • неомицина;
    • дексаметазона,
    • фенилэфрина (в составе назального спрея).
    • Комбинация этих фармацевтических активных веществ определяет основные лечебные действия Полидекса — сильное противомикробное, бактерицидное и выраженный  противовоспалительный эффект.

      Отзывы после лечения детей спреем Полидекса в основном положительные при выполнении рекомендаций врача, и отрицательные — при самолечении. В каждом случае присутствует фактор индивидуальности организма пациента, который невозможно предугадать, поэтому лечение должно проводиться под динамическим наблюдением специалиста.

      Источник: http://nasmork-rinit.com/meditsinskie-preparaty/104-sprej-polideksa

      Капли в нос: при всем богатстве выбора.

      Когда мы приходим в аптеку и просим посоветовать капли для носа, нередко и не подозреваем, в какой тупик ставит фармацевта эта задача. Ассортимент местных препаратов для интраназального введения — а именно так в фармакологии называют капли в нос — насчитывает десятки позиций. Давайте расставим их на свои места.

      >> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

      Самые популярные — сосудосуживающие

      И наиболее многочисленной группой капель в нос являются альфа-адреномиметики, или сосудосуживающие препараты. Уже из названия группы понятно, что они сужают сосуды, и большей частью — сосуды, расположенные в слизистой оболочке носовой полости. Из-за их расширения, которое происходит на фоне воспалительного процесса, вызванного вирусами, бактериями или аллергической реакцией, появляется отечность и гиперемия слизистой. Ее следствием становится частичное или полное нарушение носового дыхания, но это только одно, заметное и приносящее неудобства, следствие отека.

      Но не только дополнительными страданиями чревато расширение сосудов. Отечная слизистая не позволяет носовой слизи свободно покидать полость носа, а ведь при инфекционном процессе ее объем значительно увеличивается. Более того, в результате гиперемии сужается просвет отверстия, соединяющего носовую полость и гайморовы пазухи. В результате намного ухудшается дренаж из пазух носа, а в тяжелых случаях слизь оказывается и вовсе заблокированной. Так и развивается одно из серьезных осложнений невинного на первый взгляд ринита — гайморит .

      Сосудосуживающие капли в нос действуют сразу на все звенья этого патологического процесса. Быстро и эффективно уменьшая просвет сосудов, они снижают отечность слизистой оболочки носа и решают сразу несколько проблем:

    • восстанавливают дыхание;
    • улучшают выведение слизи из носовой полости;
    • улучшают дренаж из гайморовых пазух.
    • Кроме того, стимуляция выведения носового секрета снижает выраженность воспалительного процесса: ведь в застойной носовой слизи отлично размножаются вирусы и бактерии.

      Сосудосуживающие капли в нос — поименный список «героев»

      Нередко потенциального потребителя капель для носа интересует вопрос: а какие же сосудосуживающие лучше использовать? И здесь действительно есть над чем подумать. Итак, представляем список капель от заложенности носа.

      Самый известный и самый «возрастной» препарат, Нафтизин, содержащий в составе нафазолин, действительно, уже почти отжил свое.

      Нафтизин раздражает слизистую оболочку носа и обезвоживает ее, да к тому же действует не более 2–3 часов. Поэтому, несмотря на очень низкую цену Нафтизина, о его существовании все же лучше уже забыть.

      Следующий в ряду альфа-адреномиметиков — ксилометазолин, который содержится, к примеру, в Галазолине и аналогах: Отривине, Ксилене, Санорине-Ксило, Длянос, Ринонорме и других каплях в нос. Он более мягкий, чем Нафтизин, и действует уже на протяжении 4–5 часов. Однако же и ксилометазолин — не идеал.

      Одним из современных сосудосуживающих капель в нос, совмещающих эффективность с приемлемой стоимостью, считается оксиметазолин. Его содержат препараты Називин. Африн, Назол и другие. Все они разрешены к применению детям с рождения. Оксиметазолин не повреждает слизистую оболочку, быстро и надолго сужает сосуды и облегчает дыхание и выведение слизи.

      Особняком в списке сосудосуживающих капель от заложенности носа для взрослых и детей стоит препарат на масляной основе Виброцил. В его состав входит адреномиметик фенилэфрин и противоаллергический компонент диметинден. Фенилэфрин несколько слабее сужает сосуды, чем остальные препараты этой группы, однако его действие усиливается за счет второго вещества, диметиндена. Виброцил также можно применять новорожденным, но следует учитывать, что дыхание он облегчает все же меньше, чем, к примеру, тот же оксиметазолин.

      Скрытая опасность: медикаментозный ринит

      И последнее. Покупая сосудосуживающие капли, не забывайте, что они могут вызвать стойкую зависимость, которую врачи называют синдромом отмены, или медикаментозным ринитом. Уже после 7–10 дней постоянного применения этих препаратов, слизистая оболочка начинает изменяться, и вы автоматически превращаетесь из больного в жертву. К тому же может сложиться ситуация, когда при заложенном носе капли просто больше не будут помогать. Как же избавиться от зависимости?

      В первую очередь необходимо хотя бы на время забыть о существовании сосудосуживающих. Если вы настолько привыкли к ним, что свободное дыхание стало уже невозможным, помогают интраназальные кортикостероиды. К ним относятся, к примеру, Беконазе. Насобек. а самым эффективным средством этой группы считается Назонекс .

      А чтобы не допустить столь неприятного сценария, важно никогда не забывать простое правило:

      Все сосудосуживающие капли в нос нельзя применять дольше недели.

      Безопасно: капли в нос с морской водой

      Следующая группа препаратов, которую мы рассмотрим, — капли в нос с морской водой или натрия хлоридом. Их огромным преимуществом является безопасность: она настолько высока, насколько это вообще возможно. Солевые растворы нельзя передозировать, с ними невозможно переусердствовать, их нельзя «перекапать».

      Капли для носа с солевыми растворами применяют при любых заболеваниях носовой полости, которые сопровождаются сухостью слизистых оболочек или насморком у взрослых и детей. При аллергическом рините капли в нос с солевыми растворами тоже незаменимы: они смывают аллергены, удобно располагающиеся на слизистой оболочке, чем уменьшают выраженность и тяжесть аллергической реакции.

      Кроме того, солевые растворы используют и в гигиенических целях, например, для ухода за носовой полостью новорожденных детей. При этом нельзя забывать, что спреи детям младше 1 года применять не рекомендуется, так как слишком сильный напор лекарственного раствора может спровоцировать бронхоспазм. А вот капли с солевыми растворами — идеальное средство промывания и очищения от корок и слизи маленьких носиков.

      Универсальной концентрацией солевых растворов считается изотоническая, 0,9%. Гипотонические растворы. содержащие меньше 0,9% натрия хлорида, иногда назначают для детей до года, и гипертонические капли в нос показаны при гнойных выделениях. За счет разницы осмотического давления, которая создается при закапывании натрия хлорида с концентрацией выше 0,9%, облегчается отхождение густой, гнойной слизи.

      Солевые растворы «в лицах»

      В аптеках продается немало средств для носа, содержащих солевые растворы. Большинство из них содержит в составе морскую воду. В отличие от банального раствора натрия хлорида, эти препараты содержат целый комплекс микроэлементов, который оказывает свое благотворное влияние на слизистую оболочку носа.

      К самым популярным каплям в нос с морской водой относятся Сиалор аква и Маример. Раствор натрия хлорида в каплях можно купить под названием Физиомер .

      В последнее время фармацевтическая промышленность начала выпускать комбинированные препараты, содержащие сосудосуживающий компонент и морскую воду в качестве растворителя. К таким каплям в нос относится Снуп — недорогой немецкий препарат компании Штада, в состав которого входит ксилометазолин.

      Нельзя сказать, что подобные комбинации имеют какое-то ощутимое преимущество перед стандартными сосудосуживающими, где растворителем выступает очищенная вода. Ведь использовать тот же Снуп можно только в строгом соответствии с рекомендуемыми дозировками, то есть 2–3 капли 3 раза в день на протяжении не более недели. С таким лечением слизистую увлажнить и тем более промыть практически невозможно. Поэтому рекламные слоганы, которые расхваливают преимущества сосудосуживающих препаратов, содержащих морскую воду, не стоит воспринимать близко к сердцу. И, разумеется, следует помнить, что использовать такие комбинированные препараты дольше семи дней категорически запрещено.

      Капли в нос-иммуномодуляторы: о чем не расскажет инструкция?

      Иммунная защита позволяет организму противостоять натиску вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Однако иммунитет нередко не справляется с этой важной задачей в полной мере. Чаще всего под ударом патогенных возбудителей оказываются маленькие дети, пожилые люди или те, кто принимает иммунодепрессанты (например, онкологические больные). В группу иммуномодулирующих препаратов, которые часто применяются для профилактики вирусных инфекций, входят и капли в нос.

      Интерфероны

      Местные средства с интерфероном известны еще с советских времен.

      Интерферон представляет собой белок, который вырабатывается организмом в ответ на вирусную инфекцию. Путем сложных реакций интерфероны останавливают размножение вирусов.

      В организме синтезируется три вида интерферонов: альфа, бета и гамма, и все они выполняют важную роль в формировании иммунного ответа.

      Со второй половины прошлого века фармацевты смогли наладить производство препаратов интерферона, которые в какой-то мере заменяют собственные белки. Особую популярность приобрели интерфероны класса альфа-2b, эффективные при различных вирусных инфекциях. И если капли в нос с интерфероном помогают быстрее выздороветь от ОРВИ, в том числе и детям самого раннего возраста, то внутривенные растворы — подчас единственно результативное средство борьбы с вирусным гепатитом С.

      Но вернемся к каплям. Долгое время препараты интерферона для интраназального применения выпускали в виде порошка, из которого готовили раствор перед применением. Такая «неудобная» форма выпуска была вынужденной: фармацевты никак не могли подобрать вспомогательный компонент, который бы обеспечивал устойчивость водного раствора интерферона. Сегодня эта проблема решена, и на рынке существуют несколько готовых капель в нос с интерфероном.

      Среди интраназальных препаратов интерферона самыми распространенными являются Гриппферон. Их применяют для профилактики и лечения вирусных инфекций: ОРВИ и гриппа. Примечательно, что максимальная эффективность капель с интерфероном при простуде или гриппе наблюдается в первые 48 часов после начала симптомов. Чем позже вы принимаетесь капать интерфероносодержащие препараты, тем ниже их эффективность.

      В аптеках продается и еще одно средство, из которого готовят капли в нос с интерфероном — Ингарон. Он выпускается в виде порошка для приготовления раствора. Ингарон, в отличие от Гриппферона, содержит интерферон гамма и потому не применяется при банальных респираторных инфекциях или гриппе. Эти капли предназначены для лечения самых серьезных вирусных заболеваний, в том числе вирусного гепатита В, С, ВИЧ-инфекции, генитального герпеса. Кроме того, Ингарон применяют для повышения иммунного ответа при туберкулезе легких, онкологических заболеваниях, хламидиозе и других тяжелых патологиях.

      Деринат

      Деринат содержит дезоксирибонуклеат натрия, который способен оказывать иммуномодулирующее действие, а также ускорять регенерацию и репарацию поврежденных участков. Инструкция по применению препарата Деринат утверждает, что эти капли в нос для детей и взрослых помогают повысить защитные силы организма и восстановить поврежденную слизистую оболочку носа.

      Антибактериальные капли в нос: общая информация

      Точка приложения антибактериальных капель в нос — инфекционные воспалительные процессы в околоносовых пазухах (гайморит) и слизистой оболочке носа (ринит), ассоциированные с условно-патогенными и патогенными бактериями. Чаще всего инфекция развивается вследствие заражения стафилококками. моракселлами и гемофильными палочками, однако не исключены и другие возбудители .

      Следует помнить, что в большинстве случаев банальный насморк и даже пугающий гайморит (как правило, в начальных стадиях) развиваются в результате вирусной инфекции. Именно поэтому и детские ЛОР-врачи, и педиатры, в том числе известный детский доктор Евгений Комаровский, настоятельно не рекомендуют использовать при рините капли для носа с антибиотиками.

      Кстати, против респираторных вирусов, вызывающих вирусные риниты и гаймориты, и вовсе не существует эффективных лекарств. И, столкнувшись с простудным насморком, не нужно искать противовирусные капли в нос. Единственный эффективный метод лечения в таких случаях: полноценное увлажнение и промывание носа (с помощью препаратов морской воды).

      В незначительном проценте случаев вирусная инфекция осложняется бактериальной, и вот тогда требуются средства с антибиотиками или антисептиками, обладающими активностью в отношении бактерий. Рассмотрим антибактериальные капли для местного применения поближе.

      Список антибактериальных местных препаратов

      Изофра

      Препарат Изофра получил название от антибиотика широкого спектра действия фрамицетина, который входит в их состав. Прямыми показаниями к его назначению служат острые хронические бактериальные риниты и синуситы (включая гайморит). Курс лечения не должен превышать 10 дней, в противном случае существует вероятность нарушения состава микрофлоры.

      Полидекса с фенилэфрином

      Этот препарат нельзя назвать исключительно антибактериальным. Наряду с антибиотиками неомицином и полимиксином в его состав входит глюкокортикостероид дексаметазон, а также сосудосуживающий компонент фенилэфрин. За счет содержания гормонального средства (дексаметазона) Полидекса с фенилэфрином оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие, а альфа-адреномиметик фенилэфрин дополнительно сужает сосуды и устраняет отечность слизистой оболочки. Капли в нос Полидекса можно применять детям старше 2,5 лет и взрослым при бактериальных заболеваниях носоглотки и околоносовых пазух. Курс лечения в среднем составляет 5–10 дней.

      Диоксидин

      Известный и очень экономичный антисептик Диоксидин применяется в ЛОР-практике уже не одно десятилетие. За это время он закрепил за собой славу достаточно эффективного, но недостаточно безопасного препарата. Диоксидин оказывает бактерицидное действие по отношению к различным бактериям, в том числе стафилококкам и стрептококкам. Однако в исследованиях доказано, что он обладает тератогенным (повреждающим плод) и мутагенным (провоцирующим генетические мутации) эффектом. Кроме того, капли в нос с Диоксидином запрещены к применению для беременных и детей младше 18 лет.

      Протаргол

      Препараты серебра, к которым относится Протаргол. более безопасны, чем Диоксидин. Капли Протаргол можно применять для лечения бактериальных ринитов у детей, в том числе и у самых маленьких, но делать это лучше с разрешения лечащего врача.

      Сложные капли в нос с антибиотиками

      Наряду с готовыми препаратами ЛОР-врачи нередко выписывают детям и взрослым и так называемые сложные капли в нос, которые можно приготовить самостоятельно, в домашних условиях.

      Рецепты сложных капель для носа могут быть различными, но непременной составляющей в их составе является антибиотик. Чаще всего в его качестве выступают цефалоспориновые антибиотики 2 или 3 поколения, в частности, цефуроксим или цефтриаксон. Спектр действия последнего препарата несколько шире: он активен в отношении большего числа грамположительных микроорганизмов.

      Наряду с антибиотиками в состав сложных капель могут входить:

    • глюкокортикостероиды: дексаметазон или гидрокортизона ацетатат;
    • антисептики: сульфацил натрия и/или диоксидин;
    • сосудосуживающие компоненты: ксилометазолин или оксиметазолин в низкой, детской концентрации (0,05%).
    • Обычно соотношение всех ингредиентов составляет 1:1, например, объем каждого компонента составляет 1 мл. При изготовлении сложных капель лучше всего во флакон с антибиотиком (1г) ввести 1 мл ксилометазолина (или другого сосудосуживающего компонента), затем добавить раствор Диоксидина, хорошенько взболтать, и потом уже браться за остальные ингредиенты.

      Какие капли в нос можно применять беременным?

      И напоследок уделим внимание одной из самых уязвимых категорий пациентов — будущим мамам. Их нередко одолевают вирусные и бактериальные инфекции, а также гормональный ринит, который сопровождается сухостью слизистой носа, образованием корок и нарушением дыхания.

      Итак, какие же капли можно использовать для лечения носа беременным женщинам? К сожалению, список невелик. К числу безопасных препаратов относятся лишь солевые растворы, все же остальные средства лучше всего отложить до послеродового периода. И как бы ни было тяжело и неприятно выносить насморк и заложенность, ради высокой цели все же стоит потерпеть.

      Источник: http://gaimoriti.ru/medikamenty/kapli-v-nos.html

      Полидекса — препарат нового поколения для лечения ЛОР-патологий

      Не всегда обычная простуда, ОРВИ и, тем более, грипп проходят бесследно. На фоне их часто возникают очень неприятные осложнения, тактика лечения которых в корне отличается от терапии вирусных респираторных заболеваний. Все дело в том, что обычно все острые осложнения гриппа или иных респираторных заболеваний вызываются патогенной микрофлорой – болезнетворными микроорганизмами, которые быстро проникают через поврежденные вирусной атакой слизистые органов дыхания, зрения и слуха.

      Отоларингологам приходится постоянно сталкиваться с этой проблемой, когда после простудных заболеваний возникают тяжелые осложнения в виде отитов, гнойных конъюнктивитов, тонзиллитов, синуситов, гайморитов и т.д. Их развитие обусловлено подсоединением бактериальной микрофлоры. Поэтому и лечение предусматривает обязательное использование антибиотиков путем ведения их парентеральным способом, т.е. в виде инъекций, внутрь или местно.

      Обычно начинают с местного лечения, и тогда на помощь приходят специальные антибиотикосодержащие препараты, которые выпускаются в виде капель или спреев. Все зависит от области их применения.

      Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

      В этой статье мы рассмотрим, в каких случаях и каким образом необходимо применять такой уникальный препарат Полидекса, в состав которого входит ряд антибиотиков и вспомогательных веществ.

      Почему состав Полидекса пугает пациентов?

      Когда врач приписывает для лечения капли в нос Полидекса или ушные капли Полидекса, многие, прочитав инструкцию, начинают волноваться, мол, оправдано ли его применение, ведь в его состав входят антибиотики и даже гормональное вещество.

      Поверьте, если врач назначает это лекарство, значит, без антибиотиков лечение будет неэффективным.

      Мы часто можем наблюдать, как обычный ринит претерпевает серьезную трансформацию и вместо того, чтобы благополучно разрешиться в течение 5-10 дней, ринорея затягивается и приобретает затяжной характер с образованием гнойных выделений из носа. В этом случае стоит забить тревогу, ведь вполне вероятно, что возникло такое грозное осложнение как синусит, фронтит или гайморит .

      Эти заболевания коварны тем, что сами могут дать серьезные осложнения за счет того, что болезнетворная инфекция начинает шагать дальше и тогда под прицелом оказываются орган слуха, оболочки головного мозга, воспаление которых требует особых срочных методов лечения. Да, Полидекса содержит антибиотики, но именно они и нужны, чтобы эффективно лечить бактериальные осложнения.

      Единственное правило, которое должны соблюдать все больные в этом случае. Применение Полидекса исключено по личной инициативе, его может назначить только врач, если увидит необходимость в нем. Самолечение очень опасно и само может привести к большим проблемам. Ведь лечить – это не значит вредить самому себе.

      В чем заключается эффективность Полидекса с фенилэфрином?

      Сразу же стоит заметить, что препарат Полидекса в аптечную сеть поступает в двух вариантах — это капли-спрей для носа и ушные капли Полидекса. Разница их заключается в том, что в последнем случае в составе отсутствует такое лекарственное вещество, как Фенилэфрин.

      Фенилэфрин – это эффективное сосудосуживающие вещество, которое применяется в отоларингологии для лечения ринитов. При местном воздействии оно быстро снижает отек за счет сужения просвета капилляров, что немедленно устраняет заложенность носа и обильное образование выделений. Поэтому Фенилэфрин входит в состав каплей в нос Полидекса, в чем можно убедиться, прочитав инструкции. Капли Полидекса в уши такого вещества в своем составе не содержат. В этом и заключается разница двух лекарственных форм.

      В остальном и ушные, и назальные капли Полидекса схожи по составу. Согласно инструкции Полидекса состоит из трех основных лекарственных веществ – неомицин, полимиксин и дексаметазон, отчего данный препарат называют комбинированным, потому что он сочетает в себе сразу несколько фармакологических эффектов.

      В целом, инструкция по применению Полидекса гласит, что это комбинированный препарат, который обладает сильным противомикробным, бактерицидным, притивоспалительным действием, который используется местно для лечения ЛОР-осложнений.

      Неомицин — это антибиотик, который проявляет сильный бактерицидный эффект в отношении широкого спектра болезнетворных аэробных и некоторых анаэробных возбудителей. Он прекрасно может бороться с бактериальными инфекциями, вызванными Staphylococcus aureus. P. Aeruginosa, K. pneumoniae, E. coli, H. Influenzae, H. influenzae, K. Pneumoniae и даже синегнойной палочкой. Но в отношении стрептококков, пневмококков и анаэробных бактерий Полидекса будет неэффективен, зато с золотистым стафилококком, основным источником осложнений в ЛОР-практике, он борется эффективно.

      Полимиксин В оказывает свой антибактериальный эффект в отношении Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae. Комбинация этих двух антибиотиков позволяет намного расширить терапевтический спектр воздействия на многие микроорганизмы, которые любят вызывать гнойные осложнения придаточных пазух, среднего и наружного уха.

      В назальном и ушном Полидекса содержание этих антибиотиков идентично. В состав каплей Полидекса по инструкции входит дексаметазон, гормональное лекарственное вещество, которое обладает сильным противовоспалительным, противоотечным и гипосенсибилизирующим эффектами при местном применении. При совместном использовании с антибиотиками дексаметазон проявляет более сильный эффект, в итоге воспалительные, тем более, гнойные осложнении очень быстро затухают.

      Показания к применению назальных и ушных каплей Полидекса

      Капли Полидекса используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний наружного и среднего уха и придаточных пазух носа. Но для этого необходимо различать два препарата – назальные и ушные капли Полидекса, область применения которых отлична.

      Официальная инструкция Полидекса с фенилэфрином (назальные капли или спрей) предусматривает следующую область применения – инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости, придаточных пазух носа и носоглотки:

    • гнойный ринит, хронический и острый;
    • ринофарингит, острая и хроническая форма;
    • синуситы, фронтиты, гайморит;
    • гнойный ринит, который стал следствием длительной интубации назотрахеальным способом у детей;
    • хронический аденоидит ;
    • лечение и профилактика после хирургического вмешательства в носовую полость, придаточные пазухи.
    • Ушные капли Полидекса используются очень часто в терапии воспалительных заболеваний наружного и среднего уха:

    • отиты наружного и среднего уха с неповрежденной барабанной перепонкой;
    • экзема инфекционного характера наружного слухового прохода;
    • некоторые инфекции наружного уха.
    • Этот антибактериальный препарат может применяться как самостоятельно, так и в составе комбинированного лечения с применением других фармацевтических препаратов общего и местного действия.

      Форма выпуска

      Для лечения отитов и других заболеваний наружного и среднего уха используются ушные капли Полидекса или спрей, которые выпускаются во флаконах из оранжево-коричневого стекла с емкостью 10,5 мл. Они укомплектованы специальной пипеткой, которая может дозировать количество препарата на один прием.

      Если речь идет о назальном препарате, то он выпускается в виде Полидекса спрея для носа, что подразумевает под собой назальные капли Полидекса, которые помещаются в полиэтиленовый флакон, не пропускающий свет, емкостью 15 мл. Дополнительно флакон комплектуется распыляющим наконечником.

      По внешнему виду картонные упаковки двух лекарственных форм, ушные или назальные капли, так же различаются по цвету. Упаковка Полидекса с фенилэфрином имеет голубоватый цвет и оттенки, ушные капли Полидекса – желтовато-коричневое оформление.

      Противопоказания к применению

      Абсолютным противопоказанием к применению этого препарата является гиперчувствительность, непереносимость и склонность к аллергическим реакциям на составные вещества.

      Следует помнить, что в состав Полидекса по инструкции входят не только антибиотики (полимиксин и неомицин), гормональное средство дексаметазон и сосудосуживающий фенилэфрин. В качестве вспомогательных веществ используются такие вещества — лития хлорид, лития гидроксид, метилпарабен, лимонная кислота, макрогол, тиомерсал, которые также могут вызывать непереносимость.

      Назальные капли Полидекса запрещено использовать, если

    • существует подозрение или диагностирована закрытоугольная глаукома;
    • в лечении больных применяются ингибиторы моноаминоксидазы;
    • тяжелые заболевания почек, которые сопровождаются альбуминурией;
    • почечная недостаточность;
    • вирусные респираторные и иные заболевания.
    • Особую осторожность нужно соблюдать, если у больного выявлены признаки гипертиреоза, если больной страдает гипертонической болезнью, стенокардией или ишемической болезни сердца.

      Ушной препарат Полидекса не применяется, если диагностированы:

    • отиты наружного или среднего уха, вызванные вирусными возбудителями;
    • перфорация инфекционного или травматического происхождения барабанной перепонки;
    • выявлен микоз слухового прохода.
    • Использование этого средства на фоне прободения барабанной перепонки может привести к серьезным последствиям – глухоте, нарушениям вестибулярного аппарата и др.

      Противопоказанием к применению Полидексы является детский возраст до 2,5 лет, беременность, а также во время периода грудного кормления.

      Существует еще одна предосторожность. Капли Полидекса нельзя применять в лечении профессиональных спортсменов, потому что при проведении теста на допинг может возникнуть положительная реакция.

      Особенности применения Полидекса при беременности

      Как уже указывалась ранее, инструкция по назальному препарату Полидекса и ушным каплям Полидекса предполагает ограничение и даже противопоказание применения этого лекарства во время беременности и лактации.

      Что касается использования Полидекса при беременности, до достоверных клинических исследований на этот счет не проводилось. Однако, в официальной инструкции Полидекса говорится о том, что если его использовать длительный срок, то возможен риск возникновения ототоксического действия на развивающийся плод, т.е. велика вероятность нарушения правильного формирования органов слуха у будущего ребенка.

      Исходя из указанной информации в аннотации, а также по отзывам о применении Полидекса, этот препарат в некоторых случаях все-таки назначается беременным женщинам. Но это возможно только в тех случаях, когда иного выхода нет, нет возможности использования других, более щадящих медицинских препаратов. когда риск угрозы жизни и здоровью беременной женщины превышает возможный риск негативного воздействия на плод.

      Женщины во время лактации могут применять Полидексу, но при этом следует перевести ребенка на искусственное питание, по крайней мере, временно.

      Побочные эффекты, которые возникают во время лечения лекарством Полидекса:

      При применении назального спрея Полидекса или капель в связи с вхождением в этом препарат фенилэфрина, который обладает мощным сосудосуживающим эффектом, возможно появление чувства сухости в носу, что вполне оправдано в связи с иссушающим эффектом этого вещества.

      Часто возникают аллергические реакции, которые могут проявить себя в виде зуда, кожных высыпаний, крапивницы, в особо тяжелых случаях возможен отек Квинке.

      При длительном применении назального спрея Полидекса, которое превышает установленные инструкцией сроки лечения, а также при значительной передозировке препарата возможно возникновение системных побочных эффектов. К ним относятся длительные головные боли, повышенная утомляемость, нарушения сна, бессонница, скачки артериального давления, повышение пульса, стойкая тахикардия. У таких больных может наблюдаться излишняя бледность кожных покровов и тремор рук.

      При использовании капель Подидекса в ухо на фоне перфорации барабанной перепонки возможно развитие токсического влияния на вестибулярный и слуховой аппарат из-за целенаправленного влияния антибиотиков аминогликозидов, что регистрируется крайне редко.

      Возможна ли передозировка?

      Согласно инструкции при использовании Полидекса в нос и ушных капель всасываемость препарата при местном применении крайне низкая, вследствие чего возможность абсорбции лекарственных веществ, входящих в Полидексу, в системный кровоток маловероятна, и как следствие, передозировка этого препарата также несущественна.

      Но при этом следует помнить, что этот препарат нельзя применять для промывания придаточных пазух носовой полости, т.е. для промывания синуситов, фронтитов и гайморитов. Отметим, что Полидекса при гайморите является средством выбора, но использовать его нужно только по инструкции без лишних экспериментов.

      Можно ли использовать препарат Полидекса с другими лекарствами одновременно?

      Полидекса очень часто применяется в составе комбинированной терапии, так как достаточно хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. Однако с некоторыми лекарствами Полидекса не применяется, т.к. имеет несовместимость с ними.

      В частности, нельзя комбинировать назальные или ушные капли Полидекса с такими лекарствами, как антибиотики Мономицин, Стрептомицин, Гентамицин, Амикацин. Нетилмицин из-за возможного усиление вредного ототоксического действия.

      Обычно в официальной инструкции по применению спрея Полидекса не указываются подробные предостережения по совместному применению этого препарата с иными лекарственными средствами. Поэтому приведем некоторые данные по несовместимости отдельных компонентов лекарства с другими препаратами.

      Фенилэфрин, который входит в состав Полидексы для носа, несовместим со следующими лекарственными средствами:

    • Бромокриптин из-за риска развития артериальной гипертензии;
    • Гуанетидин из-за риска усиления гипертензивного влияния фенилэфрина;
    • ингибиторы МАО из-за риска АГ или гипертонического криза у больных с ГБ;
    • селективные ингибиторы МАО, например, моклобемид и толоксатон, из-за нехватки сведений о взаимодействии этих средств;
    • Галотан или Циклопропан, используемые в общей анестезии, из-за риска развития желудочковой фибрилляции.
    • Дексаметазон не рекомендуется для совместного применения из-за возможного влияния на сердечную деятельность со следующими средствами:

    • Астемизол;
    • Аминоглутетимид;
    • Бепридил;
    • Винкамин;
    • Галофантрин;
    • Пентамидин;
    • Спарфлоксацин;
    • Сультоприд;
    • Терфенадин;
    • Эритромицин при в/в.
    • При длительной комбинации Полидексы с отдельными лекарствами нужно соблюдать особую осторожность. В разряд этих средств входят Ацетилсалициловая кислота и другие салицилаты; антиаритмические средства — Амиодарон, Хинидин, Бретилий, Соталол, Дизопирамид.

      Особой осторожности нужно придерживаться в случае совместного использования Полидексы с ослабленными живыми вакцинами из-за высокого риска генерализации заболевания, что может привести даже к летальному исходу.

      Как свидетельствуют многочисленные отзывы, капли Полидекса в большинстве случаев переносятся хорошо, побочных явлений не возникает. Поэтому это лекарственное средство считается наиболее оптимальным препаратом при лечении всех гнойных осложнений в носу, носоглотке, наружном и среднем ухе, а также при лечении длительных или вялотекущих воспалительных процессов в этой сфере.

      Эффективность лечения препаратом Полидекса

      Полидекса спрей для носа считается препаратом нового поколения, который в настоящее время является наиболее эффективным и действенным в случае местного применения, если существуют на то веские показания — серьезные заболевания уха и носа. Отзывы об использовании Полидекса с фенилэфрином или без его в большинстве случаев говорят о положительных и довольно скорых результатах терапии.

      Можно привести пример клинического испытания Полидекса в лечении больных с заболеваниями придаточных пазух носа. Как показал анализ этого исследования, присутствовала положительная динамика субъективных клинических явлений, начиняя с 3 суток от старта терапии.

      Спустя этот период у большинства больных исчезли головные боли (81%), значительно уменьшились выделения из носа (56%), боли в области гайморовых пазух (92%), заложенность носа (68%). При этом объективно сильно уменьшились отек и гиперемия слизистых носовых раковин в 72%, прекратилась ринорея у 78% больных.

      Более серьезные результаты были получены уже на 5 сутки после начала применения Полидекса, как свидетельствуют многочисленные отзывы: прекратились выделения из носа у 84%, исчезла полностью головная боль у 97%, а боль в области гайморовых пазух полностью была устранена у 100% больных, заложенность носа исчезла в 81% случаев.

      На 10 сутки лечения практически у всех наступило клиническое исцеление. И большинство пациентов остались довольными проводимой терапией с помощью Полидекса. Но этот фактор и многочисленные отзывы по результатам лечения каплями в нос «Полидекса» еще не говорят о том, что их можно применять при первых признаках насморка и без предварительной консультации врача.

      Еще раз предупреждаем, что самолечение в случае с Полидекса недопустимо!

      Способы применения средства Полидекса

      Как уже говорилось выше, лекарственное средство Полидекса используется как для лечения заболеваний носа и придаточных пазух, так и при лечении отитов.

      В случае применения спрея назального Полидекса с фенилэфрином, нужно впрыснуть лекарство в каждую ноздрю, не переворачивая флакона. При этом дозировка подбирается в зависимости от возраста больного, но до 2,5 лет детям использовать это лекарство категорически запрещено.

      Детям в возрасте от 2,5 лет до 15 лет в каждую ноздрю проводится впрыскивание лекарственного вещества по одному нажатию флакона три раза в день.

      После достижения 15-летнего возраста и всем взрослым пациентам количество впрыскиваний в нос может быть увеличено до 5 раз, при этом в каждую ноздрю впрыскивается вещество только одним нажатием флакона.

      Длительность лечения спреем Полидекса длится в среднем 5-10 дней. Увеличение срока лечения неэффективно, и если положительных результатов не наблюдалось, то приходится выбирать другой препарат для лечения.

      В случае применения ушных капель Полидекса (не содержат фенилэфрин), дозировка также подбирается в зависимости от возраста пациента.

      Взрослым рекомендовано вводить по 1-5 капель в каждый слуховой проход утром и вечером, т.е. 2 раза в день. Курс лечения длится от 6 до 10 суток.

      Детям после достижения 2,5 лет вводится в каждое ухо по 1-2 капли лекарства утром и вечером.

      Особое указание: перед ведением ушных капель Полидекса флакон нужно слегка подогреть. Достаточно для этого несколько минут подержать его в своей ладони, чтобы температура раствора достигла примерно температуры тела. Сразу же после закапывания капель в наружный слуховой проход, нужно будет наклонить слегка голову в сторону противоположную тому уху, куда закапывали лекарство, чтобы не позволить ему вытекать. Только после этого проводится закапывание Полидексы в другое ухо.

      Необходимо помнить о том, что Полидекса капли в нос не применяются для промывания носа, придаточных пазух и, тем более, для ингаляций от насморка. даже если идет разговор о лечении гайморита Полидекса спреем.

      Особые указания и предостережения

      Перед использованием этого лекарства внимательно ознакомьтесь с инструкцией для Полидекса, ушных или назальных капель. Убедитесь в том, что у вас нет никаких противопоказаний и заболеваний, при которых использование этого препарата категорически запрещено.

      Обратите внимание на то, какие еще лекарства вы принимаете в этот момент, возможно, что одно из них может быть несовместимым с Полидексой или может потенцировать, или, наоборот, блокировать его эффект.

      Это лекарственное вещество нельзя проглатывать, излишки раствора, которые попали в нос, лучше высморкать и удалить сразу.

      Использовать более 10 суток Полидексу не следует. Это связано с тем, что если входящие в состав антибиотики не смогли помочь в борьбе с синуситами и отитами, то они оказались неэффективными, поэтому требуют срочной замены.

      Установлено, что при длительном использовании Полидекса капель верх положенного срока, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов, по окончании лечения возможно возникновение синдрома отмены или развитие ятрогенного (лекарственного) ринита, когда слизистая начинает отекать, возникает трудно устраняемая заложенность носа.

      Присутствие в составе капель Дексаметазона местные проявления аллергии могут не устраняться, но их течение и проявления могут измениться.

      Не смотря на то, что резорбция компонентов лекарства слизистой носа при местном использовании Полидекса существенно мала, при длительном его применении или увеличении суточной дозы это лекарство может проявить свое системное воздействие на организм.

      Лечение детей с помощью Полидекса

      Полидекса очень часто используется в лечении детских гайморитов, синуситов и отитов, тем более, что именно эти заболевания чаще всего встречаются именно в детском возрасте. Детские синуситы возникают из-за проникновения в придаточные пазухи носа различной болезнетворной микрофлоры, но чаще всего в экссудатах выделяемого из носа обнаруживаются именно стаффилококк и в последнее время синегнойная палочка, в отношении которых очень эффективен спрей Полидекса.

      Эти возбудители провоцируют патологический процесс, который отличается очень длительным, затяжным течением и во многих случаях переходит в хронический процесс. Поэтому использование антибактериальных назальных средств становится очень важным.

      Согласно приведенной инструкции Полидекса для детей используется только указанным способом – впрыскиванием лекарственного вещества в нос. В инструкции Полидекса для детей говорится о том, что это лекарство для промывания пазух носа не применяется. Но многие медики именно это способ используют при лечении стационаре и вводят в пазухи Полидексу, что дает хорошие результаты при запущенных патологических процессах. Однако, данный метод лечения можно проводить только для детей в возрасте от 6 лет, строго соблюдая дозу лекарства – не более 0,25 миллилитров лекарства в каждую пораженную пазуху.

      Назначение Полидекса с фенилэфрином для детей происходит только по достижении ими возраста 2,5 лет. Но даже в этом и более старшем возрасте при введении этого средства нужно следить за тем, чтобы лекарственный раствор ребенок не проглатывал, поэтому приходится соблюдать особую осторожность во время лечения. Но желательно Полидекса спрей для детей в возрасте от 2,5 до 3 лет не использовать.

      Существуют ли аналоги Полидекса?

      В аптечной сети можно встретить такое лекарство, как Макситрол, в него, так же как и в состав ушных капель Полидекса, входят полимиксин, неомицин и дексаметазон. Это по структуре Полидекса-аналог, но идентичность заключается только в составе. Предназначение Максистрола — заболевания в офтальмологии, например, кератиты, конъюнктивиты, склериты инфекционной этиологии.

      Поэтому будьте осторожны в том случае, когда вас пытаются убедить в том, что ушные капли Полидекса при их отсутствии в аптечной сети можно заменить Макситролом!

      Что выбрать – Изофра и Полидекса?

      Сразу хочется оговориться, что подобный вопрос «Что выбрать – Изофра и Полидекса?» изначально некорректный, потому что его задают не сведущие в медицине люди, когда пытаются заниматься самолечением. Поэтому на данный вопрос ответ может дать только врач во время медицинской консультации и после обследования заболевшего ребенка или взрослого.

      Почему часто задаются таким вопрос заболевшие люди, да потому что эти два лекарства содержат в своем составе антибиотики и область их применения идентичная. Вот только если в состав Полидекса входит неомицин и полимиксин, Изофра создана на основе аминогликозида-антибиотика — Фрамицетина сульфат.

      И хотя все эти антибиотики относятся к одной и той же группе, выбирать, какой из них будет более эффективным можно только после проведения бакпосева и определения чувствительности патогенной флоры к каждому антибиотику.

      Отзывы после лечения детей спреем Полидекса или Изофра бывают и положительные, и отрицательные. Но ведь в каждом случае присутствует такой фактор, как индивидуальность, и невозможно предугадать, какой эффект будет в результате.

      Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

      Источник: http://cc-t1.ru/preparaty/polideksa.html